精神疾病患者传染病患病率高

严重的精神疾病如精神分裂症，双极性，分裂情感，和抑郁症是全球疾病负担的重要因素，它们是导致全球负担中发病过早死亡的常见原因。成年人口的1-2％有严重的精神障碍，包括精神分裂症和精神病。

据估计，埃塞俄比亚双相性I型障碍的终生患病率是男性为0.6％，女性为0.3％。据报道，埃塞俄比亚精神分裂症的终生患病率估计为4.7 / 1000，严重抑郁症的患病率为1.2％。

流行病学证据表明，患有严重精神疾病的人中有相当比例的人患有病毒感染，在这些患者中，HIV感染患者6.2–29.10％，HBV感染患者7.45–47.5％，以及HCV感染患者6.2-29.8％。这些患病率估计比在普通人群中发病率为高得多的。

科学研究还表明，在普通人群中大量的患者HIV，HBV， HCV感染尚未被诊断。例如，在欧洲进行的一项研究中，普通人群中未确诊的HIV估计数量为30％。在美国进行的另一项研究中，约40％至50％的HCV病例仍未被诊断。在英格兰进行的一项研究中，报告的在一般人群中未确诊的HBV感染病例的估计报告率为16％。

在患有严重精神疾病的患者中未确诊的HIV，HBV和HCV的患病率要高得多，因为相比于一般人群，患有精神疾病的患者的决策能力使得他们更难被确诊。

精神疾病患者传染病难诊断

埃塞俄比亚的研究人员在BMC infect Dis上发文针对上述问题，评估了患有严重精神疾病的患者中未诊断出的慢性病毒感染（包括HIV，HBV和HCV感染）的患病率。

由于这是第一项旨在探讨严重精神疾病患者中未确诊的HIV，HBV和HCV感染率的研究，因此该研究结果将有助于更好地了解未确诊的HIV，HBV和HCV的患病率患有严重精神疾病的患者的感染，并根据发现为未来的医疗政策提供更好的建议。

在这项研究中，通过系统抽样技术选择了309名严重精神疾病患者的随机样本。结果表明，患有严重精神疾病的患者中HIV感染的流行率估计值（3.24％）大约是埃塞俄比亚估计的HIV感染人群（1.1％）的3倍。HBV和HCV感染的患病率分别为4.85％和1.29％。更重要的是，进一步的发现，这些患者中，76.92％的慢性病毒感染患者，60％的HIV患者，80％的HBV患者和75％的HCV并未被确诊。

因此，该研究认为，尽管在患有严重精神病的患者的现有数据中，艾滋病毒（3.24％），乙肝病毒（4.85％）和丙肝病毒（1.29％）感染的患病率已经很高，但仍然有大多数的患者未被诊断。

当务之急是对严重精神病患者进行HIV，HBV以及HCV感染的早期筛查和相关治疗。此外，建议进行强有力的流行病学研究，以评估严重精神疾病患者中未确诊的传染病水平高的原因。

参考文献：Undiagnosed HIV, hepatitis B, and hepatitis C infections in people with severe psychiatric disorders in Ethiopia.