六味地黄丸是什么来历？女人能吃吗？糖尿病能吃吗？别选错了

六味地黄丸是很多人都熟知的中成药，因其作用补益肾阴，所以不少人觉得自己肾虚就可以买来补一补，因为很多人认为中药没有啥副作用，而且又是补益药，“有病治病，没病也可以用来保健”，但实际上中医一直认为凡药皆为“毒药”，都是有副作用的，即使是六味地黄丸也是如此，如果胡乱服用，可能会加重病情，让人感觉更不舒服，甚至危害健康！今天，就跟大家介绍六味地黄丸前生今世。

01六味地黄丸的来历、成分是什么？

六味地黄丸是滋补肾阴的代表方剂，现代临床应用的病症极广，比如：腰膝酸软，头晕目眩、盗汗、遗精、消渴等肾阴亏损的症状，应用的范围较广，中医的内外妇儿以及骨伤科都能用到。

现在我们所说的六味地黄丸，最早出自《金匮要略》，其中有个方子叫金匮肾气丸，主要用于肾阳亏虚，水肿等问题的。但宋代的太医钱乙根据自己的经验写了一本医学著作叫《小儿药证直诀》，其中的地黄丸，若煎服则称六味地黄汤，他是将金匮肾气丸做了增减，将生地黄改为熟地黄，并删除附子、桂枝这2味药，使药性由补肾阳虚变成补肾阴虚。

方子改动并不大，但也说明了中医的特点，中医讲究望闻问切与辩证论治，方剂需随症状不同加减，通过调动药物的成分和剂量，就能治疗不同疾病症状，而六味地黄丸既是如此，它来自于金匮肾气丸，而且后世的多位名医又在其基础上进行增减，形成了不同的方剂，比如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、桂附八味丸等等，用于不同的疾病。

六味地黄丸配方并不复杂，六味药分别是：熟地黄24克、山茱萸12克、山药12克、泽泻9克、茯苓9克、牡丹皮9克，按8:4:4:3:3:3的比例配伍。

02什么是肾阳虚，肾阴虚？六味地黄丸功效和治疗病症

说到六味地黄丸的功效，可能很多人似乎知道，但又似乎不知道，如果问身边的人，很可能会听到补肾、补肝这样的回答，虽然这样的说法也不完全错误，不过如果只知大方向，却不能明辨病机而盲目用药，恐怕会落入盲人摸象、管中窥豹的窘境，不仅无法达到中医认可的阴阳平衡，还可能加重病情。

那么，在讲述六味地黄丸功效之前，我们先得介绍下肾阳虚、肾阴虚的差别，以及六味地黄丸能够治疗解决的疾病与现代医学相对应的病症。

中医认为，人体肾虚是分肾阴虚和肾阳虚2种，性质大不同，因此治疗方法也不一样。

肝肾阴虚的表现：头晕目眩、腰膝酸软、肢体麻木或抽搐、指甲易断、牙痛、脱发、耳鸣耳聋、盗汗遗精、虚烦失眠、手足心热、口燥咽干、尿黄便乾、舌红少苔、脉细而数。

肾阳虚的表现：畏寒发冷、面色苍白、腰膝酸冷、小便清长或遗尿、阳痿滑精、舌淡苔白、腰部以下浮肿、女性宫寒不孕、白带清冷如水、脉沉细或沉迟。

而六味地黄丸作用主要属于滋补肾阴虚的药剂。

以现代医学来讨论，涉及肾阴虚六味地黄丸可治的相关病症有许多，主要以慢性疾病为主。

其中包含慢性肾炎、高血压、糖尿病、慢性前列腺炎、遗尿症，其他也可能治疗神经衰弱、心律失常、中心性视网膜炎、视神经炎、红斑性狼疮、肺结核、甲状腺机能亢进等等，这些都是六味地黄丸的功效临床常用治疗范围，当然还是需要经过中医师的详细诊断与辨证论治。

其中根据研究数据统计发现，最常使用六味地黄丸的疾病，有腰痛、睡眠障碍、月经异常、妇科疾病、糖尿病，尤其对于肾虚型糖尿病和更年期妇女有很好的疗效。

此外要特别注意六味地黄丸是属于三补三泻的补泻药，三补为滋肾、养肝、益脾，三泻为泄肾火、清肝火、利脾湿，并从不同方面加强药效使方剂更加妥贴，一方面能补足身体缺失营养，另一方面排除人体不需要的物质，这正是中医阴阳平衡的精随。

