肚子痛,到底是哪里痛?你搞清楚了吗?

文 / 胃肠病
2021-03-23 07:24

患者:“医生,我肚子痛!”

医生:“哪里痛?”

患者:“这儿,肚脐眼儿旁边儿!”

医生:“是胃痛?还是小腹?”

患者:“那我就说不清了……”

医生:$ @ * & #!

这样的交流在医院门诊、急诊是常有的,经常要扯上好久,医生才能搞清楚病人到底哪里疼!

不过呢,也怪不得患者。毕竟我们小时候都是这么跟爸妈说的。通常我们说的肚子是——胸以下,大腿以上的所有部分

但是病人所认为的“肚子”在医生眼里是酱紫的:

有没有感觉到无语?有没有感觉到没办法交流?要知道,医生可是读了5+3+X才毕业的,哪像我们光知道说个肚子......

不过呢,玩笑归玩笑,接下来就是一本正经的话了。

肚子疼这个事儿的确有大有小,有时候检查半天,结果就是吃撑了!

有时候觉得不那么严重就忍着结果把病情拖严重了……

接下来,我们就给大家普及一下这品种繁多、五花八门的各类肚子疼到底是咋回事!

知道上面的学霸版彩图你们不咋看得懂,来,下面这张是专给小白们预备的彩图,我们来个看图说话!

按照这张图,把“肚子”分成9个部分,以肚脐眼儿为中心,画出九宫格,每一格对应不同脏器。

第1区-【右季肋区】-

这一块是肝脏、胆囊所在的地方,如果疼起来,可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。

第2区-【腹上区】-

这一格是胃、十二指肠的所在,如果里疼的话,可能是胃、十二指肠溃疡,心绞痛以及各种类型的胃炎或消化不良引起的。

第3区-【左季肋区】-

这里有胃、胰脏和脾脏,如果疼起来,排除各种胃病后,还可能是胰腺疾病。

第4区-【右外侧腹】-

这一格里主要是升结肠和右侧肾脏。如果犯起疼来,可能是因为升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。

第5区-【脐区】-

中间这一区域疼的话,主要有三个原因:

①急性肠炎、肠梗阻等,一般会伴有拉肚子或者腹部移动性腹块;

②肠系膜疾病,比如肠系膜血栓形成。

③铅中毒的一个症状也是这里一圈疼。

第6区-【左外侧腹】-

这里疼的话,严重来说可能是降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。当然也可能只是岔气儿了~

第7区-【右腹股沟区】-

这里疼的话可能是如阑尾炎、尿路结石、男性精索炎、女性附件炎、宫外孕、卵巢囊肿扭转等引起的,可能伴有发热、便血、腹部块物、血尿等症状。

第8区-【腹下区】-

这一区域疼,就要注意子宫、膀胱和肠道疾病,比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。

第9区-【左腹股沟区】-

这一区域有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等,如果不舒服了,有可能是乙状结肠炎症、尿路结石、男性精索炎、女性附件炎、宫外孕、卵巢囊肿扭转等等。

啥子喃?学霸图太难?小白图太简单?那下图呢!看得懂看不懂各人靠缘分哈。

(图片引用于:腹部疼痛学,钱寒山 著,北京:中国科学技术出版社 1990.03)

还有一种“肚子疼”比较常见,这里没有说到。那就是:

女:我肚子痛哦

男:要不……喝杯热水?

娃:妈,我肚子痛。

妈:喝杯热水,来妈妈给你揉下肚肚。

相信很多人听到说肚子痛的第一反应就是:喝杯热水。

正确做法是:

对于肚子疼,战略上要藐视敌人,战术上要重视敌人,既不可自已吓自已,也不可太大意。

一般的痛或者非持续的痛,如果忍一忍、喝点热水就对了,以后也没有发了,就不管它。

但是对于剧烈的绞痛(比如惊叫唤要吃止痛药的那种)或不明原因的持续疼痛(比如几小时都不缓解),就要引起警惕,及时去医院就诊。

一般经验丰富的急诊、外科医生可能在几分钟之内就可以根据你明显的腹痛症状、特点以及简单的体格检查,就能对一些常见病如阑尾炎啊、尿路结石啊进行诊断。

很多时候医生还会让你做腹部B超、化验血常规、血生化等,必要时还应做整个腹腔的CT检查,帮助你看清“肚子痛”到底是啥子原因引起的,才能准确及时的对症治疗。

关于肚子痛的几点误区

以下8大讯息有助找到腹痛的原因:

误区1

肚子痛得忍不到了, 先吃颗止痛药。

医生说:

在搞清楚肚子痛的原因之前,千万不能乱吃止痛药!

因为你吃了止痛药,多少症状会有缓解,即使来了医院,医生也莫法准确地了解你到底是哪种痛,也莫法准确地掌握你到底是那一块部位在痛,肯定就会耽误诊断和治疗。

另外,胡乱使用止痛药容易掩盖病情,造成假象,有时候本来病情都恶化了,但由于用了止痛药,疼痛减轻了,看似表现为病情好转了,其实不然;这样就掩盖且延误了病情,甚至造成生命危险。

误区2

娃儿肚子痛,奶奶婆婆总说揉下肚子帮助消化。

医生说:

有些情况下有用,有些情况就没用!

揉一揉肚子可以缓解一般的消化不良或者胃肠道痉挛引起的不适。但是如果是肠扭转、肠套叠、阑尾炎这些情况,揉揉肚子是不会缓解的。

如果揉了一会儿肚子,再观察一两个小时,娃儿的肚子痛还是没有缓解,甚至还加重,要及时找儿科医生看看。

误区3

娃儿吞食了异物也可能肚子痛,怎样判断肚子痛是消化不良引起的还是吞食异物引起?

医生说:

这个事情有点难度!

尤其是还不会说话的娃儿,所以必须靠家长们自已看紧点,小零小碎就不要拿给娃儿耍了,娃儿是孙猴子,我们就只能当千眼千手观音随时把他们镇到哈。

部分尖锐的异物被娃儿吞到肚子里后,可以引起胃肠道穿孔、大出血等危险情况。所以,当你发现娃儿吞食异物,或者疑似吞食异物后,一定要赶紧到医院去看!