补充这种营养素,就能预防和改善抑郁,很多人不知道

文 / 何何的健康日记
2020-12-31 18:29

今年的新冠疫情给人们的工作生活带来诸多压力与挑战,抑郁症越来越频繁地出现在大众视野中。据世界卫生组织估算,全球有超过3.5亿人饱受抑郁症的折磨,抑郁症已成为导致全球疾病负担的一个重大因素。

对于抑郁症等情绪障碍,除了使用药物治疗和心理治疗,我们还能通过什么方法来预防和缓解?

科学家发现鱼类食物摄入量较高的国家中抑郁症患病人数较少。进一步研究表明,鱼类中的两种Omega-3脂肪酸(DHA、EPA)可以帮助预防和改善抑郁症。

首先,Omega-3是构成大脑和神经细胞的重要成分,并且可以穿过大脑细胞膜与脑内的情绪相关分子相互作用。其次,Omega-3具有抗炎作用,可以缓解神经炎症导致的抑郁症状。

大多数研究将Omega-3作为抗抑郁药物治疗无效或效果不佳患者的辅助疗法。目前,已有超过30项临床试验测试不同Omega-3在治疗抑郁症中的作用,这些临床试验通常单独使用EPA或EPA+DHA的组合配方,剂量从0.5g/天到10g/天不等。

虽然多项研究结果表明Omega-3在抑郁症辅助治疗中是有效的,但对于Omega-3的剂量、EPA与DHA的比例、具体适应症等问题一直没有明确的结论。

2016年,在综合分析现阶段临床研究基础上,加拿大“情绪和焦虑网络(CANMAT)成人抑郁症管理临床指南”推荐Omega-3可用于中度和重度抑郁症的辅助治疗。2019年,国际营养精神病学研究协会专家共识也提出Omega-3多不饱和脂肪酸可用于治疗重度抑郁症(MDD),以及抑郁症高危人群的预防。

除中度和重度抑郁症以外,Omega-3也被用于产后抑郁症等多种情绪障碍的治疗与干预,例如,在躁郁症治疗过程中,Omega-3可有效缓解抑郁期症状。

此外,也有研究提出用Omega-3来减轻或预防其他精神疾病,包括精神分裂症、边缘型人格障碍、强迫症和注意缺陷症等。但是,目前仍然没有足够的证据推荐将Omega-3用于这些精神疾病的临床治疗与干预。

抑郁症研究中使用的Omega-3剂量范围从少于1g /天到10g /天不等,但是大多数研究使用的剂量在1-2g /天之间。

来自哈佛医学院的精神病学教授Mischoulon博士建议每天服用1-2g Omega-3(EPA+DHA组合配方),其中EPA含量至少为60%。

对于双相抑郁症患者,Mischoulon博士则建议Omega-3最好与情绪稳定剂类药物联合使用。

作为膳食补充剂,Omega-3具有较好的安全性和耐受性。最常见的不良反应为胃部不适和“鱼腥味”。近年来随着生产技术的不断进步,这些不良反应已经得到极大改善。

Omega-3脂肪酸在情绪障碍治疗方面具有广阔前景,但是Omega-3在各种精神疾病治疗中的作用机制和功效仍有待进一步研究。此外,随着磷脂DHA、磷脂EPA等新型Omega-3的不断涌现,磷脂脂质在情绪与精神健康中的应用值得期待。

Omega-3 fatty acids for mood disorders. Harvard Health Blog. https://www.health.harvard.edu/blog/omega-3-fatty-acids-for-mood-disorders-2018080314414

Ravindran AV, Balneaves LG, Faulkner G, et. al. CANMAT Depression Work Group. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 5. Complementary and Alternative Medicine Treatments. Can J Psychiatry. 2016 Sep;61(9):576-87. doi: 10.1177/0706743716660290. Epub 2016 Aug 2. PMID: 27486153; PMCID: PMC4994794.

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