约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状，4个案例了解焦虑症

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这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇，答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。

经调查显示，约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。

而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激怒、疲劳等。

二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。 但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大。

焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手：

1.从发病年龄上看，焦虑症的首发一般在35岁以上，多发生于老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生。

2.抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常。

3.抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难。

4.抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合。

大体来讲，抑郁症是抑制向下的，而焦虑者是惊恐向上的。

经典案例——1

李女士，53岁。在一次看到电视节目中讲更年期综合征，认为自己马上就会绝经，感觉很紧张。一想到自己要进入更年期心理很不舒服，开始失眠，紧张，听到“更年期”这三个字就会胸闷，浑身紧张，不能放松。尝试过各种方式调节，但是都没有效果。最终在家人的建议陪同下，寻求心理咨询的帮助。

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专家解读

焦虑症的主要原因是心理问题引发的，而不是单纯的躯体障碍，因此焦虑症的缓解是药物和心理咨询共同来调节的。如果单纯的用药物控制症状，副作用大而且非常容易复发。

针对心理咨询，现在的主流疗法分为以下的几种：

1.心理疏导(暗示、支持、认知疗法、积极疗法)：通过对李女士的错误认知，即自己对更年期的恐惧和焦虑的过分放大进行澄清和梳理，让李女士意识到自己的认知出现了偏差，更年期给她带来的影响远不如她想象中那么可怕，在咨询师的鼓励和支持下建立正确的认知模式。

2.心理训练和催眠治疗：通过对李女士进行放松训练缓解她焦虑紧张的情绪。然后可以通过催眠方法进一步的了解李女士的内心产生焦虑的真正原因，从而达到缓解的效果。

3.存在-人本主义疗法：咨询师通过无条件积极关注、沟通交流等咨询手段让李女士进行自我的成长，达到自我概念和经验的统一。通过咨询师跟李女士的共同成长，达到缓解的效果。

温馨提示

心理咨询的方式虽多，但是使用哪种咨询方法是因人而异的。想到达到最好的效果，需要跟心理咨询师咨询之后，咨询师根据您的情况为您制定适合您的咨询方案。

经典案例——2

我家孩子今年17岁，孩子平时就是急脾气，这点随我。一年多前刚上高中时有几个新同学处得不是很好，都是男孩就发生了口角，人家人多打他一个，最后老师还把他给批评了。从那以后孩子就不爱说话，常发脾气，我以为过段时间气消了就好了，结果越来越严重。 不想上学，一天到晚担心这担心那，老是说心慌。有一次还在学校突然晕倒了，后来又连续晕倒几次，我带他去医院，大夫说身体没事，是焦虑症。我知道这孩子心眼小，可是他不可能是神经病啊，我就想找专家给看看，真的是神经病吗?

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专家解读

目前，有许多人对于焦虑抑郁的认识都存在一些误区，这些误区都有哪些呢？

误区1焦虑症就是精神病。

真相：人们口中的精神病往往指的是精神分裂症。焦虑症是情绪困扰的一种，病因之一是脑部化学递质分泌不足，但这与精神分裂症的脑部化学递质有所不同。因此，焦虑症绝不等同于精神分裂症，在绝大多数情况下也不会有幻听、妄想等情况。

误区2：焦虑症主要是个人性格问题，通常都较为内向。必须将性格完全扭转过来，才可能克服焦虑症。

真相：部分焦虑症的人在性格上可能真的比较内向，但这只是一种可能的成因，除此之外还有更多先天或后天的因素。如家族遗传、脑内化学递质分泌因素，长期处于沉重压力之下、个人的思维模式和生活习惯也有重要影响。因此，无需刻意扭转性格，“有的放矢”才是关键。

误区3：无论焦虑症有多严重，靠个人意志都可以完全克服。

真相：如果用坚强的意志去面对目前的情绪困扰，确实对缓解有积极作用，但单靠个人意志并不能克服焦虑症，还需要专业、系统的方法才能成功，如专业自助书籍、心理咨询，较严重的更需药物帮助。

误区4：只要定时按量服用精神科药物，就可以治愈焦虑症。

真相：药物确实对焦虑症有一定帮助，但焦虑症的成因并非纯粹生理因素引起的，个人适应不良的思维模式和处理压力的错误方法也是关键所在，因此药物治疗和心理咨询是相辅相成的。

