口吃是什么障碍,未来属于那个领域,目前归那个部门管?
口吃是什么障碍,未来属于那个领域或行业,目前归中国那个部门管?
由于篇幅原因,过多理论和套话我就不说了。
首先,我来说明一个大的分类。中国官方机构,目前把口吃矫正分为理论派和实践派两类。
理论派,专指从事口吃理论研究的大学、医学院和其它科研机构及人员,他们不进行口吃的临床训练,只是从理论角度研究口吃。
实践派,理论派把这叫口吃临床阶段,指专门进行口吃矫正的学校和医院及一些个人,目前国内大部分口吃机构和医院都属于实践派。
顺便我来给大家说明一下,中国目前的口吃实践派,主要集中在2大领域:教育领域和医院领域。
中国目前大部分机构都在各地教育部门或在工商部门注册或没有注册,但对外基本上都以学校自称,国内90%以上的机构都是这样。
中国有一些医院现在也开始进行语言康复训练,当然包括口吃康复训练,如中国康复中心北京博爱医院(三级甲等),北京儿童医院(三级甲等),北京大学口腔医院(三级甲等)、上海儿童医院(三级甲等)、还有一些专科医院,名字我就不提了。这些医院也开始口吃的康复训练,但占实践派的比例非常少。而且医院派目前大多只是对口吃人进行一个语言评估,真正的言康复训练和心理咨询非常少。所以对口吃朋友来说,帮助不大。
说到这,很多口吃朋友肯定要问,为什么国内的大医院如三级甲等医院不进行语言康复训练。我和很多医院同行探讨过,原因大致只有一个,这个群体人群太少,大部分还是弱势群体,没有一定的经济能力,医院觉得不挣钱,不愿意在这方面投入。有不对的地方,还请大家多多指教。
目前理论派比较流行的理论认为,口吃,属于言语障碍,将来很有可能会归到语言康复领域。
当然也有专家认为会划到医学的语言病理领域。也有专家认为会划到中国残联的言语康复领域。目前这三股力量都在努力,但我个人觉得将来大概率会归到语言康复。具体原因我后面再给大家详细说明。这是口吃将来会归到那个领域。如果归到教育领域,将来可能教育部或中国残联的言部康复部门,可能会监管这个行业。
非常遗憾的是,中国目前没有任何正式的官方部门来监管这个行业。由于多方面原因,口吃矫正行业目前非常地乱。其中的原因,我个人认为,主要有两方面。一是从业人员的整体素质比较低;二是缺乏有效监管。大家可以想象一下,以中国人目前的国民素质,一个行业或领域,如果国家没有任何监管,没有任何规范,没有任何资金支持和投入,问题之多就可想而知了。其实中国很多行业和口吃行业一样,都非常乱。这是现状,我们目前无法改变。
下面,我来给大家讲讲口吃专业方面的知识。
前面讲过,口吃属于言语障碍。言语障碍,有人也叫语言障碍,包涵内容很多,如失语症,构音障碍,嗓音障碍、发音不准(俗称大舌头),听力障碍造成的语音障碍,唇腭裂引起的语言障碍等等,还有最轻的一种,就是口吃(俗称结巴)。由于这个理论太专业,我们只能给大家讲这么多。
口吃,其实是言语障碍中最轻的一类语言问题。那么,什么叫口吃,口吃到底是一种什么语言障碍,能不能最终矫正好,成功的概率有多大?
下面,我给大家慢慢讲来。 大家要有耐心,因为这个很专业。
什么是口吃,口吃到底是一种什么语言障碍,目前在学术界争议还是比较大。但归纳起来,大约有四种学说。
第一种理论,心因性理论学说。
该理论认为,口吃是一种心理障碍或心理语言障碍。口吃的根源在心理,语言问题只是心理问题的一个外在表现。
中国目前大部分矫正机构基本上都是运用这种学说。代表性就是张景辉和钱厚心的理论。
下面,我从两方面来简单介绍一下这种理论。
(一)、运用的心理咨询技术
这种理论运用心理咨询技术,大约有5种,具体如下:
1、认识疗法 ,即讲述口吃的知识,让口吃人消除对口吃的误解,克服心理问题等等,具体我就不讲了。
2、冲击疗法,简单说,就是户外突破,当众演讲,公交车演讲。通过这些练习,突破心理问题。
3、森田疗法。简单说,就是让口吃人不要和口吃抗争,要在心理上接纳口吃,顺其自然,口吃人接纳了,放下了,基本上就不痛苦了。
4、人本主义疗法,简单说,就是运用成功学一些理论,给口吃人洗脑,让口吃人树立自信, 不怕口吃,消除心理障碍。
5、催眠疗法。有些口吃矫正老师,运用催眠技术,让口吃人心理放松,消除心理障碍。
(二)、运用的语言训练技术——发音法。
发音法,是张景辉老师在80年代在中国开发的一套语言训练技术。当然,发音法诞生这么多年,很多老师已经把这套技术发展的非常成熟和完善,但从根本上还是没有脱离这种技术。发音法的基本原理很简单,这个在网上太多了,我就不详细说了。
非常遗憾的是,我想告诉大家,这种理论已经非常过时了,在国外基本上没有人研究和运用了。但在中国目前还是主流。
客观地讲,这种理论可以缓解、减轻和消除口吃人的心理问题和语言问题,让一部分人口吃人完全康复。但成功率太低了。其中最主要的原因有三点,一是从业人员的整体素质太低;二是口吃矫正需要的心理成长时间很长,而国内机构目前所设置的培训时间远远不够;三是语言训练的技术太落后,在生活中根本无法应用,最终导致语言上出现反复。
简单说,大部分口吃人只要一练习这种方法,一开始都会有明显的改善,但过了一段时间之后,基本上都反复了,又回到开始时的状态。有些人因此绝望了,口吃还加重了。具体原因我后面再给大家详细讲解。
第二种理论,口吃病理性学说。
这种理论认为,一个人之所以发生口吃,是由于生理上的一些功能受损或者发育有问题,这些理论在中国很多小医院比较流行。具体我就不详细讲了。
目前理论界基本上都不认可这种观点。本人也非常不认可这种理论。
第三种理论,口吃语言性学说,也叫语言失调症。
这种理论目前是世界上非常流行和主流的口吃理论。只是中国目前的从业人员不知道或者不认可这种理论。
这种观点认为,口吃是一种言语不流畅,即语言失调症。这种观点首先把人的语言分为内部语言和外部语言,口吃主要是由于内外语言发育不平衡导致的。这种观点认为,口吃从根本上讲,是一种语言障碍,心理障碍只是由于语言障碍产生的一种外在表象或者引发的另一种异常。
这种理论强调,给口吃者进行言语康复训练,语言康复了,心理基本也就好了。
第四种理论学说,语言心理失调症。
有些学者,也把口吃人由于语言问题产生了心理问题,心理问题又影响语言问题,这两种现象结合起来,称之为语言心理失调症。
其实,理论四和理论三,从本质上讲是一回事,只是理论四过多强调了心理方面因素。打个比方来说,大家会更容易理解。理论三认为,口吃人在80%-90%以上是语言障碍,10%-20%是由于语言问题引起的心理问题。而理论四认为,口吃60%-70%以上是语言障碍,30%-40%是心理障碍。有些学者可能认为心理方面占的会更多,我只列举了一般的理论。
我个人观点,第三种学说,运用在12岁以下的儿童口吃者非常准确,成人口吃者会稍微差一点。而第四种学说,针对成人口吃者非常准确,对于儿童又稍微差了一点。总之,那种理论都会有优缺点,世界上就没有完美的事情。