安宫牛黄丸是昏迷前还是昏迷后吃？别纠结了，听专家的！

前段时间，笔者做了一次关于安宫牛黄丸的市场调研，采访了北京大栅栏、沈阳、青岛、合肥等地的药店店长。这趟行程的收获很大，店长们日常工作中与消费者接触密切，收集了大量消费者关于安宫牛黄丸的问题。

通过了解发现，消费者对于安宫牛黄丸的服用还存在疑惑，尤其是有不少消费者认为安宫牛黄丸只有昏迷后才能吃。真的是这样吗？带着这个问题，笔者专门去拜访了同仁堂中医专家赵主任。

“这是一个非常好的问题，”赵主任说，“在解答之前，我先给你讲讲我岳父几年前中风的故事吧！”

几年前的一个晚上，大概8点多钟，他接到岳母打来的电话，说老爷子上厕所时发现自己抬不起胳膊，说话也不利落，好像是犯病了。赵主任立刻想到患有高血压的岳父可能是发生了脑中风，进一步询问后得知岳父还有发热烦躁、口渴唇干的症状，便告诉岳母先不要慌张，把家里备有的安宫牛黄丸拿出来，给老爷子先服半丸。

挂掉电话的赵主任立刻驱车赶到老人家中，时间已经过去20多分钟，见到岳父时，情况已有所缓解，尽管胳膊能抬动了，但事不宜迟，马上送医院！

一家人到达医院挂上急诊已经快9点了，又去做尿检、拍CT……之后便是焦急地等待出化验结果，赵主任一边仔细观察着躺在病床上的岳父的情况，一边安慰岳母，以免过度焦虑。时间一分一秒地过去，迟迟得不到任何确切的消息……直到12点多，CT结果终于出来了！而此时距离病发时间，已经过了3个多小时，这短短几个小时，让他们切实体会到度日如年的感觉。

医生拿着CT结果向赵主任说道：脑梗塞——缺血性脑中风，立刻进行救治，不过还要接受住院治疗。好在岳父住院的几天内，身体恢复得比较好，短短十天时间就出院了。医生告诉赵主任，老人情况非常好，竟然没有留下任何后遗症。他还强调，中风致残率非常高，没有任何偏瘫等后遗症对于老人、对于家庭来讲都是福气。

又过了段时间，赵主任带岳父复查，同期的病友见老人依然健康如初，忍不住地问，你恢复得跟没得过病似的，而我身上落下了毛病，这是怎么回事啊？赵主任的岳父告诉病友，来医院前吃了半丸安宫牛黄丸，真是起大作用了。病友惊讶地说他也服用了，不过是昏迷后服的，没想到竟然差距这么大？！

对于我前面提到的问题，赵主任继续说现在很多儿女在家中都给老人备了安宫牛黄丸，但掌握何时服用也是很关键的，如果等到昏迷了才服用可能就错过了最佳时机。中风急性期神志改变，轻者神昧（神志界于清醒与昏迷之间为朦胧或嗜睡状态）；重者神昏（神识丧失，对环境刺激缺乏反应的症状）。

病情刚开始时，肢体活动不利或言语不利，表现明显，神志多为朦胧，虽然无昏迷，也可以服用安宫牛黄丸。在临床上，安宫牛黄丸不仅对有神昏者可以用，而且对有神昏先兆者更应早用，只要病情需要豁痰清热开窍即可服用。

本文转载自“药店人”，作者/张恩轩

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