血肌酐下降，就是肾功能变好？！你要知道的5个假象

我们知道，肌酐是肌肉在人体内活动的代谢产物，是一种排泄物，只要你身上不全是肥肉，就一定有肌酐产生。

肌酐本来是要通过肾脏排出体外的，当肾脏得病的时候排不出去，体内肌酐就高了。

很多患者不管肾功能是否正常，通常都会问：“医生，血肌酐怎么才能降下来？”

我们也都知道，血肌酐升高是肾功能不正常的表现，因此，很多患者就觉得血肌酐值越低，代表自己越安全、肾功能越好。

真的是这样吗？其实血肌酐值并不是那么可靠。

有不少方法，是可以制造出血肌酐降低“假象”的。

01 短时间摄入大量液体，血液被稀释，血肌酐会暂时下降。

02 饮食不当、营养不良或不活动，导致肌肉萎缩，也会使血肌酐降低。

03 利用药物增加肾小管分泌肌酐，肌酐排出的多，血肌酐就会下降。

04 利用药物通过增加肠道排泄肌酐，使血肌酐降低。

05 检验科一般用的是肌氨酸氧化酶法，羟苯磺酸钙的使用，会干扰肌酐监测，掩盖正常值，使查出来的血肌酐偏低。

遭遇了这些不稳定因素的存在，血肌酐的升降10%就没有多大意义了。

此时，「内生肌酐清除率」在看肾功能好坏的方面，比血肌酐的监测就更准确了。

内生肌酐清除率，因其干扰因素较少，敏感性较高，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量。它能比血肌酐更能准确反映肾脏受损的情况。