“孩子突然说得了抑郁症，但我怀疑他在装”：抑郁症能装出来吗？

网上看到这样一个问题：“孩子平时看起来很正常，突然说自己有抑郁症，我怀疑他是不是装出来的？”

其实，很多家长也会有这样的困惑：孩子突然跟说自己有抑郁症，但回想起ta的种种行为，我们也没发现有丝毫的不正常。

于是，我们开始怀疑：ta是不是故意装抑郁，为了逃避某件事情？

然而，抑郁症真的可以装出来吗？我们又怎么分辨装抑郁和真抑郁呢？

01 抑郁症确实可以“装”出来

首先，一个人如果有意扮演抑郁症，是完全可能被确诊的。试想以下场景：

（1）“假如，你被误抓到精神病院，怎么证明自己没病？

这个问题大家可以好好想想了........

首先，要求医院对自己进行生物检查是肯定不行的。

迄今为止，还没有任何生物检测能够诊断出任何一种DSM-5 (精神疾病诊断与统计手册.第五版) 里提到的异常类型。

有人会觉得：“那通过脑扫描总可以了吧？有研究都说了，有精神疾病的人大脑有阴影异常。“

而与抑郁症有关的脑区域是在前额叶皮层、前扣带回、海马和杏仁核。既然，生物监测不行，那就找全世界最好的大脑扫描成像技术检查。

实则也不靠谱。

虽然有证据显示出来抑郁症的人大脑有异常，但不是所有抑郁症人大脑都有异常。

而且，有异常大脑的人不一定都有抑郁症。

简单地说，大脑异常不必然等于抑郁症。抑郁症也不必然等于大脑会异常。

（2）“罗森汉恩实验”

1973年，有个叫罗森汉恩的大佬，招募了8个人来做假精神病人，包括：

1名研究生、3名心理学家、1名儿科医生、1名精神病学家、1名画家、1名家庭主妇。

经过培训后，让他们把自己“送”进12所精神病院。结果，除一人外，其余被试均被诊断为“精神分裂症”。

更有趣的是，住院后医生、护士都没有发现他们是假精神病。

由以上两个事情此可见，想证明你有病或者没病，都不容易。之所以出现这样比较尴尬的情况，主要还因为心理问题的判断还主要依靠医生主观来判断。

如果当事人对抑郁症诊断标准了解得特别清晰，且有意扮演，一般情况下很难发现的。

当然，也不是一点被识破的可能性都没有。

如果你清晰掌握了抑郁症的诊断标准，且每天都和当事人在一起，你会有很高的概率识破他。

至于这个抑郁表现，有兴趣的可以看下这里“真正抑郁的人是什么样的？”

02 就算是“假抑郁症”，也可能有“真抑郁状态”

作为非专业人士，不要轻易做出判断。

即便是你有DSM-5诊断书在手，对当中的内容也滚瓜烂熟，我也不建议你轻易判断别人是不是“装抑郁”，还是“真抑郁”。

有越来越多的人，会像下图的提问者一样，武断地判断另一个人是在“装抑郁症”，因为觉得ta们看起来也没有到抑郁症的程度。

“网抑云”的出现，也让大众觉得：哪有那么多抑郁症，全都是矫揉造作在装抑郁。

确实，并不是真抑郁症患者越来越多了，但是，也不是有很多人在“装抑郁”。

真实的原因是：大部人不能区分“抑郁状态”和“抑郁症”。

简单来说，抑郁症和抑郁状态，都可能会有情绪低落，欲望减退，甚至都会有想死的想法。但不代表有想死念头的人，都有抑郁症。

扪心自问下，一生中绝大多数人，都曾经有过一时的想死的想法吧。假如一时的出现想死，情绪低落，欲望减退这个也很正常的。

这代表你可能处于抑郁状态。抑郁状态引起的原因可能是工作、学习、感情受挫等等了。

03 抑郁症和抑郁状态有何区别？

抑郁症和抑郁状态最大区别，首先是时间上的区别，抑郁症要抑郁状态至少连续2周且几乎一整天都是这样的。

其次是最大区别是，抑郁症会真的让你全方面功能（学习能力、工作能力、交流能力、甚至思考能力）受挫，而抑郁状态往往只是有以上的感觉和想法，社会功能轻轻受到影响或者没什么影响。

最后，真抑郁症还可能会让你暴饮暴食或者干脆什么都想吃且不饿，体重短期内变化明显。

而睡觉方面，要么是严重失眠要么是贪睡不醒，且这些症状也至少连续2周每哦。

以上这些知识的缺失，让很多人只是抑郁状态的人，真心地以为自己是抑郁症。

不过，抑郁状态和抑郁症都在一条直线上：前边是正常人都会有的抑郁状态，再发展下去够了某个临界点，就是抑郁症了。

但是我们要记住，非专业人士切忌武断地为其他人下诊书，这可能会导致他人被排挤、歧视、言语霸凌等种种社会现象产生。

另外，别人的心理问题诊断其实也是一种隐私。我们身边也许有人真的患了抑郁症，但是努力假装是个正常人。

总结来说，不管哪种情况。咱们该好好求助，就去求助，该怎么调整就好好调整，真抑郁症了就好好听医生的话，接受治疗。

抑郁不光荣，但也不可耻，抑郁的出现往往是在提醒我们：我们需要好好休息，好好审视自己的心理，这没什么。

抑郁也不是绝症，很有可能痊愈呢。

最后，加油了，祝好，无论是否真抑郁的任何人!

- THE END -作者：李肖飞，以人为中心取向，国家二级、三级心理咨询师。