心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

文 / 魏志勇
2017-07-29 22:23

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

主持人朱丹当年在浙江卫视被尊称为“一姐”,但她对自己的要求非常高,始终不自信,压力非常大。事后接受采访时,朱丹回应说:“当时会辞职,就是因为医生说我有抑郁症,让我要正视自己的脆弱,我自己也不想再装了。”

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

2003年4月1日,张国荣从酒店窗户一跃而下,结束了自己的生命,关于他自杀的原因说法很多,其中之一就是他患上了严重的抑郁症。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

“收视率是万恶之源”,脸上永远带着坏笑、擅长冷幽默的崔永元,就曾经受到过收视率的戏弄。从1999 年开始,崔永元的王牌节目《实话实说》因为受到了国内电视媒体的纷纷效仿,收视率慢慢下降,他使出浑身解数,依然未能稳固住收视率。从一度高达5.4 的收视率,降到了0.66 的低谷,崔永元的焦虑和纠结,一直延续到2002 年,他最终因得重度抑郁症而离开了《实话实说》。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

杨坤曾经深陷抑郁症5年,一开始他也不知道自己为什么会有抑郁症:“我也不知道我为什么不开心,不开心还是一种病,到最后慢慢我觉得,我就身体上不舒服了,特别易怒,记忆力也不好。”很多人觉得不开心很正常,不是病,就没放心上。但杨坤认真咨询了医生,坚持服药,症状明显减退,现在已经完全脱离病痛的困扰。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

在香港乐坛的鼎盛时期,郑秀文虽说是天后级的歌手,但竞争压力也很大。公司叫她减肥,她便整整10 年没有一天吃饱过。2005 年,郑秀文花费了很多心血主演的《长恨歌》惨遭滑铁卢,以往数年来累积的压力全线爆发,面临抑郁困扰,她从幕前消失3年之久。她刚开始不愿意和别人分享情绪,独自承受一切,严重的时候甚至连洗澡都没办法,后来试着从不同的角度来思考事情,从中学会正面思考。

还有许多许多的明星,如:周渝民、陈琳、朴树、贾宏声、任航、乔任梁等等。或因抑郁症自杀,或因抑郁症曾经备受煎熬。而不为人知的,可能更多。

这是一个悲痛的事情,这也是一个惨痛的现状。这里有真正的疾病导致,也有心理问题导致。压力过大,希望破灭、遭遇变故等等各式各样的原因。

我今天写这篇文章的原因,就是想向各位看官客观的介绍一下与抑郁相关的问题,我想让更多的人能够客观的认识抑郁以及由抑郁所引发出来问题。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

简单来说,抑郁表现出来的症状状态可以分为四类:

A、抑郁情绪

B、抑郁症

C、抑郁发作

D、抑郁性神经症

为什么现在的老百姓提起了抑郁就会恐慌呢?

每天都有人在身边怀疑自己得了抑郁症。每天都有各种各样的媒体在进行宣传。你去网上随便一搜都是一堆一堆的......但是不客观呀,给了我天朝广大人民群众很大的误导。吃个西瓜,看篇文章,发现自己抑郁了。

(插播一个小插曲:我本来想从网络找一些数据的,找了一会发现,很多网络上的数据、名词解释都很扯淡,包括所谓的抑郁测验,竟然连我国常模的临界值和症状程度的标准都是错的。哎,这也是一种悲哀吧。)

我们就来分别认识一下A、B、C、D四种状态。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

A、抑郁情绪

古语有云:人有悲欢离合、月有阴晴圆缺。

《礼记•礼运》有云:“喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲七者弗学而能。”

