怎样判断对方是不是精神病人？

一个很大的题目，因为精神病人也包括很多种，那么我就挑选比较严重的类型说吧！

狭义的精神病人，更多指的是病人的疯癫状态

这里我说疯癫，其实是不确切的，因为在古代，疯既是狂，也就是我们目前所看到的精神异常，而癫则是指癫痫，即持续的抽搐状态。

所谓精神异常，指的是患者在认知、情感以及行为方面处于一个不协调的状态。遇到高兴的事情时反应麻木，无动于衷，然而在悲伤的环境他反而大笑；或者庄重的场合穿着污秽，或者思维方式明显偏离正常轨道，对于行为方面更加容易辨别，比如吃脏东西，赤身裸体在街上走等。

当然这是比较明显的特征。很多患者，如果没有长时间接触，是很难发现其存在精神疾病的，那怎么办？

一，从他的周围人口中得到准确信息：这里要看你以什么身份去询问。假如像我一样，以医生的身份去询问，那么我第一选择就是他的最亲的人，因为这个人对于衣食住行，以及之前的性格特征极为熟悉，我们可以根据他的性格前后座对比，如果之前是一个活泼开朗的人，最近一段会时间（这里最好选择1年以上评估才有参考价值）性格与之前截然相反，那么很可能是病态。

假如你的身份是病人的朋友，或者情侣，那么最好就不要选择询问他的家人，因为处于保护欲，家人多半会隐藏对病人不利的消息。

二，通过与患者相处时多观察、多聆听：观察他的情感反应，对事物的处理及应对能力，聆听他的内心世界，流露出来的信息多了，总会有些对于你的判断是有利的。当然，对于对方的智力方面，无需我多讲，您也会优先考虑。

正常人的情感通常是稳定的，精神病人大多难以做到这一点，有些遇事容易急躁、焦虑、恐惧，严重者激越，暴跳如雷；正常人的情感应该是与周围环境相协调的，精神病人的情感大概分为两种：第一种，情感的淡漠：对于喜怒哀乐，缺乏明显的波动，外人看起来，这个人没能融入这个气氛中来。第二种，情感的易激惹：病人可表现“沾火就着”或者“没事找茬”的偏执状态。

三，有目的的测试：这里指的是测试对方对大多数常态事物的看法，如果经过测试，大多数事件，他的看法或处理方式都与常人不同，那么就要高度怀疑是否存在某些精神和心理因素了。这里举一个偏执性人格的特征：病人易猜疑，曲解他人的好意，对伤害不能宽容，长期耿耿于怀，甚至上访告状等。还有一部分人群要求恋人或配偶绝对的与其他异性绝缘，这都属于偏执性人格的特征，不幸的是，这类病人，往往心理治疗能起到微弱的作用，药物疗效更加不明显。

以上是我对于题主的问题做的简短回答，因为想要一一将各类精神疾病详细介绍并辨别，需要极大的篇幅，这里我只针对重性精神疾病做了简单论述，比如还有其他诸如人格障碍、进食障碍等，即使专业医生，也要花费一些力气加上临床观察才能确诊，所以，这里还是建议，如果对于周围的人怀疑其存在某方面异常，要尽早就医治疗。