【新春新气象】“更年期”全攻略，伴我度过美丽岁月

我今年48岁，脸色白净红润，身材保持得也不错。

2年前，月经开始变得不规律，有时2～3个月才会来一次，时而会感到潮热，去医院检查后发现是到了更年期。

我想这是自然现象，过一段时间就会好的，就没进行治疗。但是熬了半年左右，症状非但没有减轻，反而越来越严重，脾气变得暴躁，总感觉家人不理解我，常常感到委屈；肚子上的肉也越来越多，身材都走样了。之后我再去医院就诊，并在医生的指导下开始进行绝经激素治疗，并定期复查。1年多过去了，潮热盗汗的症状消失了、肚子上的赘肉也明显减少，我又恢复了以前苗条的身材，更重要的是我和家人又回到了以前其乐融融的状态。绝经激素治疗使我的状态很好，我会一直使用下去。

更年期就是围绝经期吗？

更年期又叫围绝经期，这个年龄段的女性由于绝经前后，体内性激素波动或减少，导致一系列精神及躯体症状。国内外研究显示，约有80%的妇女会发生血管舒缩症状，约25%妇女的生活质量会受其影响。

更年期有哪些症状？

这些症状有百余种，根据调研，我国女性相关症状的发生率靠前的依次为乏力、易激动、失眠、骨关节和肌肉痛及潮热。

如何判断进入更年期？

当40岁以上的女性月经周期长短不一(即月经紊乱)，10个月经周期中，有≥2次的邻近月经周期长度变化≥7天时即可判断进入围绝经期2。

进入更年期后，该如何治疗？

目前绝经相关症状的治疗方法主要有绝经激素治疗和非绝经激素治疗（选择性5-羟色胺再摄取剂、中成药、植物雌激素、正念减压疗法等）。绝经激素治疗是治疗绝经相关症状最有效的方式2。

什么时候开始绝经激素治疗？

科学应用绝经激素治疗可有效缓解绝经相关症状，在有适应证、无禁忌证的前提下，越早开始越好。对于年龄小于60岁或绝经10年内、无禁忌证的女性，绝经激素治疗用于缓解血管舒缩症状、减缓骨量丢失和预防骨折的获益最大。绝经激素治疗的方案需要个体化， 根据患者症状、年龄、受益风险评估等因素来判断2,5。

总之，“更年期”没有想象中那么可怕，但我们仍需重视，尽早就医，接受规范治疗。让美丽更长久，让身体更健康！

参考文献

1. 陈蓉, 郁琦, 徐克惠, 等. 中国14家医院妇科门诊40～60岁患者绝经相关特征的调查[J]. 中华妇产科杂志, 2013, 48(10):723-727.2. 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)[J]. 协和医学杂志, 2018, 9(06):38-51.3. 张俊丽, 阮祥燕, 刘玉兰,等. 更年期激素治疗规范管理的有效性及安全性评价[J]. 首都医科大学学报, 2013, 34(4):512-518.4. Chlebowski R T , Schwartz A G , Wakelee H , et al. Oestrogen plus progestin and lung cancer in postmenopausal women (Women's Health Initiative trial): a post-hoc analysis of a randomised controlled trial[J]. The Lancet, 2009, 374(9697):1243-1251.5. Fantasia H C , Sutherland M A . Hormone Therapy for the Management of Menopause Symptoms[J]. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 2014, 43(2):E18-E19.