普通感冒吃啥阿奇霉素！真是的！

家长咨询的问题：

1. 梅药师您好，之前小孩轮状病毒住院查出肺炎支原体抗体igm弱阳性，但孩子没有咳嗽等症状，出院医院开了阿奇霉素让吃，因孩子只是流鼻涕就没给吃。出院后第二天孩子鼻涕变多，夜里开始发热到39度，转天早上（昨天）还是烧，心中焦虑故给孩子吃了一次阿奇霉素。
   
2. 下午烧还未退，去看医生医生说是病毒感冒，孩子也不怎么咳嗽，阿奇霉素不用吃了，支原体感染也会自愈。想问问梅医生这种情况是否可以把阿奇霉素停了，只吃了一次对孩子会有什么影响吗？还是应该听之前医生的吃够三天呢？今天孩子退烧，相当于已经停了一天了……想问问抗生素是否一开始吃就要吃够疗程，如果没有相应感染呢？
   

儿科药师梅贰康：

1、如果孩子发烧，化验了血显示是病毒性感染的话，阿奇霉素可以不用吃了，就停掉吧。仅仅是吃1次，不会给孩子带来严重影响影响的，最常见可能就是胃肠道反应了。如果孩子是细菌或支原体感染引起的发烧，阿奇霉素才需要按疗程服用的，比如吃三天停四天的方法。

2、目前主要是退烧药解热和多喝水治疗方案。如果就诊医生怀疑是流感病毒，也可以服用奥司他韦颗粒，进行抗流感治疗。另外，如果孩子发烧三天四天左右还没有好转，建议医院复查，化验血常规和C反应蛋白，咽部扁桃体查看，肺部听诊等等检查，根据复查情况再决定调整治疗方案。

评论：很多时候支原体化验弱阳性，这代表不了孩子呼吸道支原体感染了，因为很多健康状态的孩子，如果化验也可能是弱阳性的！必须要结合孩子的疾病症状！

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