精选问答—家长们该如何正确区分感冒与流感？听听鲍奶奶怎么说！

宝妈A问：鲍医生，您好！我第六次请教您了，宝宝之前甲型流感，现已经 退烧，体温35.6，稍微偏低，你看奥司他韦要不要停药？另外，我昨晚喉咙有点痒，流一点鼻涕，咳了一会，尽早九点量体温37.8，下午三点量体温38.5，肩部肌肉酸痛，不知道是不是被传染了流感，是否需要就医，能否继续母乳喂养？感谢您的答复！

鲍教授回答：家长你好，首先感谢您的信任。奥司他韦建议是在确诊流感48小时之内用药效果是最好的，并且需要连续服用3-5天。超过这个天数效果就不明显了 ，所以也不建议再用，如果宝宝现在已经服用了3天以上，就可以停药了，流感的传染率极高，以空气飞沫传播为主，其次是通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播，密切接触也是传播流感的途径之一，平时宝宝和大人的日用品要分开，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，而且您出现体温升高，有可能是流感，但为了保险起见，建议您做咽拭子明确下，也是做快速的方法。但是甲流容易引发并发症，如肺炎，心肌炎、脑炎等，所以建议您3天左右，给宝宝做血常规，看看是否有炎症感染，那就需要及时遵医嘱用抗炎药物了。您和宝宝现在积极控制体温即可，宝宝超过38.5°，就要及时用退烧药了，对乙酰氨基酚和布洛芬都可以。妈妈根据自己的情况，及时使用成人的退烧药。目前不服药期间可以继续哺乳，但建议戴口罩隔离，如果只是使用退烧药，也不影响哺乳，家长不用担心。平时要勤开窗通风，减少致病菌的密度，大人和孩子勤洗手，并且要七步洗手法洗手法，才能大程度的减少致病菌。不去人多密集的地方。

最有效的预防方法就是接种疫苗，只要满6月龄，且鸡蛋不过敏的宝宝都可接种，每年接种两剂次，间隔一个月。可以很大程度的预防流感。成人也需要接种，有成人剂型，建议一样每年都接种。

宝妈B问：我家宝宝一岁十个月老是感冒，流鼻涕咳嗽鼻塞，晚上睡觉老出汗，去医院看好一点，一睡觉一出汗又凉就又咳嗽，鼻塞反反复复，每次一有流感怎么他就有份？都没什么体抗力，有什么办法？

鲍教授回答：宝宝现在反反复复的感冒，可能多与宝宝出汗受凉有关 ，家长会有个误区，觉得孩子会怕冷，所以会给宝宝穿盖的很厚，但是一热一冷，最容易导致感冒迁延不愈，所以家长要明确，其实小宝宝的”火力“是很壮的，相对于成年男性，所以宝宝的日常穿盖，参照爸爸来就可以了，切记不要给宝宝穿盖的过多，一旦出汗受凉，是很容易感冒的，并且孩子的抵抗力也会越来越弱。室温一定要保持恒温，调节在24度左右，出门最多比爸爸多穿一件外套就可以了。

宝宝现在出现流涕咳嗽鼻塞，家长可以先观察一下。如果现在宝宝没有发烧、能吃能玩精神还不错，那么多是普通感冒病毒，一般病毒感染，多属于自限性疾病，也就是说病毒感染，一般来说不用吃药，孩子可以自己痊愈，恢复时间要根据孩子的症状轻重，个体差异来定，一般多在7-10天左右。期间家长避免孩子受凉，饮食清淡，可以给宝宝喝点温水就可以了。

宝妈C问：您好！ 我家孩子4周3个月.女孩. 症状.大概两星期以前 感冒咳嗽 口服用药 小儿感冒颗粒.利巴韦林.阿莫西林.氨溴索.用药一星期有好转.但没有好利索. 上个星期开始.孩子不好好吃饭.体温是37.5 老说嘴巴疼 我就看了一下 .有些慌了.症状是 舌头上有好多点点.红色的和泡泡一样.第二天我就带孩子去医院看.医生让化验了个血.完了医生说是杨梅舌.说没事开了个头孢地尼分散片.一天喝三次.杨梅舌有三天了 .现在是也不感冒 也不咳嗽.就是有个杨梅舌.我也是看着孩子舌头着急了，现在孩子睡了，我把孩子的化验单给您看一下 .麻烦大夫给看一下.这杨梅舌是怎么回事.能好了吗？谢谢！

鲍教授回答：杨梅舌是某些疾病的症状之一，如猩红热、根据起病急骤、典型皮疹、杨梅舌、帕氏线、环口苍白圈及疹退后脱皮屑，结合全身症状发热、咽痛、扁桃体炎和接触史容易诊断。

看孩子的检查结果是急性扁桃体炎，目前白细胞在正常范围内，说明没有细菌感染，事实上，大多数扁桃体炎都是病毒引起的，主要是感冒病毒，也有20%的扁桃体炎病例由细菌及非典型病原体引起，但是对于病毒性急性扁桃体炎目前没有有效的杀灭病毒的药物。病毒感染常为自限性，也就是说可以自愈，无需使用抗病毒药物，甚至抗菌药物治疗。

建议目前可以给宝宝做个咽拭子，因为急性扁桃体炎容易出现化脓的情况，明确下是否口腔内是否有细菌感染。只有白细胞升高超出正常值范围，才是炎症感染，是需要吃抗生素的。

急性扁桃体炎，此病起病急，孩子口咽部会有明显的疼痛感，宝宝最近的饮食，宜温凉，清淡，尽量选择软烂的食物，如粥、面条之类的。尽量减少创面的接触，加速愈合。平时可以给宝宝多喝一些温凉的白开水，此病不可怕，是临床常见的问题，预后良好。家长不用担心。

建议5-7天后复查血常规，尽量选择三甲以上的大医院儿科就诊治疗。