确定了!这波感冒是流感,大人孩子都中招!
上周,接孩子放学,感觉小学门口的家长较之前明显少多了。
孩子说:上课的学生只来了一半,好多同学都生病了。
老师说:最近接疫情通报,流感等呼吸系统传染病流行,有发热、咳嗽、流涕症状的同学尽快到医院就诊;为了避免交叉感染,症状完全控制之前,建议在家隔离。学校也对教室进行了消毒和经常性通风。
孩子生病是最揪心的,影响健康,更让人担心的是,如果治疗不及时,合并细菌感染,有的孩子甚至进展成为支气管炎或肺炎。
孩子学业耽误几天倒是次要,家长工作也忙,照顾孩子也是一片忙乱。
呼吸专家门诊,来了一位不速之客中国人民解放军总医院的徐医生出门诊时,来了一位老人家,60多岁,患者咳嗽剧烈,精神状态不佳,他的女儿代为叙述病情。
徐医生记录主诉为:高热、咳嗽、流涕3天。徐医生立即提高警惕,这有可能是一位感染了流感病毒的不速之客。徐医生紧了紧自己的口罩,心里想着自家孩子班上也有大片小孩病了没来上学。
徐医生再进一步了解,患者有基础疾病:白细胞减少症。查体:咽红,双肺没有听到干湿啰音。
徐医生非常关切地问他发病时的情况,患者女儿说:全家都感冒了,自己愣是没有顶住。再问,家里其他人都上医院看过吗?
患者补充了一句说:他的孙女5岁,在儿童医院就诊,被确诊为甲型流感病毒感染。
徐医生继续问道:小朋友哪种类型的甲流知道吗?这有明确的传染源接触史,您甲流感染的可能性也非常大。
他说:不知道。
这病人需要按照监测病例进行隔离排查。徐医生看他不戴口罩,大声咳嗽,连忙制止,叫他戴上口罩,疏散其他患者,隔离在诊室。紧急安排了咽拭子做流感病毒快速筛查,开具达菲口服。转送至发热门诊隔离观察。
咽拭子做流感病毒快速筛查结果提示:甲型流感病毒检测阳性!徐医生马上报告医务部感染控制管理科,联系转诊至传染专科医院诊治。
流感真的来了流感来了,流感来了,流感来了,重要的事情说三遍,这绝不是“狼来了”的故事,因为流感真的来了!
北京已进入流感流行季节,流感病毒活动度显著增强,中小学校由流感导致的聚集性疫情明显增加。出现乙型流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情况。
徐医生查阅了北京市疾病预防控制中心的疫情通报:2017年第50周(2017年12月11日至2017年12月17日),全市共报告法定传染病18种5244例,死亡3例。报告病例数居前5位的病种依次为: 流行性感冒、其它感染性腹泻病、手足口病、肺结核和猩红热,共占法定传染病报告发病数的92.03%。与前一周比较,传染病发病数上升了42.35%。
感冒和流行性感冒,差在哪儿?感冒,流行性感冒,名称差不多,处置可完全不同!
对这个有密切甲流接触史的患者,徐医生非常警惕,因为传染性疾病非常可怕,H1N1、H7N9等甲流真的可能会要命!
同是感冒,差别真的很大!普通感冒和甲型流感病毒感染,如何区分呢?
先说普通感冒
感冒是世界上最常见的疾病,据初略统计,人一生中大约会感冒200次,每次平均持续7天左右,总时间大约5年。普通感冒,也称上呼吸道感染,简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
研究发现:上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。常见的病原菌有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。
对症治疗是主要的治疗手段!单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用。普通感冒病情轻、病程短、为自限性疾病,多数患者预后良好。
区分感冒和流感的要领流感病毒怎么诊?流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。
该病是由流感病毒引起,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易发生大范围流行。
本病具有自限性,但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
流感病毒感染怎么治?目前,特异性抗流感病毒的药物只有3种,奥司他韦(口服片剂)、扎那米韦(吸入粉剂)和帕拉米韦(针剂)。所以说,一旦感染流感,我们的办法真的不多。
这3种药物,都是针对流感病毒的N(神经氨酸酶),不能抑制病毒感染,只能限制新生病毒释放。
流感季,防护是硬道理!徐医生郑重提醒大家:
无论是您自己,还是家人,万一中招,不要硬扛!
有可疑接触史,并出现发热、咳嗽、流涕,务必尽早上医院诊治!
发热门诊的医生,会对疑似流感患者进行排查。
万一真是流感,还不管不顾,到处跑的话,可能会害人害己!
本文来源:大医精诚
作者|徐国纲,中国人民解放军总医院(北京301医院)南楼感染控制管理科主任,副主任医师、副教授、硕士生导师,留英归国博士。擅长肺炎、慢支、哮喘、肺癌、肺结核、肺间质病等呼吸系统疾病的诊治,主攻炎症与感染方向。2012年霍英东基金获得者,2017年首都百佳青年医生。
预防儿童流感小妙招在这里,小编也为大家推荐八个预防儿童流感的小妙招,非常有效哦!
(一)热水泡脚,常泡常好。热水泡脚是比较舒服预防感冒的方法,每次15—20分钟即可。
(二)护好口鼻,利人利己。流感病菌主要还是通过飞沫传播的,也就是通过口鼻进入的。因此,给孩子戴上口罩能够有效地保护TA不被病毒侵袭。
(三)盐水漱口,清除病菌。建议孩子餐后用淡盐水来漱口,用以清除口腔里的大量病菌,是非常有效地预防方法。漱口方法为:轻微仰头,在口里含着漱口水,使盐水充分冲洗咽部,这样的效果最佳。
(四)疫苗预防,保护屏障。接种流感疫苗是有效的预防措施。
(五)室内经常开窗通风,保持空气新鲜。
(六)加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。
(七)多饮开水,合理膳食,多吃清淡食物。
(八)注意孩子的保暖,帮助孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手、不随地吐痰,避免与他人共用水杯、毛巾等物品。