阿司匹林肠溶片这种心脑血管疾病“万能药”,可以长期服用吗
阿司匹林肠溶片这种心脑血管疾病“万能药”,可以长期服用吗?
服用阿司匹林,是因为存在心脑血管病发生的风险,需要做好预防才会服用,既然是预防就需要长年甚至一辈子服用。所以对于阿司匹林的服用重点不在于时间的长短,关键在于你是否是阿司匹林的适用人群。
阿司匹林适用人群
阿司匹林分为一级预防与二级预防,对于二级预防的人群非常明确。
阿司匹林的一级预防人群,要进行心脑血管病的风险评估,一般有七项指标,满足其中的三项即为适合服用阿司匹林人群
近年来在临床应用中,即使是属于阿司匹林的适用人群,也并非必须服用,还应考虑患者的意愿等做了风险权衡后再决定是否长年服用。
如果决定长年服用阿司匹林,建议选用肠溶型阿司匹林,可减少对胃肠道刺激,尽可能将消化出血的不良反应降至最低。
阿司匹林预防心脑血管疾病的机制在于阿司匹林可以有效减少动脉粥样硬化斑块血栓形成,并能有效减少心脏和大脑的损伤。合理选入剂量和剂型有助于减少阿司匹林用药的不良反应。对于心脑血管高危患者来说推荐使用小剂量阿司匹林75-100mg长期口服进行一级预防要进行个体化评估,简单说来就是并不是所有人都需要常规口服阿司匹林预防心脑血管疾病。
那么下面我们看看美国心脏学会是如何推荐的吧?
1、可以进行长期口服阿司匹林的人群是:50-59岁,10年间发生心脑血管风险高的人群,比如说患有糖尿病的人群。
2、需要进一步评价的人群:60-69岁,10年间发生心脑血管风险高的人群,但是由于其年纪大,出血风险也高,所以需要进行个体化评价。
3、70岁以上和50岁以下的人群,目前没有证据显示需要常规服用阿司匹林进行心脑血管疾病一级预防。
总之,我们鼓励那些心脑血管疾病高风险,同时综合评价后发现他们服药属于高获益、低风险,这种情况我们鼓励长期口服阿司匹林。但是对于那些低获益、高风险人群还需要进一步评价。
任何一剂药品,无论它的功用多么优良,也不可常年无休止的服用。是药三分毒,别看功用不小,但有其他的替代品完全可以取而代之,干么不用?
一些上了年岁的,总是担心心脑血管突发状况,那就道听途说但吃无妨,不仅对于渐趋老态的身体有害处,还会产生不必要的依赖症,常年以药度日,成了名副其实的药包子药篓子,真是给自己找了个天大的累赘。
所以,坚持改善心脑循环系统才是正道,也没必要以身试药,常年累月的进食毒物。