手术前、后最重要的那些事——手术访视

啊，我紧张！！！！！！！！！！

大多数患者在面对“手术”这个词的时候

都是极其、十分、非常不淡定的

如果再进行的是全麻手术

那更是直接就焦虑值爆表

晚上可能就睡不着觉了

因此，在围术期做好患者的安抚和沟通

是十分重要而且必要的一件事

而手术访视就是

充分了解患者围手术期的身体、心理状况

消除他们紧张和恐惧情绪的最佳途径

手术访视包括术前访视和术后访视。

术前访视

是指术前1日由巡回护士去病房看望患者，以了解患者的情况，并进行心理沟通，解除患者焦虑，制定护理计划的过程。

具体包括以下几点：

1.按规定术前1日下午由巡回护士对本台择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者基本信息、病情、术前诊断、拟行手术、手术部位、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等。

2.了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。

3.结合所患疾病、麻醉方法、施行手术做好术前宣教。

术前宣教

（1）向患者讲解有关注意事项，如术前禁食、禁水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等，妥善保管好贵重物品;告知患者如体温升高、月经来潮或有与疾病相关的病情变化及时通知医生；

（2）介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性；

（3）介绍手术室环境、手术时注意事项等。

4.访视过程中严守职业道德，注重人文关怀，工作态度热情，主动自我介绍并耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理；注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，严格执行保护性医疗制度。

5.访视内容要认真记录于手术患者访视记录单。

6.准确登记手术患者访视登记本信息

术后访视

是指术后1～2日对手术患者回访，了解患者的手术恢复情况，征求反馈意见，解释患者提出的护理问题，评估护理效果，针对问题不足之处，制定措施，总结经验促进护理工作的提升。

具体包括以下几点：

1.术后1～2天手术室护士到病房随访患者。

2.了解患者术后有无异常情况，为防止术中由于固定不当而造成的损伤，重点了解手臂有无麻木，骨盆固定部位有无红肿、压疮等，使用电刀者检查贴肤肌板部位有无烫伤等，发现异常及时报告处理。

3.就患者的不适，给予问候和疏导，椎管内麻醉后，有术后头痛、头晕的，应视患者受教育程度向其解释原因，嘱其平卧及正确卧位的必要性，并就及其他问题给予相应解释。

4.收集术后患者对手术间温度、体位舒适度、术野暴露情况、护士工作态度及技术操作等方面意见，针对原因进行分析，以使围手术期护理质量持续改进，并及时填写术后访视记录单。

5.将患者反馈的问题、意见整理、反馈至科室并持续改进。

6.准确登记手术患者访视登记本信息。

这就是手术访视的基本过程，

我们麻醉医师要做的

就是保证患者围术期的安全，

为手术的成功保驾护航！

谢谢大家！