精神疾病微创手术真能让人“变傻、变呆”吗?

文 / 白衣天使方大头
2019-12-09 17:46

手术让患者不闹了,是不是术后病人变傻、变呆了?”很多家属都有这样的疑问。在此我想对手术让病人“变傻、变呆”的说话进行分析和论证,拨开家属脑中的迷雾。

在精神病学教科书资料显示,部分顽固性精神病人,经过长期规范化精神内科治疗后,治疗效果仍然很差,甚至反复发病、病情日渐加重,这让病人的学习、工作、生活及社交等功能严重退化,患者也就变成了真正的“包袱”。但随着科技的不断进步,当今第五代脑立体定向微创手术运用图像融合技术及计算机辅助,具高效、安全等特点,给患者和家属带来一线希望。但由于普及不到位和传统观念的影响,家属常常会担心患者术后会变傻、变呆,从而举棋不定,耽误了治疗。

现代精神外科采用第五代脑立体定向手术治疗难治性精神病,手术是以病人的核心精神症状为依据选择靶点,对多靶点神经核团实行调控。这些需要调控的神经核团有伏隔核、扣带回、杏仁核、尾状核下束等等,多数核团与记忆无关,只有杏仁核参与了近期记忆。如果手术需要对杏仁核进行调控,会引起近期记忆有所下降,但短期内会恢复,因此,手术让病人“变傻、变呆”的看法过于片面。

也许这样光说理论,有些家属并不能完全的信服,那就看看以往的案例:王某的病要从8年前说起,那时一场失败的创业让他坠入了“精分”的魔窟,突然出现幻听、妄想等情况,耳边总是可以听到有人跟他说话,告诉他一些国家机密,每当过马路时会有人告诉他注意安全。因为这个病,王某受到了歧视,觉得每个人都想害他,在恐慌的同时又觉得自己无所不能,认为自己是大人物,能赚到大钱,能做大官,甚至将来能登上人生巅峰。

被诊断为精神分裂症后,那些年王某的父母带其奔波各地寻找治疗之法,也服用过各种抗精神病药,效果时好时坏。一旦自行停药,病情就会加重,增添症状出现幻视,看到眼前有文字浮动,出现暴力行为,毁物伤人会自责。漫漫求医之路,让王某的父母消耗钱财的同时感到身心疲惫,直至他们遇见了任廷文主任。因第一次听说手术可以治疗精神分裂症,王某的亲戚朋友都说这种手术不可信,到时花钱了又没用,还会变傻!王某的父母也特地问了当地医院的主任,他说:“这种手术很容易复发......”

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面对这么多人的反对,但一想到孩子要在精神病院过一辈子,王某双亲就止不住叹气。最终,他们毅然的选择了手术治疗。术后王某像是变了一个人,暴力行为消失,药量调为最小剂量(巩固病情,逐渐减药至停药),妄想、幻听幻视得到控制。距离王某出院到现在已经过了一年多了,近期,王某在家庭聚会时现场朗诵了一首《水调歌头·明月几时有》,可见并未出现“变傻”问题,另外,王某的情绪稳定,妄想、幻听等症状消失。在今年的术后查访中,王某的父母告诉任主任:“儿子术后已经回到了正常生活,这是我们从来没有想到的,感谢您精湛神奇的手术。”