简单来说,抑郁情绪就是情绪的一种而已。悲伤、哀伤、痛苦、苦闷等等都是抑郁的同称。

在现实生活中,遭遇了很多的事情,让我们产生了不良的悲伤地情绪。

失恋;离婚;亲人离世;生意亏损;考试失利;升职受阻;被上级批评........等等这些在现实生活情境中负面的生活事件,都会给我们带来抑郁情绪。

有了抑郁情绪是正常的,是每个人的正常表现。这没有什么,换句话说,除了婴儿不会出现抑郁情绪以外,但凡活着的人,在经历负面的生活经历的时候,都有可能出现抑郁情绪。

开心、高兴、欢喜、哀愁、愤怒、恐惧等等都是情绪,这样一来,各位看官就可以去客观的分析自己出现的是不是抑郁情绪了。

这样的情绪也是心境、心情。具有弥漫性,会延续一定的时间。等诱发事件消退后,相对应出现的情绪也会消失。当类似的诱发事件再次出现的时候,对应的情绪也会再次回来。

在我们一天的24小时中,多种情绪是并存的。包括我们在梦中,都会有情绪的体验,只是因为有些梦我们的印象不深刻,所以给忽略了。

需要给各位看官提醒的一点:你能不能准确的分辨出来什么是情绪,什么是你的想法。

我们国人,很多时候,把我们的情绪和我们的想法混为一谈了。比如:小明同学走在路上,不小心被他人撞了一下,我们问小明:你现在的情绪是什么?小明往往会回答说:这个人真讨厌。这样一来,各位看官是不是就很清晰了。正确的回答是:愤怒、烦躁.......这才是情绪。而不是小明说得“这个认真讨厌”--这是想法而已。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

B、抑郁症

抑郁症确实是病,很多具有自杀观念或者自杀行为的人,也确实是得了抑郁症。

那么抑郁症可怕吗?答案是肯定的,因为会死人的。这不是耸人听闻。

各位看官,虽然抑郁症会死人,但是,刚才我写到了,抑郁症是病,也就是身体上面的疾病。这是由于身体神经系统出现了问题导致的。

通俗来说,抑郁症和感冒、高血压、糖尿病、癌症等等一样。是有病因的,也是能够通过药物治疗痊愈的。

再者说,患了抑郁症的人是没有责任的,因为谁也不想得病对不对。得了感冒,我们会积极的求医问药,进行对症的药物治疗。那么,得了抑郁症也一样,正确的看待抑郁症,勇敢的去医院进行神经方面的检查。然后积极配合进行相关的药物治疗。

再次,患了抑郁症的患者,如果不进行药物治疗,光靠情绪、意志上面的自我调整,是无法治愈抑郁症的。

(提示:如果被医院诊断为抑郁症,那么是要持续进行药物治疗的,谨遵医嘱。切不可自己感觉状态良好以后就停止吃药了,这对病症的治疗不利。甚至会带给患者思想意识上面的压力。因为过一段时间,患者发现自己又反复出现了之前的症状,给自己增加了心理上的负担,使未来的治疗难度加大。)

早先国外科学界的研究证明,抑郁症的主要病理改变表现在中枢神经系统,突出表现为中枢单胺类神经递质,特别是去甲肾上腺素和5-羟色胺的功能减低;其次可以出现神经内分泌异常,如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进和下丘脑-垂体-甲状腺轴功能不足。神经影像学测量可发现抑郁症患者脑颞叶皮层特别是海马部位密度下降,神经元的树突减少和神经元坏死。

拿5-羟色胺(5-ht)来举例,病患的体内并不是缺少了这个神经递质,而是5-ht在神经元之间无法进行正常的传递。如下图所示:心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片自制

(红色小人为神经元:小红;绿色小人为神经元:小绿;圆点为神经递质:5-ht)

5-ht从小红出发,向小绿传递,那么就会出现两种情况:

第一种,小绿全盘接收了来自小红传递的5-ht,那么我们神经系统内就不缺乏5-ht的有效传递,我们的神经系统就是正常的。

第二种,小绿不接收或者接受极少的一部分来自于小红传递的5-ht,小红一看:诶呦,我去。还挺牛,你不要,我自己收回,然后就把由小红传递出去的5-ht进行了收回。那么我们的神经系统内就缺乏了5-ht的有效传递。也就产生了抑郁症。

