骨关节疼痛，需要吃氨基葡萄糖么？是药还是保健品呢？

有个朋友问华子，他最近感觉膝盖痛，是不是需要吃点“氨糖”？华子问他从哪里听说这个药，他说是楼下广场舞大妈们告诉他的，无论是胳膊痛、腿痛、腰痛、关节痛，吃点“氨糖”就管用。华子告诉朋友，他所说的“氨糖”全名叫做氨基葡萄糖，是一种非处方药品（OTC）。是关节软骨的一种组织成分，也是软骨细胞的营养素。从患者反馈来看，有人说好用，有人说不灵。

一、氨基葡萄糖是什么

氨基葡萄糖是一种天然的组织成分，存在人体的关节软骨内，也存在于许多动物的体内。比如我们现在用的氨基葡萄糖，就是从螃蟹和贝类动物身上提取的。从药理作用来看，氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生蛋白多糖，可以提高软骨细胞的修复能力。从而可以缓解骨关节疼痛，改善功能，延缓病情发展。

正常的状态下，我们人体自己就可以产生氨基葡萄糖，并不依赖外界的补充。如果人上了年纪，关节软骨耗损的比较严重时，适当的补充外源性的氨基葡萄糖，可以缓解关节疼痛的症状。

二、“硫酸”和“盐酸”的区别

作为药物的氨基葡萄糖，有两种成盐方式，也就是硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。欧洲的研究说硫酸氨基葡萄糖的生物利用度高于盐酸氨基葡萄糖，所以主推硫酸氨基葡萄糖。但是人的胃中含有大量的盐酸，在服药之后，几乎全部的硫酸氨基葡萄糖都会转化为盐酸氨基葡萄糖，而且在小肠内都以氨基葡萄糖原形进行吸收。

用通俗的语言解释一下上面的话，就是说，其实氨基葡萄糖无论与“硫酸”还是“盐酸”相结合，其最终起作用的物质都是氨基葡萄糖。也就是说，氨基葡萄糖的实际作用，只与含量有关，而与什么“酸”关系不大。

三、是药还是保健品呢

从分类来说，欧洲把氨基葡萄糖作为一种处方药，凭借医生处方才能购买。而中国把氨基葡萄糖作用一种非处方药，患者可以自行购买使用。但是作为药品，就具有一定的疗效以及副作用。而美国和澳大利亚，把氨基葡萄糖作为一种保健营养品，所有人可以任意购买和服用，没有限制。也就是说，美国认为氨基葡萄糖没有确切的治疗效果，只能起到辅助治疗的作用。

从理论角度来讲，氨基葡萄糖对软骨有营养作用，在中国作为一种镇痛类的非处方药品。但是从服用的患者反馈来说，相当一部分患者并没有达到预期的效果。这是因为引起关节疼痛的病因有很多，而氨基葡萄糖只对关节的早期退行性病变有效果。也就是说，只有关节过度磨损的早期服用，才会见到明显的效果。而其他病变，或是关节磨损程度已经很严重了，服用是没有效果的。

四、关节痛要不要吃氨基葡萄糖

关节痛时，最主要的做的事是找医生诊断病因，如果是关节过度磨损，或是退行病变引起的疼痛，那么可以尝试服用氨基葡萄糖。但是在大多数的药物试验中，安慰剂组平均也可以达到30%的有效率。也就说是，如果患者相信他吃的东西可以治病，那么无论给他们吃什么，都会有30%的人感觉疾病缓解了。

华子听到患者吃了氨基葡萄糖最多的反馈是说，“没感觉有什么作用，反正也没什么坏处，就当作钙片在吃了。”所以对于在药物和保健品之间定位不明的氨基葡萄糖，华子的建议是可以尝试服用，感觉有用就继续吃，感觉没用就别浪费钱了。