更年期烦躁、易怒、失眠……激素一起下降的人生

文 / 医学界妇产科频道
2021-04-02 09:15

本文涉及专业知识,仅供医学专业人士阅读参考

其实,有更好的解决方法!

感觉生活没意思,退休阿姨2次抢劫金店

旅行、广场舞、研究美食、种花……你的退休生活打算怎么过?

2016年,林阿姨退休后觉得生活乏味,身体状况也大不如前,经常感到头胀、心慌,晚上胸闷、透不过气、易醒,去了医院也没查出什么毛病。

2019年,实在厌烦了这种生活状态的林阿姨心想:“生活太没意思了,干脆把钱花光,花光以后要么流浪,要么做点违法犯罪的事情,让警察把我抓起来,以后到监狱里生活。”

于是,她花了30万,在五星级酒店住了2个月,“弹尽粮绝”后又2次抢金店。

如今,林阿姨“如愿”进了监狱,但她现在的愿望是:想着能早点出去。

图片来源参考资料[1]

看到这个新闻,你是否也感叹:世界之大,无奇不有!

但也有不少网友表示:“太理解阿姨内心的孤独了,身边也有这样的案例。”

焦虑、抑郁、烦躁、失眠、头痛、心慌,还会有手心出汗……更年期为什么这么难过?

虽然单从新闻中我们不清楚林阿姨的具体情况,但对于大多45-55岁的女性来说,这种莫名的情绪不稳定,或许就是更年期来临的征兆。

在这个特殊阶段,由于卵巢功能衰退、雌激素下降,会带来一系列身体心理上的问题,比如情绪不稳定。

有的年轻时开朗健谈,对环境适应能力强,到了更年期就变得沉默寡言、倔脾气、独自郁闷;有的絮絮叨叨、爱抱怨;有的情感丰富,易笑也易哭;有的心神不定,遇事不顺就发火,烦躁;有的缺乏自信,无端胆怯,害怕独自出门……

随更年期而来的身心问题/图片来源《请回答1988》

“更年期的女性出现情绪的问题,非常常见。

更年期,我们通常指的是45~55周岁,在这样一个特殊的年龄阶段,很多人会出现焦虑、抑郁、烦躁、失眠、头痛,以及心慌,还会有手心出汗,或者身体出汗等常见临床表现。”上海市精神卫生中心精神科吕钦谕副主任介绍道。

但可别以为它常见,“大家到了这个年纪,都会这样”,“就是个小问题”,而轻视了它。

如果此时情绪问题不能得到很好地排解,就可能进一步恶化,诱发更年期抑郁症。近年来国内外文献表明,更年期女性抑郁症状发生率高达30%以上!

“医生,我已经2年没有好好睡过觉了!”

警惕更年期抑郁症的早期信号

“在门诊当中,因抑郁症就诊的患者占有很大比例,而我们更年期女性患者就诊的比例,这两年也在逐步增加。”

但同时,吕钦谕教授也指出这其中很多人是“走投无路”,多次在综合医院就诊、检查,却没有发现器质性问题,最后才来到精神科。

“作为这样一类特殊的年龄段的特殊群体,更年期女性出现焦虑抑郁时,早期更多表现为伴有睡眠的问题和躯体方面的不适感。这类患者首次治疗往往不是来到精神科,而一旦出现明显的持续存在的抑郁情绪或者是焦虑情绪的时候,才会想到来到精神科。”

其实,这就是更年期抑郁症早期,身体给我们释放的信号。

睡眠障碍:表现为入睡困难、早醒、睡眠不深等。

躯体不适感:表现为头晕、头痛、心慌、胸闷、恶心、呕吐、手心出汗、大小便次数增多等。

“我有一个来访者,50岁,月经不是很规则。在第一次来访时,她就告诉我‘已经两年没有好好睡过觉了!’——每天只睡2~4个小时,而最近一个月,则是整宿地睡不着觉,实在扛不住了,最后才想到来精神科寻求帮助。”

虽然并不是所有更年期女性都会碰上更年期抑郁症的问题,也并不是出现了身体不适或睡眠不好,就一定要来精神科,但吕钦谕教授提醒“有些问题是必须及时到专业的精神科进行诊治”:

  • 如果你在综合性医院检查,没有发现明显的器质性改变,但又持续存在不能解决的心慌、胸闷、头晕、头痛等身体不适感,伴有逐步加重的睡眠问题,一定要高度重视;

  • 如果你的身体不适合睡眠问题,导致了焦虑抑郁情绪逐步加重,感到痛苦,没办法正常生活;

  • 如果你存在持续超过2周的闷闷不乐、每天都感觉很疲惫、不想动、不想说话,对任何事物都不感兴趣。

“更年期太痛苦?不要熬,

来找我们吧!”

改善更年期抑郁症的方法有很多种,初期症状轻微时,可以采取自我调节的方式,通过减轻自己的压力,做一些轻度的有氧运动或是冥想等,都能很好地改善轻度的焦虑、抑郁症状。

如果经过医生评估,抑郁焦虑程度已经达到中度及以上,那么在心理咨询的基础上,医生也会结合一些短暂的药物治疗,并能够完全缓解症状。

当然,在这个过程中,“家人的关注、陪伴和理解,也非常重要。”吕钦谕教授提醒。

处在这样一个特殊的时期,出现诸多身体不适以及情绪问题,她们其实是非常痛苦的。此时,家人的陪伴对改善更年期女性的焦虑抑郁症状,有非常重要的作用。

  • 了解、识别她们的早期症状;

  • 学会共情,陪伴和理解她们;

  • 在行动上关心照顾她们,体恤她们的压力;

  • 陪伴她们一起做运动,转移她们的注意力。

一旦发现她们的症状持续存在、没有办法缓解,甚至更加严重,影响正常生活、社会交往的时候,陪伴她们一起去精神卫生专科机构,去共同获得专业医生给予的帮助!

正确的陪伴/图片来源《请回答1988》

最后,针对更年期伴有抑郁焦虑的女性患者们,吕钦谕教授想分享3句话:

  • 第一,更年期抑郁焦虑非常常见,不用担心。

  • 第二,这个病是可防可控可治的。

  • 第三,我们要有更多的信心,只要经过积极的治疗,一定能够解决这个问题。

如果通过自己的努力,没有办法解决问题,就来找我们,专业机构的精神科大夫,一定能够帮你们解决问题!

医学界妇产科频道烦躁、抑郁……绝经期这些问题,可别轻视!#绝经期抑郁症#绝经期症状#上海市精神卫生中心#吕钦谕

吕钦谕,医学硕士,副主任医师
  • 上海市医学会精神医学专科分会第十届委员会青年委员兼秘书

  • 国家二级心理咨询师

  • 上海交通大学医学院教师,规培医师考官

  • 从事精神病与精神卫生医教研十七载,目前主持或参与国家自然科学基金、上海市科委、上海交通大学、上海市精神卫生中心等多项科研项目

  • 主要从事有关精神分裂症、抑郁障碍、双相障碍、强迫症、焦虑症、失眠症的临床或基础研究工作

参考资料:

[1] 新民晚报:退休上海阿姨搬到五星酒店,花光30万积蓄后2次抢金店,竟是因为……

[2] 徐丛剑,华克勤.实用妇产科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:921-928

[3] 王小莉,徐飚,栾荣生, 等.综合医院更年期妇女抑郁焦虑患病情况调查[J].中国妇幼保健,2007,22(12):1596-1598.

本文首发:医学界妇产科频道本文作者:火锅