那么服用药物是如何来治疗抑郁症的呢,还是如图所示:心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片自制

由于两个神经元之间的空隙是一定的,如果小绿不接收来自小红传递的5-ht,那么小红就要自己收回5-ht。服用药物后,药物在小红周围形成屏障,不让小红进行回收,也就是“只出不进”,这样一来,在小红和小绿之间的空隙里就充满了越来越多的5-ht。一群群的5-ht越聚越多,就被“挤”进了小绿的身体里面。这样一来,我们的神经系统内,就开始发生变化,5-ht神经递质开始有效的传递,从而对抑郁症开始进行治疗。

抑郁症的治疗是需要一定的时间,同时在治疗的过程中,建议辅助心理咨询(心理疏导),用来调整患者的情绪症状,这对抑郁症的治疗会有很大的帮助。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

C、抑郁发作

抑郁发作,在心理咨询的系统里面属于情感障碍。顾名思义,抑郁发作跟情绪情感的体验是有直接关系的。抑郁发作的病因可能跟生物因素或心理因素都有关系。抑郁发作每个人都有,换句话说,每个人这一生至少会有一次抑郁发作。有的人会2次、3次甚至更多。

抑郁发作的症状包括:

1、最初是1个或多个躯体症状(疲乏、疼痛)

2、心境低落或悲伤

3、兴趣或快感缺失

4、睡眠障碍、食欲紊乱

5、疲乏、精力减退、性欲减退

6、自罪或丧失信心

7、自杀观念或行为

如果我们发现自己有类似的症状,也不要着急。首先去医院进行神经方面的检查。如果有躯体性问题,那就积极的进行药物治疗。如果没有躯体方面的问题,那就调整心态或者寻求专业的心理咨询师的帮助。(记住不要找二手的心理医生或心理咨询师)

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

D、抑郁性神经症

抑郁性神经症是心理因素致病。这个是最容易跟抑郁症混淆的。而且现在很多的医院进行的相关诊断也不是非常可观。一个人有了抑郁症状,一旦就医就会误诊为抑郁症,并要求进行药物治疗。

各位看官,你们说,如果一个人身体没有疾病,吃药能有效吗?

答案也必然是肯定的:无效。

抑郁性神经症的症状特点:

1、存在心理冲突

2、尖锐持久的变形冲突

3、心理冲突产生沮丧、无能为力感

4、没有器质性病变、酒精、药物滥用做基础

6、抑郁型人格

而且,抑郁性神经症的病程必须要达到2年以上,才能确诊为抑郁性神经症。

由于抑郁性神经症是心理因素致病,通俗来说就是抑郁性神经症的患者是心理方面出现了问题。那么所谓的心理方面又是指什么呢?

1、对客观事物或他人的行为的错误认知

2、对成长经历中的错误认知

3、自尊心、自信心受损

4、对自我的评价过低等等

抑郁性神经症的患者是不需要进行药物治疗的,通过心理咨询的技术就可以痊愈。而在众多的心理咨询技术中,认知行为疗法对于抑郁性神经症的治疗效果也是相对最好的。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

图片来源于网络

言而总之,总而言之,不管是抑郁情绪,抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症;调整情绪都是尤为重要的。保持一个良好的或者更加愉悦的情绪对任何一种病症的治疗具有积极的效果。

心理医生带你来捉“抑郁”这只鬼——浅谈抑郁症、抑郁发作、抑郁性神经症

我叫志勇。我是一名心理咨询师。我希望看到我这篇文章的朋友们能够广泛的帮助我去传播。去让更多的人正确认识抑郁以及和抑郁相关的病症。让更多的人能够正确认识到自己的症状状态和归属。我也会在接下来的日子里继续讲述关于抑郁症的问题。以及关于抑郁性神经症的治疗方法。

(如果你正在备受抑郁症状的煎熬,那么你更需要将这篇文章转发出去,感恩你的转发,帮助别人也是在帮助自己,谢谢!)