子宫出现这三种病变不要忽视,拖久了会变成宫颈癌!

文 / 医学原创故事会
2017-06-28 13:00

子宫出现这三种病变不要忽视,拖久了会变成宫颈癌!

2003年12月30日凌晨2点50分,梅艳芳因宫颈癌导致肺功能衰竭,在香港养和医院病逝。

一代巨星的凄婉落幕让无数人哀婉叹息,曾几何时,人们为她的美貌,才华,歌声所倾倒,但是在疾病面前,她终究没能战胜死神。

作为一名专业的妇产科医生,曾有人问我,宫颈癌究竟是怎么来的?

其实一直到现在,有关癌症的病因都不是特别清楚,但是遗传及后天环境占了重要因素,就拿宫颈癌来说,流行病学调查发现它和人乳头状病毒(HPV)感染等密切相关。

但有一点却是肯定的,那就是从正常细胞到癌细胞,是需要一个过程的。

中间的状态我们称之为癌前病变。

如果能够及时发现癌前病变,就能在它要转化成癌症之前,将其扼杀在摇篮之中。

可以这么说,如果能够早期发现,早期诊断,早期治疗,不但不会变为宫颈癌,还会因为预防得当,生活的更好,更没有后顾之忧。

那么,从正常的宫颈细胞到宫颈癌,中间的状态究竟是什么?

那就是今天我们要说的子宫颈上皮内瘤变,英文简称CIN。

可以这么说,CIN与宫颈癌的发病密切相关,它是一种公认的癌前疾病,如果有医生告诉你,你罹患了CIN,那么你一定要重视,因为随着时间的推移,CIN有可能转变为宫颈癌。

有研究发现,最短的时间可能只需要2-5年。

从发病年龄来看,CIN最常发生于25岁-35岁的妇女,医学界将其又分为三种病变。

子宫出现这三种病变不要忽视,拖久了会变成宫颈癌!

第一,I级CIN,也就是我们常说的轻度不典型增生。它的特征是上皮下三分之一层细胞核增大,核分裂象少,细胞极性正常。

第二,II级CIN,也就是我们常说的中度不典型增生。它的特征是上皮下三分之一到三分之二层细胞核明显增大,核分裂象较多,细胞极性尚存。

第三,III级CIN,也就是我们常说的重度不典型增生和原位癌。它的特征是上皮下三分之二以上或全部上皮层细胞核异常增大,核分裂象多,细胞无极性。

从三种病变的特征我们能够看出,逐渐加重,事实上,它是一个演变过程。

大约60%的I级CIN会自然消退,所以I级可以动态观察,最好每3-6个月进行1次妇检,可是也有40%的人病变会继续加重,如果持续发展超过了2年,最好的方法就是治疗,目前的治疗也称为预防性治疗,也就是我们所说的预防CIN转变为宫颈癌,它有冷冻治疗、激光治疗,也有子宫颈锥切术,根据每一个患者的不同,选择的方案也有所不同。

当然,因为HPV与CIN及宫颈癌的发病都有关,所以HPV疫苗注射是较好的选择,它能预防HPV16、18相关CIN的发生。

子宫出现这三种病变不要忽视,拖久了会变成宫颈癌!