炎炎夏日，“手汗脚汗多”要怎么办？

丨编辑/排版:蕉 责编:kiki 审核:李云出汗，是一种很正常的现象，但出汗异常，就会影响到日常生活，手掌或足底多汗的人肯定对此感受颇深...“ 写作业需要垫张纸巾，不然分分钟作业就被浸湿。指纹解锁功能如同虚设，手机只会从[再试一次]变成[需要密码以解锁手机]。凉鞋买是绝不可能买的，上次下坡打滑仍历历在目。”还会因为汗多而影响社交，毕竟潮湿的双手着实令人尴尬。

动图来自SOOGIF

虽然他们戏称自己为移动水龙头、陆地水手，但却一直在寻觅解决多汗症方法的路上，坚持不懈，希望终有一天能得到缓解。（当然也有人看开了，选择放弃治疗）

造成多汗症的原因及不利影响

多汗症主要是由“热量”或者“情绪刺激”造成的，虽然和情绪有关，但不认为它是一种心理性疾病。
另外，多汗症患者更有可能患皮肤癣菌病、角质松解病和病毒疣。特应性皮炎和其他湿疹性皮肤病的发生频率更高，但这种关联的原因尚不清楚，有理论认为多汗症是加剧皮炎的因素。至于其他的不利影响，欢迎在评论区补充

如何分辨正常出汗和多汗症

多汗症指的是汗液分泌量大于调节体温所需的量，有原发和继发两种，继发性多汗症为全身性的，原发性多汗症为局部的。
手汗脚汗多，属于原发性局部多汗症，此病还包括腋窝出汗，还会影响到头皮、面部。
主要判断标准：无其他引起多汗的疾病，局部多汗且肉眼可见，持续时间超过6个月。加上以下至少2个特征：出汗部位对称；影响到了日常活动；每周至少发生1次；在25岁之前发病；有原发性多汗症家族史；睡眠期间停止出汗。符合上述情况，就可以确诊为原发性局部多汗症了。

手汗脚汗多要如何治疗？

一线治疗

1. 局部使用止汗剂，方便且便宜
大多数市售的止汗剂含有低剂量的金属盐（通常为铝），通过阻塞汗腺导管的开口来达到效果，适合轻度多汗症的患者。假如此类止汗剂使用效果不佳，便可以考虑处方止汗剂，例如6.25%或20%浓度的氯化铝。处方止汗剂的使用效果更佳，但也增加了对皮肤的刺激风险，建议晚上使用处方止汗剂，白天洗去，每周使用一次。

2. 离子电渗疗法离子电渗设备可以暂时阻塞汗腺，达到止汗的效果。使用时把手或脚浸泡于容器当中，打开设备进行使用即可，一开始需要专业人士的指导，后续可以在家里使用，操作安全，方法简单。但这种治疗方法需要经常使用，才能保证一定的效果（后期可降低频率）；使用后可能会出现皮肤干燥等情况，可以用保湿霜来缓解。不过最大的缺点应该是不方便购买。

二线治疗

注射肉毒杆菌，通过阻止乙酰胆碱的释放，暂时减少汗液的产生。注射一次的作用持续时间在2到22个月之间，通常为6个月。

效果也比较好，持续治疗费用也比较贵，少数人可能会在注射后出现轻度的肌肉无力，需要3周左右恢复。

其它疗法

假如不能通过非手术方法进行治疗，还可以选择系统性药物治疗，胸腔镜交感神经切断术，因为它们副作用风险更大，所以一般不做常规使用。

小结

治疗方法不局限，可以先从止汗剂疗法开始，效果不佳再进一步进行调整。

当然，你也可以选择放飞自我，不要为此影响了自己的心态。

〔参考文献〕[1]C Christopher Smith, MD,David Pariser, MD. Primary focal hyperhidrosis.UpToDate〔免责声明〕

本文数据更新于2020年05月08日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

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封面来源：阿程

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