哪几种情况建议告诉癌症病人病情？

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文/潘战和 @肿瘤专科医生

家里有人查出癌症，很多人的第一反应就是不要告诉病人，这当然是出于保护病人，因为怕病人接受不了现实，对病人的打击太大，甚至可能想不开而做出极端的事。这当然可以理解，但多数中国人的选择是，一股脑，不管三七二十一，也不管什么情况，一律选择隐瞒病情，甚至瞒得密不透风，这完全是无视病人的存在啊。

其实，不管是告知病情还是隐瞒病情，大家的出发点都是一致的，都是为了病人好，既然这样，其实就好办，关键是你要理性分析，认真权衡。现在的问题是，选择隐瞒的人根本就从来没有认真地理性地想一想，到底是隐瞒好还是告知好，而是自己想当然、凭感觉就认为隐瞒对病人更好，这显然只是一种短视，没有站在更远的更全局的角度看问题。

既然是为了病人好，那在选择隐瞒之前，不妨来分析一下利弊得失。

如果癌症是早期，早期癌症治愈的概率是非常高的，为什么要隐瞒？得了感冒得了胃炎你会隐瞒吗？肯定不会。有人会说，感冒和胃癌那能跟癌症比，癌症可是会要人命的，刚才不是说了吗？早期癌症！早期癌症治好的概率非常高，没那么可怕，你要病人好好配合，更要让他自己知道，好好配合治疗，就能治愈。你可能还是会说，也不是一定百分之百可以治愈，是的，当然不是百分之百，可感冒和胃炎可以百分之百治愈吗？你又得说，感冒不会致命啊。谁说感冒一定百分百不会致命？你要是非要百分之百，那活着都没有百分之百。所以，早期癌症，我不建议向病人隐瞒病情，特别是在病人出现抗拒治疗不配合的情况，更要及时告知，让他明白，如果不及时治疗，很可能耽误，很可能错过机会，你如果还一味隐瞒，他是在蒙在鼓里的情况下做出的选择，如果他知道真实的情况，他就会积极地去面对，积极支配合，当然，得知病情一时的伤心是难免的，可成年人，生活工作中的让人伤心的事多的是，难道保护起来不受任何伤心难过？这显然不必要也不现实。

其实，不只是癌症早期，有的癌症晚期也有可能治愈，这种时候，不必要过于刻意隐瞒病情，关键是要让他了解，尽管得了癌症，这是不好的一面，但幸运的是，可以治愈，也就是坏消息和好消息并存，人生也是如此啊，如果全是坏消息，看不到希望，那就只有绝望，但如果有希望，困难是可以克服的，不要错过机会，去抓住机会。

因此，所有同时符合两个条件的情况，建议还是尽量告知病情，至少部分告知病情：他得的这种癌症分期早或者是治愈率非常高，也就是治愈希望大；他因为不了解病情，对治疗的配合度不高，或者以为没啥大事，拒绝或不配合治疗。得了癌症是不幸的，这让人难过，但同时它是可治愈的，这又是幸运的，有困难，但可克服，就应该让他知道困难。

除此之外的情况呢？也要看具体情况，不要一味所有情况都隐瞒。即便是不能治愈的癌症，如果病人属于那种心态比态好，看得比较开，至少不是那种极端的人，而家人凭对他的了解，他又是有想法有主见，对自己的事要自己作主，或者有未了心愿，如果你不了解病情，他可能错失做出自己选择的机会。曾经有很多癌症病人，直至最后才知道自己的病情，对家人一直隐瞒他很有意见，很不满，因为如果他早知道，他的选择可能就不一样，不管是选择治疗还是不治疗，都是他自己的选择，他有他的人生安排。很多中国人可能从小养成的毛病，总是带着一种“我是为了你好”的心态去帮家人选择，比如，父母不管孩子愿不愿意喜不喜欢，我是为了你好，所以帮你报了钢琴班，我花了钱，你还不懂感恩！现在对病人也是这种心态，我是为了你好，怕你伤心，怕你受不了，或者怕你知道病情后而拒绝治疗，所以隐瞒，事实上，如果真是不可治愈，他选择不治疗，又有何不可，也许他还更重要的事要抓紧有限的时间去做呢？他的人生，只要他有权利安排，家人没有这个权利，否测到临终时他可能带着遗憾离去。有的则是帮病人作主选择不治疗，这更是无情地剥了病人的治疗权，凭凭什么你就能帮他选择不治疗？你不是为了他好吗？原来你隐瞒病情就是怕他治疗？岂不前后矛盾？

当然，极少数特殊情况，确有必要隐瞒病情，但其实多数情况下还是可以告知病情的，关键是时机，技巧，以及理性分析，真正站在病人的角度想问题，将心比心，或者简单地说，换作是你，你是希望家里人告诉你还是不告诉你？换位思考，也许选择就不一样。