这项新技术可在数分钟内缓解抑郁症状，是否有望解决抑郁症难题？

最近，加州大学旧金山分校的科学家们展示了一种新的

个性化神经调节方法

：针对个体大脑的不同部位进行刺激，能够在几分钟内缓解严重的抑郁症症状。

在实验中，研究人员将10个颅内电极导入一名参加试验的患者的大脑中，并对不同的大脑部位进行刺激。结果发现某些大脑部位被刺激后，该名患者会产生一系列独特的积极情绪状态。

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这名受试者是一名36岁的女性，她从童年起就反复经历了多次难以治疗的抑郁症。接受了试验后，她称自己的症状基本完全消失了，“我第一次感到自己可以重新振作起来”。

看到这样神奇的治疗效果，可能不少抑郁症患者、家属觉得看到了康复的希望：只需对大脑刺激一下，抑郁症状就能消失，抑郁症还有什么可怕的？

从研究结果来看，如果这种“个性化神经调节方法”的安全性能得到保证，通过了临床试验，那它确实有望成为治疗抑郁症状的手段。尤其是快速缓解重度抑郁发作，降低患者自杀率，争取到规范的药物治疗、心理治疗的宝贵时间。

不过，如果读者对近年来各种新型的抑郁症治疗方法比较了解的话，看到这里时是否有一种似曾相识的熟悉感？

这种“个性化神经调节方法”的应用原理与脑深部电刺激术（DBS）其实是类似的。DBS是通过立体定向技术将刺激电极植入脑深部神经核团等特定的部位，并进行高频电刺激，从而治疗某些神经疾病、精神心理障碍。

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而“个性化神经调节方法”可以被看作是在DBS的基础上进行优化，使效果更显著，副作用更小。

还有，目前临床上并不缺乏快速缓解抑郁症症状的药物，比如2019年在美国推出的艾司氯胺酮鼻喷雾剂（Spravato）。患者吸入后数小时内抑郁症状即可得到缓解。

当然，如果按照上述加州大学的研究结果，该“个性化神经调节方法”直接刺激神经系统，起效时间只需几分钟，比艾司氯胺酮的又快了不只一点点。从某个角度来说，这确实是一种进步。

不过，作为一名多年从事多学科诊疗模式（MDT）的精神心理科医生，我有必要向大家泼一盆冷水：

快速缓解抑郁症状

与

令抑郁症彻底康复

，这是两码事。

很明显，“个性化神经调节方法”和艾司氯胺酮鼻喷雾剂虽然作用机制不同，但它们都存在一个共同特点：它们只针对抑郁症状，而不是抑郁症的根源，尤其是心理社会因素上的根源。说得简单一些，它们治标不治本。

所以，如果患者主要利用这两种手段来缓解抑郁症状，那就很容易产生依赖性，尤其是心理依赖：只要不开心，手动刺激一下大脑，或者到医院去吸艾司氯胺酮。这就很容易导致该方法的滥用，到头来有可能产生更复杂的精神心理问题和社会问题。

那患者的抑郁症到底从何而来？我们的大量临床心理干预实践，尤其是深度催眠下病理性记忆修复技术（TPMIH）实践表明，

抑郁症的主要根源是叠加性的心理创伤

。

如果患者过去遭受的心理创伤未得到真正的修复，也未塑造起越挫越勇的高逆商（AQ），缺乏应对挫折的积极心态和方法，那后续他们遇到类似事件时，创伤极容易被激活，再加上遭遇新的创伤，就很可能令病情迅速恶化，情绪崩溃。

这时，患者再吸入艾司氯胺酮或接受“个性化神经调节方法”有没有用？或许有，但这又回到了容易产生心理依赖的问题。

又或者，随着创伤不断被激活，这些方法的作用越来越弱，患者不断体验希望到绝望的痛苦过程，最终对这些方法产生了排斥心理。

而且，从另一个方面出发，虽然我们还不能明确该“个性化神经调节方法”具体是如何起作用的，患者的情绪好转时，其心理过程和认知发生了什么微妙的变化。

所以不排除这种方法违背了人的正常情绪反应，大脑被刺激后产生的积极情绪，并不一定是患者的真实反应和感受、内心世界的真实声音。这否定了人的主观能动性，从哲学上讲，这犯了机械唯物主义的错误。

更重要的是，如果该刺激只是让患者感到平静、愉悦、甚至是开心，而缺乏认知层次上的提升和深刻的自我反省，那这算不上是真正的康复，更谈不上创伤修复。

真正“治本”的抑郁症治疗方法应该着眼于心理社会的根源，修复患者的叠加性心理创伤，纠正其扭曲的认知，加强其自我反省能力，提升他们的认知层次和逆商。

这样，后续他们在遇到挫折时才能更加理性、积极地看待，更有智慧地应对，避免再次形成心理创伤，也就避免了抑郁症的复发。而这些就是我们的系统化、深度心理干预的重心。

所以，随着科技和医学的进步，科学家们会发现越来越多可快速缓解抑郁症状的物理治疗或药物，这值得认可，但不宜盲目乐观。它们投入临床中使用时不是“神药”，只是“缓兵之计”；旨在为患者争取到窗口期后，然后马上解决抑郁症背后的心理社会因素，尤其是家庭治疗和深入的心理干预。

而对于父母来说，最重要的仍是加强自我反省、改变及提升，有意识地去改善亲子关系及家庭氛围。这才能从真正意义上加快孩子的康复，甚至让后代在此基础上接受更好的家庭教育，提升整个家族的幸福指数！