新型冠状病毒感染肺炎疫情期间,精神分裂症患者该如何防护与治疗?
如今,新型冠状病毒感染的肺炎疫情已经到了防控的关键时刻。在过去的一段时间里,所有人的生活都受到了不用程度的影响。其中也包括精神疾病患者,他们不仅需要和正常人一样常规防护,家属还需在各种困难下做好原发精神疾病的管理。
众所周知,部分精神分裂症患者对口服精神类药物依从性不佳,甚至有些患者拒绝服药,这就容易导致病情产生波动,甚至是加重。有些家属实在是控制不住患者,无可奈何之下只好被迫外出就诊甚至是住院治疗,进而面临着较高的交叉感染风险。随着疫情的发展,各地方管控措施也越来越严格,如一周只许一人外出采购、部分公共交通停运等。家属外出取药多有不便,以及患者足不出户,生活规律变化等潜在性变化等,这些也是导致患者病情导致波动的因素。
除此之外,家属还需要特别注意患者的行踪,及时安抚不让其在外随便行走。正常人在家待久都会觉得闷,何况是部分精神分裂症有“外走”的现象。由于精神症状的影响,患者一般不会自觉的戴上口罩,也分不清哪些是病毒携带者,这就升高了感染的风险。家属需要清楚的是,很多精神分裂症患者共病躯体疾病,如心血管疾病、内分泌代谢疾病等,这些慢性病可能损害机体免疫力。而且长期服药,会对肝脏产生一定损害。如果不幸感染,是十分危险的,因此家属须加以重视。
结合精神疾病患者的病情,分析患者在此次疫情中的感染风险,家属需要特别注意几个方面:
一、规律用药,不可自行停药,密切监测精神症状。
即便是短期的用药不规律,也可导致血药浓度不稳及病情波动。因此,使用口服抗精神病药者务必保证手头有药,并每天遵医嘱服用。此外,疫情所造成的心理应激可能诱发或加重精神症状,而病毒等疫情元素也可能被“整合”成为一些患者的精神病性症状,如被害妄想及被控制感。患者家属须密切监测患者近期有无显著变化,新近出现怪异想法、情绪不稳、不与他人交流、退缩、持续失眠等可能是复发的前兆,必要时寻求医疗帮助。
二、做好个人防护,增强机体及心理免疫力。
尽量减少外出活动,保持良好个人卫生,房间适度通风换气。正确佩戴口罩有效但并不够,还应关注手部卫生,戴口罩前也应清洁双手。如因客观需要(如复诊或取药)必须进出医院,则应全程戴好口罩,尽可能避免与其他人近距离接触,不到处乱摸,不用不洁净的手触碰眼、口、鼻等。
此外,应规律饮食及作息,保证睡眠,避免熬夜及过度劳累。让生活更充实,保持与亲朋好友的联系,但建议控制使用手机的时间,尤其是阅读疫情相关的新闻。只从权威机构处获取信息,不信谣不传谣。
三、复诊及取药,必要时线上咨询及处方。
目前虽然不提倡外出,但病情所需,仍建议按原计划复诊及取药。出发前应通过医院官方微信公众号、电话等充分了解门诊安排,并核对相关证件及材料,避免抵达医院后无法见到医生或取不到药。路上应注意防护,尤其是在密闭的交通工具中。复诊或取药时若临时遇到突发情况,应避免过度焦虑,冷静地寻求帮助。