那个在足浴店花300万治「重度抑郁」的67岁上海阿姨

人类社会生生不息，有的支脉繁茂，有的支脉萎缩甚至消亡，这是正常的优劣更迭。

许多人认为孤寡与我们很远，与我们无关，认为孤寡只是偶然事件，是个人修为，导致好多人忽略孤寡的存在。我们想说的是，孤寡也是一种基因，它深深扎根在我们这个社会，融化在一个个家族、一个个院落，它像天上的陨石，不知什么时候会落在你身上，砸中你。

正像这一次，它砸向了患有「重度抑郁症」的67岁上海阿姨。在她的故事里，我们得以窥见这些孤寡老人的晚年生活。

从阿姨的视角回看这一年，都发生了什么？

2020年7月，67岁的李阿姨在小区周边闲逛，被一家挂着“元臻堂”字样的足浴养生馆（是否冒充“元臻堂”品牌尚在调查）的员工拦下，称李阿姨可以体验一下他们的足疗服务，不满意不收钱。

店员告诉她这家店的优惠条件有很多，每年都会有100万的积分，相当于现金100万元，不可以提现，但可以终身享受，但是前提是要消费满300万元。此外，该店还声称李阿姨可以在此享受养老服务。就这样，李阿姨陆陆续续投入了近290万元。

300万不是一个小数目，当女儿意识到母亲陷入美其名曰治本“重度抑郁症”的骗局，不是在母亲花费十万二十万的时候，而是一年之后，数额达到了三百万的时候。

一方面这家店确实存在欺骗行为，另一方面是不是我们给予老人的关注和陪伴太少了呢？

腾讯发布的2019年《中老年人反欺诈白皮书》指出：诈骗受害人群中，45-50岁的70后群体受骗占比超过65%；60后群体往往有闲置资金，更容易落入虚假投资等骗局，人均被骗金额最大。

追根中老年群体成为受骗“重灾区”的因由，除了身体老化，导致的视听觉整合能力下降。许多中老年受害者还有一个共同点：

感情上的需要没有得到满足。

斯坦福大学心理学家 Laura Carstensen 曾提出过一种社会情绪选择理论，该理论指出，年轻人的需求是导向未来的，他们将自己致力于学知识、交朋友等目标，为将来的事业做着准备。

而老年人不同，对于他们来说，剩下的时间是有限的。及时行乐、满足当下的积极情绪，是他们做决定的首要考虑因素。

他们更多地偏向情感相关的导向，对于亲情、朋友、人际关系以及身体健康投入了更高的关注。

但子女工作太忙，无暇交流，他们就逐渐活成了一座孤岛。

2015年，一份针对400位老年人发放的《孤独感自评量表》问卷指出，62%的老年人处于高度孤独水平。

退休后远离社会生活、无子女或因子女独立成家后成为空巢家庭、丧偶等都成为老年人产生孤独感的原因。

而这些人，不是与我们无关的人群。

她可能是斥巨资“治病”的李阿姨，是之前疯狂迷恋假冒靳东的黄阿姨，也可能是我们身边的赵阿姨、钱阿姨、孙阿姨……

这些新型诈骗方式的本质，与那些一口一个“爸妈”卖保健品的行骗者如出一辙，骗子看准的正是老年人们“情感需求不满足”的心理。

他们嘘寒问暖、忙前忙后，与老年人建立情感的联系。接着给一些小恩小惠，最后把他们诱入精心设计的骗局，完成“收割”。

有些老年人察觉到了些许异常，却难以抵御热情的笑脸，和一句句窝心的关切。即便他们意识到自己上当了，骗子提供的积极情绪都会让他们不愿放手，从而越陷越深。

不管是这位被骗300万的重度抑郁老人，还是其他无辜上当的老人，他们的情感、精神世界往往是空虚的。

他们往往更需要的是爱和陪伴。

再回过头来看这家足浴养生店。

由于数十年来李阿姨一直患有重度抑郁症，去了很多大大小小的医院，但是身体状况始终不佳。李阿姨说：“养生馆说西医对你这种病是没办法的，靠仪器查查不出来的，我们是通过经络排毒养生来治本的，西医是治标的，我们是治本的。”

有个特别昂贵的项目叫“药王”，店家表示这个项目属于中医疗法，可以补气血。李阿姨说：“他跟我说古时候扁鹊行医的事情，说将死之人用‘熨药’的方式救活了，‘药王’就是用这个方式。他把一包包药用纱布包着，我也不知道具体是什么药，放在一个锅里炒，连包炒的，炒热了以后就把一包一包的药放在我身上，然后放在全身各个穴位。他说是中医的养生疗法，我买了三十次。三十次是套餐的，其中里面是三四样东西是一百万，单单买也要几十万的。”

这家足浴店不仅对抑郁症这种心理疾病没有正确科学的认知，对现代心理疾病的治疗水平也完全没有了解。

根据国家卫健委发布的《精神障碍诊疗规范（2020年版）》中对于病因、病理及发病机制的说明，抑郁障碍患者存在多种神经递质水平或相关神经通路的功能异常。

目前比较公认的是单胺假说，即5-羟色胺（5-HT）能、多巴胺（DA） 能和去甲肾上腺素（NE）能系统在抑郁障碍的发病中扮演重要角色。5-HT、DA、NE系统并不是独立运作，它们之间可通过多种配体-受体间的作用而相互影响。

另外，抑郁障碍还可能与神经内分泌功能异常、免疫功能异常、脑电生理异常、脑影像学异常、个体的遗传素质及心理社会因素密切相关，目前研究结论尚不明确。

但显而易见的是，足浴店的康养项目不仅不能治本，且在治标上，效果聊胜于无。

而正确的做法是，当抑郁这种强烈的情绪连续存在了两周以上，并且自我无法缓解的情况下时，就可以求助精神科医生。

由专业的医生根据病史、病程及症状进行诊断，进而提供基于评估的全病程治疗方案。

同样，根据急性期、巩固期和维持期三种不同的治疗阶段，治疗方式也不仅限于药物治疗、心理治疗和物理治疗等等，而非所谓的熨药。

至于新闻中被报道为67岁的李阿姨，实际上也已经达到了老年期抑郁障碍的标准：年龄60岁及以上的老年人出现的抑郁障碍。

老年期抑郁障碍在伴发躯体疾病患者中患病率可能更高。

因此，治疗上除了需要遵循抑郁障碍的一般治疗原则外，更要特别注意老年人的病理、生理改变以及社会地位改变的影响，定期监测患者躯体功能状况。

在充分考虑年龄增长对药物代谢动力学和药效学产生的影响下，调整药物剂量，并且还需要严密监测不良反应。

老年期抑郁障碍的患者，也常合并多种躯体疾病，有多种合并用药，治疗时应尽可能减少非必需药物的使用，特别关注药物相互作用。

而以上这些在我们看来需要严格遵循的原则，也是非专业机构与人员难以了解、达到的。

我们不能完全消灭社会上所有的“恶”，但我们可以多给予父母关爱与陪伴，多多沟通与交流，传递“相信科学”的观念。

References：

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Alan M. Hartman.(1994).Contributions to the History of Psychology: XCIX. Experimental Study of Infrahuman Primate Sexual Behaviors: James Harlan Elder. Psychological Reports(3_suppl),. doi:.