抗抑郁，首选这8种药，帮你摆脱抑郁阴影，预防复发！

一、治疗抑郁障碍的药物

在治疗抑郁障碍时，有几种药物可供选择。最常用的药物包括：

选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)，如西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和舍曲林均为新型药物，既能起到 SSRI 的疗效，也能作用于其他 5-羟色胺受体。

选择性 5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂 (SNRI)，如去甲文拉法辛、度洛西汀、levomilnacipran和文拉法辛。

伏硫西汀和 vilazodone 都是新型药物，既能起到 SSRI 的疗效，也能作用于其他 5-羟色胺受体。

四环类抗抑郁药，即去甲肾上腺素能与特异性 5-羟色胺能抗抑郁药 (NaSSA)，如米氮平。

较早的三环类抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪、去甲替林和多塞平。

具有独特机制的药物，如安非他酮。

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单胺氧化酶抑制剂 (MAOI)，如isocarboxazid、phenelzine、司来吉兰和 tranylcypromine。

虽然从技术上而言，L-甲基叶酸并未被美国食品药品监督管理局 (FDA) 承认为一种药物，但其已经被证明在治疗抑郁障碍方面具有疗效。

L-甲基叶酸被归类为医疗食品或营养品，需要处方，是名为叶酸的维生素 B 的活性形式。L-甲基叶酸有助于调节控制情绪的神经递质。

医疗保健提供者可以确定何种药物适合患者。请记住，药物通常需要 4 至 8 周才能完全起效。如果一种药物不起作用，还有许多其他药物可供尝试。

某些情况下，可能需要联合应用抗抑郁药物。有时联合应用不同类别的抗抑郁药，或者联合应用抗抑郁药和其他不同类型的药物，例如情绪稳定剂（如锂剂）或非典型抗精神病药（如阿立哌唑、brexpiprazole 或喹硫平），其疗效较单用抗抑郁药强。

副作用取决于服用的药物类型，一旦身体适应了药物，副作用可能减轻。

如果决定停止服用抗抑郁药物，请务必在医生建议的一段时间内逐步减少剂量。

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突然停用抗抑郁药会导致诸如头痛、头晕等停药症状，或增加症状复发的风险。所以务必先与医疗服务人员讨论关于逐步减少（或改变）药物的问题。

二、治疗焦虑障碍的药物

对于焦虑障碍的治疗，抗抑郁药（尤其是选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂）已被证明是有效的。

其他抗焦虑药物包括苯二氮卓类药物，例如阿普唑仑、地西泮和劳拉西泮。此类药物确实存在成瘾或耐受的风险（意味着需要越来越高的剂量才能达到相同的效果），因此其不适合长期服用。

其他可能的副作用包括嗜睡、注意力不集中和易怒等。一些抗惊厥药物（如加巴喷丁或普瑞巴林）和非典型抗精神病药（如阿立哌唑或喹硫平）等“超适应证药物”有时也被用来治疗焦虑症状或焦虑障碍。

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