手脚心热,需要综合辩证,不定是阴虚引起

文 / 中医养生郑芝环
2019-08-16 13:00
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一般教科书教材认为手脚心热,多是阴虚所导致,但在临床所见,阴虚只占一小部分,很多不定是阴虚引起,其他有如脾虚、湿热、食积、阳虚等等,也会见到手脚心发热的现象。

阴虚所导致的手脚心发热,比较好理解的,是因为阴虚内热,肝肾阴虚不足,而导致出现的五心烦热,手脚心热的现象,多会伴有腰膝酸软、咽干口燥、舌红少苔等症状,选择六味地黄丸、大补阴丸一类的方子可以治疗。

手脚心热,需要综合辩证,不定是阴虚引起

在临床上还有一类比较多的,就是因为脾胃功能紊乱,胃肠有湿热所导致的手脚心发热发烫的现象,印象比较深的是原来治疗过一个手脚发烫的患者,心烦气躁异常难受,长期用冷水毛巾冷敷才觉得舒服,患者找医生多,治疗时间长,自己有经验,觉得常用滋阴清热的药物不能见效,觉得如果自己脾胃症状好转,手脚发热的现象也会随着好转,后来我给治疗用温胆汤加入黄柏、砂仁等药物治疗,能取得不错的疗效。

以上是手脚心发烫从脾胃调理的例子,因为很多上火烦热的症状不一定是因为阴虚所导致,脾胃功能差,胃肠湿热郁热,上扰心肺,阻碍四肢经络也容易出现此类的症状,所以这一类的必须从脾胃调理,配合理气化痰祛湿清热等方法综合治疗。

手脚心热,需要综合辩证,不定是阴虚引起

另外也见到一些阳虚,虚阳外浮导致的烦热症状,此类病人有时候在冬天会表现为手脚冰冷,夏天发热,也会表现为手脚发冷而手脚心发热等,但身体都会有一些阳虚的表现的,比如畏寒怕冷、面色苍白、舌淡胖等,这是辨别阳虚的一些基本条件,此类有时候应用当归四逆汤等方法治疗,反而能够取得疗效。

所以综上所述,看到手脚心发热、手掌发红等,就简单判断是属于阴虚导致的,此乃盲人摸象,固定思维简单对应害处多多,必须引以为戒。

手脚心热,需要综合辩证,不定是阴虚引起

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