医生有你：感冒和病毒性心肌炎有什么联系？

感冒和病毒性心肌炎两者之间是有一定联系的。首先从症状上来说，病毒性心肌炎刚刚开始发病的时候，他是以咽痛、咳嗽、腹痛、呕吐，这些非特异性的症状表现出来的，而这一类症状，非常容易和我们的感冒相混淆。

第二点，从病因上来讲，像引起感冒的这一类病毒，包括柯萨奇病毒，这一类病毒也是引起心肌炎的一个重要的病因。所以说如果在感冒的过程中，除了感冒的症状之外，儿童开始出现面色苍白，大汗淋漓，甚至口唇发干等等心功能不好的这种征兆的时候，我们一定要警惕是否这个孩子出现了病毒性心肌炎。

对于一些病毒性心肌炎来说，其中有一类叫做爆发性心肌炎，也就是说它起病的时间非常短，两到三天之内，就会出现明显的休克、心力衰竭。我们把这一类称为爆发性心肌炎，它常常会在这种病毒爆发时急转直下，导致心脏功能不好，恶性心率失常，甚至引起死亡，所以一旦发现或者说怀疑病毒性心肌炎的时候，一定要及时的进行处理和明确他的诊断。

生活中如果我们遇到这种情况，一定要及时的到医院去诊治。最近这几年我们在临床上会经常遇到一些新闻报道里面关于这一类的类似的报道。就是说一个感冒的症状到了医院以后，很快的在病情急转直下，患儿出现了死亡，或者严重的恶性心率失常，而导致的猝死。很大的原因都是因为这种病毒性心肌炎所导致的，所以一定不要轻视这一类疾病。

对于这种病毒性心肌炎，在早期的时候是病毒对于心肌的直接损伤，我们称为病毒的毒性作用对心脏的影响。实际上到了后期以后，是因为这种毒素或者它含有的特异性的一些免疫分子而刺激心脏引起的长期的免疫反应。

根据我们目前的研究来说，病毒性心肌炎即使这一次好了以后，在我们长期的随访过程当中发现，仍然有15%到30%的儿童会逐渐出现心功能不全，甚至到中末期会出现扩张性心肌病。以至于到最后患儿需要做心脏移植，所以说一旦患了病毒性心肌炎患儿，长期的随访和复诊都是必须的。