温馨提示

“焦虑症”逐渐走近我们的身边，走进我们的生活里，了解焦虑症到底是什么，能够如何改善焦虑状态，还是需要每一个人的努力。焦虑症不是神经病，但也确实是一种需要心理咨询介入、焦虑症患者接受帮助的心理障碍。当您自己或者是身边的人患上了焦虑症，建议您向专业的心理咨询机构进行求助。

经典案例——3

老师，我的宝宝才三个月，可是自从生产完我就一直感觉心理压力很大，脾气变得比较暴躁，易怒，想事情比较极端，对人有针对性，心情低落。老公一直对我很好，可是有的时候我会对孩子发脾气，老公就会很生气跟我吵起来。我跟他吵完自己也觉得是自己做得不对，但是总觉得控制不住自己.

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专家解读

您这是属于产后抑郁，看来您的问题还涉及到家庭方面的困扰。现实层面上老公精力有限，为了照顾孩子对你的关注确实会少了一些。另外生产后的激素水平的变化也会让你的情绪产生一些影响。

但是现在这种状况如果一直持续下去，对你的婚姻和对孩子一定会产生不良的影响，相信您也不想看到这样的结果。

那么我们通过跟咨询师的咨询，看一看如何来解决您现在面临的巨大的心理压力，同时也跟您一起找到方法解决您现在面临的左右为难的困境。

除此之外，平时可以多做一些运动，因为适当的锻炼可以改善人的情绪，同时可以多出去晒晒太阳，有利于体内特殊的抗忧郁物质的分解和吸收。尤其是产后出现抑郁的患者对外部接触很少，不妨试试放松自己的心情。

食物中所含的维生素和氨基酸对于人的精神健康具有重要影响。如果缺乏某种单一营养物质也能引起抑郁症，所以可以多吃维生素b含量丰富的食物，像粗粮、鱼等。

温馨提示

产妇在生产前后的情绪波动本身就会很大，如果在这个时期再遭遇一些现实上的问题，很多产妇在产后就会无法处理，但是这样的情绪如果不能及时的处理，对婚姻对孩子最重要的是对产妇本身都会造成很严重的影响。因此，如果发现产后心理有压力，不应压制或者是通过发脾气的方式来排解，最好的方式是及时的寻求专业心理咨询的帮助。

经典案例——4

从半年前开始，觉得胸闷，气短，心悸，头晕，有时心跳的快，然后去过很多医院也没有查出来时什么问题。慢慢的，人就感觉很紧张，也很焦虑，生怕出现什么问题，人一焦虑、紧张， 心脏就不是很舒服。焦虑感一上来就觉得全身紧绷不能动，觉得自己快要死了。

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专家解读

焦虑是每一个正常人都体会过的感受。正常人在面对困难或有危险的任务，预感将要发生不利的情况或危险时，可能产生焦虑(一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态)，这种焦虑通常并不构成疾病，是一种正常的心理状态。

焦虑并不是坏事，焦虑往往能够促使你鼓起勇气，去应付即将发生的危机(或者说焦虑是一种积极应激的本能)。

适当的焦虑反应可以激发潜能，有助于迎接挑战。然而，过度的焦虑却会造成交感神经的失调，进而产生一系列自律神经失调症状。

所以当焦虑的程度及持续时间超过一定范围时才构成焦虑症状，这会起到相反的作用，妨碍人应付、处理面前的危机，甚至妨碍正常生活。例如晚上睡得不好、失眠、注意力不集中、记忆力下降、头痛头晕、四肢酸痛、眼睛干涩、烦躁易怒等，较严重者会有心跳加快、呼吸困难、莫名其妙发抖与盗汗、胸痛、肠胃不适…等等。

温馨提示

生活中某些事件引起的焦虑情绪是正常现象，但是如果我们自己无法解决问题，从焦虑情绪中走出来，你需要的是心理咨询师的帮助。如果我们总是莫名感到焦虑，找不到原因，建议您去医院做详细检查，焦虑症需要服药及心理咨询的辅助，这样效果最好。

END

回答问题，

我们是较真的，

答案绝不是敷衍的粘贴复制。

精神心理专家在此，有问题，放马过来吧！