得了癌症，心理上会发生5个变化，家属帮忙挺过前4个，有望好转

在《人间世》第2季中，年轻的妈妈闫宏微在面对凶猛的癌症时，一直保持着坚强乐观的心态，与癌症抗争到底的动力，却是来自对年幼女儿深深的牵挂。

癌症对于任何一个人、任何一个家庭都是无比沉痛的打击，但闫宏微面对癌症时积极乐观的态度，以及一家人浓厚的亲子情感，却让许多网友们在沉痛中也感受到了一丝暖意。

01.33岁患癌妈妈的不甘与不舍

闫宏微原本拥有许多人羡慕的人生：从小父母疼爱，家庭和睦，博士毕业后，在上海找到了体面的高校教师工作，又与爱人从校园恋爱发展到婚姻，在上海买了房子，还生了一个可爱的女儿。

所有的这一切，在闫宏微33岁那年被癌症全部改写。

闫宏微所患的癌症是晚期三阴性乳腺癌，是乳腺癌中最凶险的一种，预后极差，死亡率非常高。著名歌手阿桑和姚贝娜都是在近似的年纪因三阴性乳腺癌去世。

虽知凶险，但闫宏微还是积极地与癌症抗争。一年52个星期，有36个星期她都在化疗，各种各样的化疗药物，紫杉醇、多西他赛、卡铂、顺铂……她几乎每一种都试过。

一次又一次治疗无效，闫宏微都没有放弃，甚至远赴美国进行诊疗，又孤身前往香港去购买靶向药。她总是带着灿烂的笑容面对镜头，还时常调侃自己的癌症，“你把我弄死了，你不就也完了。”“它们也是神了，真是，不愧是我的癌细胞，牛！”

这样坚强乐观的一个人，只有在说起自己年仅3岁的女儿时，会瞬间情绪崩溃，失去笑容，所有的不甘只汇成一句话：

“让我再陪伴女儿一会，我想看着她长大。”

02.与癌症抗争，病人和家属都是战友

虽然癌症患者只是自己患病，但需要面对癌症的，不仅仅只有癌症患者，也包括癌症患者的亲属。

癌症患者在得知自己患病后，通常心理上可能经历5个阶段：否认期、愤怒焦虑期、妥协期、抑郁期和接受期。

在否认期，患者其实是处于一种自我防御状态，拒绝承认自己患癌症的事实，本能地压抑剧烈的情绪反应，也抗拒亲人的关心。其实在这个阶段，患者很需要与家人沟通病情，家属应当耐心地尝试让患者打开心扉，释放压力。

在愤怒焦虑期，癌症患者有时会把不满发泄在家人身上，借愤怒掩饰恐惧或悲伤。家属很多时候并不理解，其实这种愤怒并非针对他们本人，而是一种情绪的出口。在这个阶段，家属需要尽量理解癌症患者，患者在怒气消退后，也可以尝试向家属解释，表达歉意，用间接的方式也可以。

在妥协期，癌症患者冷静之后可能会寄希望于治疗上，但也同时会有恐惧情绪。这种时候，积极体会家属的关切和爱意，甚至过往的情感回忆，都可能给患者更好的动力。

抑郁期，经过一段时间的治疗后，患者的病情如果得不到改善，就会陷入沮丧、抑郁的情绪中，如果患者表现出被动、少活动、情绪低沉、沉默不语及行为退缩。

家属要分析患者抑郁发生的原因，如果是害怕治疗无望，则可以鼓励患者多接触同类型疾病的病友，用实际积极的经历来增加患者自信心，消除其不良情绪。

如果患者的确处于比较极端的情况，医治无望，作为家属更要多陪伴，多沟通，了解患者的担心和未了心愿，帮助患者整理好自身的形象，让患者仍然感觉到自己有尊严有体面。

经过以上几个时期的经历后，有些患者逐渐接受了自己面临死亡的现实，此时是接受期。病人的情绪会慢慢平静下来，重新接受事实，矫正心情，面对疾病与治疗造成自己生活的巨大改变。此时会变得兴趣索然，情绪趋向稳定，以至平静地等待死神的降临，从容地离开人世。

癌症治疗的过程是非常漫长和痛苦的，如果患者不习惯与家人谈论病情，家属最好就如常与患者相处，也不要迫不及待地与患者谈论癌症病情，当患者自己愿意分享时，耐心聆听就已经是很大帮助了。

如果癌症患者正处中年，还有一个难题是与自己的子女谈论病情。家中有变故，即使是幼童也能察觉到，一味隐瞒只会增加不安。

如果子女年纪小，可以简单解释就医的理由，或用讲故事的方式说明病情。对于青春期的子女，对于父母的癌症病情，可能反而会表现为烦躁，或对于遗传有忧虑，行为可能会产生偏差，应多加留意，并试着用开放的态度与子女沟通，聆听他们的想法。

03.家属面对死亡的癌症亲人，该如何做好心理建设？

在闫宏微治疗癌症的期间，家中的小金鱼死了一条。闫宏微的老公带着女儿把金鱼埋起来，并告诉年幼的女儿：

“你知道了吗，如果死掉了就是这样子，再也不能动了。”

“不要打扰它啦，它要永远在这里睡觉了，要睡一百年。”

癌症是一种难以战胜的疾病，随时可能面对患者的死亡，家属其实也需要一定的心理建设。

对于很多癌症患者和家属来说，“死亡”是个可怕的字眼。这时候，“死亡教育”就显得尤为重要。

在《奇葩说》第五季半决赛上，辩手邱晨说：“死亡是对生命最精准的教育。我们只要看到它，面对它，甚至愿意讨论它的时候，我们才有可能去对抗它。”

失去亲人的癌症患者家属，需要经历一段艰难的时期。他们也需要正确的心理辅导，认识死亡的本质，正确理解死亡的必然性和对人生的意义，并学会处理个人失落感，以更平和的心态面对死亡。

参考资料：

1 他们是癌症患者家属.健康时报.2019-8-13.

2 卢涛.癌症患者的五大“心理周期”家属如何帮助他们安然度过[J].自我保健.2019，(8)：52-53.

3 蒋晓睿，周庆.死亡教育对晚期癌症患者家属心理状况的影响[J].西南国防医药.2016，26(11)：1290-1292.

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