子宫出现这三种病变不要忽视，拖久了会变成宫颈癌！

2003年12月30日凌晨2点50分，梅艳芳因宫颈癌导致肺功能衰竭，在香港养和医院病逝。

一代巨星的凄婉落幕让无数人哀婉叹息，曾几何时，人们为她的美貌，才华，歌声所倾倒，但是在疾病面前，她终究没能战胜死神。

作为一名专业的妇产科医生，曾有人问我，宫颈癌究竟是怎么来的？

其实一直到现在，有关癌症的病因都不是特别清楚，但是遗传及后天环境占了重要因素，就拿宫颈癌来说，流行病学调查发现它和人乳头状病毒（HPV）感染等密切相关。

但有一点却是肯定的，那就是从正常细胞到癌细胞，是需要一个过程的。

中间的状态我们称之为癌前病变。

如果能够及时发现癌前病变，就能在它要转化成癌症之前，将其扼杀在摇篮之中。

可以这么说，如果能够早期发现，早期诊断，早期治疗，不但不会变为宫颈癌，还会因为预防得当，生活的更好，更没有后顾之忧。

那么，从正常的宫颈细胞到宫颈癌，中间的状态究竟是什么？

那就是今天我们要说的子宫颈上皮内瘤变，英文简称CIN。

可以这么说，CIN与宫颈癌的发病密切相关，它是一种公认的癌前疾病，如果有医生告诉你，你罹患了CIN，那么你一定要重视，因为随着时间的推移，CIN有可能转变为宫颈癌。

有研究发现，最短的时间可能只需要2-5年。

从发病年龄来看，CIN最常发生于25岁-35岁的妇女，医学界将其又分为三种病变。

第一，I级CIN，也就是我们常说的轻度不典型增生。它的特征是上皮下三分之一层细胞核增大，核分裂象少，细胞极性正常。

第二，II级CIN，也就是我们常说的中度不典型增生。它的特征是上皮下三分之一到三分之二层细胞核明显增大，核分裂象较多，细胞极性尚存。

第三，III级CIN，也就是我们常说的重度不典型增生和原位癌。它的特征是上皮下三分之二以上或全部上皮层细胞核异常增大，核分裂象多，细胞无极性。

从三种病变的特征我们能够看出，逐渐加重，事实上，它是一个演变过程。

大约60%的I级CIN会自然消退，所以I级可以动态观察，最好每3-6个月进行1次妇检，可是也有40%的人病变会继续加重，如果持续发展超过了2年，最好的方法就是治疗，目前的治疗也称为预防性治疗，也就是我们所说的预防CIN转变为宫颈癌，它有冷冻治疗、激光治疗，也有子宫颈锥切术，根据每一个患者的不同，选择的方案也有所不同。

当然，因为HPV与CIN及宫颈癌的发病都有关，所以HPV疫苗注射是较好的选择，它能预防HPV16、18相关CIN的发生。