其中熟地黄为主药，熟地黄功效可补血滋阴、补肾生精，搭配山茱萸和山药可加强健脾补肝、固肾涩精，而三泻药的泽泻、牡丹皮、茯苓则补脾利水，有助于改善熟地黄性质黏腻有碍消化的副作用，这多表现为腹泻、腹痛。

03六味地黄丸有哪些副作用与服药禁忌

当然有人也会想问为什么吃了六味地黄丸，不但没效果，反而出现拉肚子的情况呢？要记得凡事具有治疗效用的药物都可能出现副作用。

常见六味地黄丸的副作用有腹泻、腹胀，因为熟地黄用量较大，性质滋腻容易妨碍肠胃消化吸收，使肠胃出现不舒服的症状，因此可以加入木香砂仁、或补充膳食纤维缓解腹胀情形。

另外六味地黄丸禁忌和注意事项还有以下几个方面：

1、脾胃虚寒、消化不良或易腹泻便溏者慎用。

2、有感冒症状或正在发病中，使用前请咨询医师。

3、肝肾功能不佳者，请注意用量。

4、若欲长期服用此药物，请经由医师指示。

04服用六味地黄丸的4个常见的问题

1、六味地黄丸女人可以吃吗？六味地黄丸失眠治疗有效吗？

一般大家听到肾虚就容易联想到男性的功能，因此会误以为此方是专属男性的补药，这是一种不正确的观念！事实上中医所称的肾虚并不专指“肾脏”，而是涉及人体内多个组织器官，包含整个生殖泌尿、内分泌和免疫系统等，因此不论男女都有可能出现肾阴虚症状。

其中女性进入更年期卵巢功能逐渐退化，更容易引起肾阴虚，而出现妇女更年期综合症，例如失眠、热潮红、盗汗、骨骼酸痛等，此时服用六味地黄丸可以帮助缓解更年期不适，相关临床的研究数据称肾虚更年期的患者使用六味地黄丸后，疗效可达80%以上。

因此，如果是肾阴虚引发的失眠问题，也是可以通过服用六味地黄丸来进行缓解治疗的。因此不管是男是女或是什么病症，只要符合肾阴虚的症状，六味地黄丸就是好方！

2、六味地黄丸可以治疗脱发？白发可改善吗？

中医认为可能造成脱发原因有许多，主要都与肝肾功能变差和血气不足的气血虚有关，而六味地黄丸能够改善的是针对肾阴虚所引起的脱发。中医认为肾藏精，精生血，先天之精化生血液以滋养毛发，所以人的元气根本在于肾，如果人体肾气不足，发根无法得到滋养，头发自然就容易脱落或发白。

但临床上也常见因生活失调熬夜压力、过度减重造成营养失衡、脂溢性脱发或产后导致的落发情形，这种需要到专科门诊请医生评估自己的情况与头皮健康状态。

3、六味地黄丸糖尿病患者能吃吗？

古代称的消渴症虽不完全相同，但症状的描述类似如今的糖尿病，其中消渴又分为三消，上、中、下消，当中的下消就是属肾可以适用六味地黄丸。

从现代人体实验也发现六味地黄丸可协助控制血糖从而辅助稳定糖尿病，具有调节免疫、改善肾功能、降低血糖血脂等效用，另外则有动物实验，进一步发现本方对2型糖尿病有明显血糖抑制作用，而对1型糖尿病，使用八味地黄丸（增加了桂附两种）也能达到有效控制。

不过在人体实验中也提到这些改善效果在轻症患者身上较为明显，对于久病的人则可能成效不明显，详细还需进一步的研究，临床上常见久病多年的糖尿病患者常夹杂气虚或血瘀等情形，因此常伴有各种并发症，这时候六味地黄丸就没有太大效果了。

另外，由于丸状的药剂通常会添加蜂蜜，糖尿病患者如果要服用也需加以注意，以免不小心糖分摄取过高，可以考虑水丸等剂型。

4、六味地黄丸可改善退化性关节炎吗？

六味地黄丸在现代的一项随机双盲对照临床试验中发现，六味地黄丸确实有改善骨关节炎患者症状的趋势，并且可改善阴虚症体质患者的身体疼痛，同时还有轻微改善血压的作用。

而另一份观察下半身微循环血流的研究则指出，六味地黄丸能够使观测部位的微循环血流量上升，因此可能确实具有改善下肢血液循环的功效。