董氏针灸学习方法之一——从本体、穴位学观点切入

文 / 博主说健康
2021-02-25 18:09

经常有人在后台问起董氏奇穴的学习方法的问题,今天我就跟大家分享我的老师杨维杰的一些观点,希望对学员们都有用。当然,学习的方式有多种,这篇文章只是提供一种思维方法及模式,大家结合实际情况学习。

《董氏针灸正经奇穴学》是董景昌先生出版的唯一著作,只讲穴位,没有手法,没有任何原理,董师1973年称之为“奇穴学”。老师杨维杰先生1979年出版《董氏奇穴发挥》 ,以发挥增加穴位之主治为主,也以“奇穴发挥”称之。1990年出版新著时,因过去几年已在台湾的多所医院、台中中国医药学院、美国多所中医大学、美国针灸学会等学术机构讲述过奇穴,已建构了一套系统的理论,故书名改称《董氏奇穴针灸学》。今天就把杨维杰老师还原从穴位学的观点切入,来谈谈董氏奇穴针灸的学习。

不论十四经穴或董氏奇穴,都离不开五行,十四经最重要的穴道为五输穴即五行穴,每条经络都离不开五行。董氏奇穴也离不开五行,这是董氏奇穴的核心与主旨。

董氏奇穴取名以五行最多,最直观,最实用,即以土水、木穴、木炎、指五金、木火、火膝、大白、中白、下白(白与金相对应)等九穴,甚至二角明也是以河图五行之数取名。

三三部位以五行命名者有火串、火陵、火山、火腑海、手五金、手千金等六穴;

四四部位以五行命名者有分金、云白、李白、水愈四穴;

五五部位、六六部位几乎是全部以五行命名;

背部穴位更表现出五行为董氏奇穴首要主旨的思维。背部穴位不以邻近脏腑命名,而全部以五行命名,充分表达了老师把五行摆在最重要的地位,最直观实用,是什么五行就通什么经络及脏腑,例如土水穴、水金穴(两穴是以卦象的五行取名的)、木火穴等。基本上可以说五行就是奇穴的主旨,此外从五脏穴名入手,也是五行的应用。以五脏定穴名,很直观,也容易抓主症。这个部分可以熟记掌握。例如一一、二二部位,以脏腑命名者,有脾肿、心常、心膝、肺心、指肾、胆穴等六穴,一看穴名,就知道能治什么病。三三部位以脏腑命名者有肠门、肝门、心门等三穴,也可直断治什么病。

二、从经络入手

老师穴位的主旨首为五行,其次为经络,也有人说经络为董氏奇穴主旨。五行与经络彼此可以说相辅并行。

董氏奇穴全名为《董氏正经奇穴学》 ,如果不考虑经络,那么此“正经”是什么? 《董氏正经奇穴学》冠名正经,此“经”表达了老师所注重的还是经络,董景昌先生在自序中说“先祖所传针术异于‘十四经’脉络”。注意:这里说的是针术,不是经络,老师的针术确实大异于十四经脉,十四经脉之针术注重补泻,且早期根本没有动气针法。不谈补泻,主要是让病者能活动患处,所以不针患处,这在当时甚至于今日都是与众大不同者。在当时距今四五十年前就敢提出不拘泥于补泻之说,对很多人来说无异是怪异荒诞的言论。

董景昌先生没有说他的经络与十四经不同,且一再地提出“正经”,书名如此,书内亦如此。什么是“正经”,所谓“正经”,在针灸第一赋《标幽赋》是这样说的:“拯救之法,妙用者针。察岁时于天道,定形气于予心。春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。不穷经络阴阳多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。原夫起自中焦,水初下漏,太阴为始,至厥阴而方终;

穴出云门,抵期门而最后。正经十二,别络走三百余支;正侧偃伏,气血有六百余侯。手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。”研习针灸者无有不读《标幽赋》者,大家皆知正经为十二经,加上任督两脉为十四经,再细审董氏奇穴穴位之排列与应用,其中多有可与十四经络相契合者。在十二经外不可能另有其他正经,否则中国自古以来围绕着十二正经的黄帝内经中医,及以六经辨证的《伤寒论》都要颠覆改写。

我们也应知道针灸系统除十四经脉的循环外,还有经别、经筋、皮部、四海、气街等系统,甚至还有奇经八脉,有时有些董氏奇穴穴位用经别、四海、气街等反而更容易讲通。

三、从主治学习

这是最重要的部分,与临床应用紧密相关,掌握穴位的主治是应用的前提,不管五行、五脏、经络都只是一个方面,可以作为启发,但都是比较笼统,最主要还是要落实到临床,那么就要熟读《董氏针灸正经奇穴学》书上的主治,这里举书上第一二穴为例,例如:大间穴主治心脏病、膝盖痛、小肠气、疝气(尤具特效)、眼角痛;小间穴主治支气管炎、吐黄痰、胸部发闷、心跳、膝盖痛、小肠气、疝气、眼角痛等。读熟了主治,最起码就可以用这些穴位来治疗主治所列的病症。

四、从手法入手

1.提出了深浅用法。例如三三部位的人士穴针深五分治气喘、治手掌及手指痛、肩臂痛、背痛(患右用左穴,患左用右穴。 )针深一寸治心脏病、心跳。地士穴针深一寸治气喘、感冒头痛及肾亏,针深一寸五分治心脏病。

四四部位之富顶针深三至五分,针浅扎治疲劳、肝弱,针深扎治头痛、头昏及血压高。人宗用毫针,针深五分治感冒气喘,针深八分治臂肿,针深一寸二分治肝、胆、脾病。地宗针深一寸治轻病,针深二寸治重病,两臂之穴同时下针。从中可悟出浅刺治什么,深刺治什么,其他穴都可以此类推,扩大应用。再如某些针如灵骨穴之手术,用一寸五分至二寸针,针深可透过重仙穴(过量针),许多人治疗坐骨神经痛针灵骨太浅,所以无效。

2.单边刺:禁忌双手取穴的穴不少,可以列出来比较,如一一部位的大间、小间、浮间、外间、中间、还巢等都禁忌双手取穴。

3.不能用三针只能刺两针:有些穴组不能三针齐下,如大腿之通关、通山、通天穴组之注意:通关、通山、通天三穴不能双足六穴同时下针,仅能各取一穴至二穴下针,高血压者双足只许各取一穴。及通肾、通胃、通背穴组运用,通肾、通胃、通背三穴可任取二穴(两腿四穴)配针,禁忌三穴同时下针。

4.用刺血还是用毫针刺:例如制污穴,以三棱针扎出黑血者当时见效,确实如此用毫针就旷日废时。手上的胆穴治心惊,小儿夜哭以三棱针扎出血;治膝盖痛则以毫针刺。

总之,中医是一个大系统,方药、针灸、生理、各科临床又都是其中的一个小系统。针灸这个系统又包括了经络、五行、脏腑。董氏奇穴是针灸的一环,也是系统的一环。我们学习奇穴就不能离开经络、五行、脏腑等系统。