癌症患者的癌痛之殇:“吃饭就像吞玻璃渣,想死却死不了”

文 / 肿瘤的真相与误区
2021-04-09 18:24

“每天吃饭就仿佛在受刑,一粒米进去,都仿佛在吞玻璃渣一样,喉咙痛,胸口痛,哪里都痛,仿佛在游走击打身体的所有器官,很痛,很苦,但死不了。”癌痛出现半年时间有余,郑树生自杀的想法不少于5次,甚至有一次差点从阳台翻身跳下去,结果被儿子及时拉住了。儿子小郑也很无力:“我们无法感受他有多痛,但你说放弃,我们做不到。”


癌痛,是几乎所有的癌症患者都需要经历的一个过程,只不过有轻重之分,但大多都让人难以忍受,严重的会使患者萌生出自杀的想法。

癌痛很普遍,但7成患者未受到规范治疗

相关数据显示,我国每年大约有310多万新发癌症病例,而癌痛又是癌症患者最为多见的伴随性疾病,发病率非常高,其中大约有200万的患者出现癌痛的情况,但让人惋惜的是,有将近70%的癌痛患者没有得到足够的止痛治疗。

癌痛不仅是带来剧烈的疼痛,它对患者的进食、睡眠等都有很大的影响,可导致患者食欲下降,免疫力降低,激发肿瘤的生长,影响患者的生命周期。

所以当癌痛发作的时候,及时采取合理正确的解决方式很关键,不然它可能将你折磨得“痛不欲生”,而目前关于癌痛的治疗,最基本、有效、常用的方式就是药物治疗

缓解疼痛最直接的办法就是使用镇痛药物

使用镇痛药物可以说是缓解癌痛最为直接有效的方法,但是每个患者的具体情况不一样,比如癌痛严重程度不一样,服用的药物也是不一样的,所以具体的药物治疗还需医生个性化定制,而我国从1990年开始其实就有癌痛相关治疗,但是这还是改变不了我国还有将近7成的癌痛患者没有得到足够的止痛治疗。”中国癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员王杰军说道。

而究其原因,这和癌症患者以及患者家属认为癌痛是无需治疗的,以及担心用镇痛类药物会成瘾有一定的关系。那么,癌痛真的只能忍,止痛药真的会上瘾吗?

两大误区,是时候还原真相

·癌痛只能靠忍?

并不是。有很大一部分人认为,癌症晚期患者出现疼痛的情况是不可避免的,所以,即便痛到死去活来也只能靠忍。可事实上,这是极其错误的一种观念,癌痛不仅需要治疗,而且通过规范治疗,大约有90%-95%的患者的癌症可以得到有效的控制。

·镇痛药物会上瘾?

不会。要知道,药物想要成瘾,大部分情况下,是需要在瞬间达到高血药浓度的,而平时经常使用的止痛药,如阿片类药物,多属于缓释和控缓释的剂型,成瘾率不足0.01%,是非常非常低的。偶尔少数患者在使用这类药物后,可能出现躯体依赖,一旦停药,可出现停药综合征,但注意,这不是成瘾的表现,躯体依赖不等于精神依赖,一般逐渐减少药量后,症状就可得到改善,所以,大家没必要过度抗拒使用镇痛类药物,只要遵从医嘱,问题不大。

所以,希望大家可以对癌痛有一个新的认识,更好的意识到癌痛是不需要忍的,且通过规范治疗,可有效控制住癌痛,提升患者的生活质量,延长生命周期。

正确止痛,需因人而异

想要有效解决癌痛,得先针对患者进行一个全面的疼痛评估,再根据患者的年龄、性别、疾病状态、心理等定制个体户止痛方案。

目前临床上比较多用的有解热镇痛药物、阿片类药物、辅助镇痛药物3类镇痛药物。第一种主要用于轻度疼痛治疗,如芬必得,如果长期服用需要定期监测肝肾功能;第二种是治癌痛的主要药物,以吗啡、羟考酮、芬太尼等为代表,需遵从医嘱按时按量服用;第三种包括抗抑郁药物、抗惊厥药物、激素等,为了提升第二种疗效添加的,需遵从医嘱服用。

总之,每个人的具体情况都是不一样的,所以具体的用药方案也是不一样的,建议患者在医生指导下进行服用,切记不可擅自加量、减量、停药,以免影响药效。

另外,还有一点需要强调:那就是癌痛治疗不仅是用药治疗,还要时刻关注患者的心理状态,因为癌痛是慢性疼痛,所以常会伴随患者比较长的时间,对患者的心态也有着很大的影响,所以只有这样多方面同时进行,才能更好的帮助到癌痛患者。

止痛的同时也需要关注患者的心理状态

在癌痛治疗的过程中,患者以及家属的配合,也密切关系到止痛效果。医生要适当给患者科普一下癌痛的知识,改变其认为癌痛不需要治疗,止痛药会上瘾的错误观念;患者也要学会和医生主动沟通,出现疼痛,及时向医生反馈,这样医生也会根据你的情况随时做调整。

同时切记,使用止痛药一定要遵从医嘱服用,不可擅自更改;而家属的话则要鼓励患者,做好患者的饮食起居、生活环境等方面的护理。

总之,想尽一切办法减轻或阻断癌痛,是对癌痛患者最好的人文关怀,也是对癌症患者真正的负责任。

总结:癌痛是不可避免的,但是并不是不可控的,所以,癌症患者要正确认识,出现癌痛,及时跟医生反馈,相信专业的医师会帮你制定适合你的止痛方案,而你要做的就是调整好心态,积极配合,这样才能更好的对抗癌症。

参考资料:

[1]《中国癌痛治疗形势严峻 7成患者未受规范治疗》.中国广播网.2015-10-26

[2]《六成晚期癌症患者有癌痛,正确看待镇痛药物是当务之急》.健康时报网.2019-12-31

[3]《癌痛是种病,得治!》.人民网-健康时报.2017-03-15

[4]《约70%癌症患者有癌痛 专家解读癌痛治疗方案》.环球网.2013-10-08

[5]《专家指出:遏制癌痛要足额足量用好止痛药》.中国医药报.2021-01-26

[6]《“癌痛”要治不要忍》.北京日报.2019-10-30

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