精神病患者回家好好团聚不再是奢望 一次手术治疗实现临床治愈

文 / 白衣天使方大头
2019-12-05 16:14

春节将至,家人团聚是中国人骨子里最深沉的情感。但是,对于家中有精神分裂症病人的家庭来说,家庭团聚似乎成为了一种奢望。

精神病是一组复杂的慢性迁延性疾病,受症状支配,患者常常会做出常人无法理解的举动,轻者胡言乱语、情绪亢奋,严重时会引发社会功能退化,彻底丧失自理能力。而自知力缺失,拒绝治疗与药物治疗后反复发作依然是目前精神病患者面临的两大难题。

部分重症精神病患者因此而常年封闭在精神专科医院治疗,这也导致了患者不能在家假日与家人团聚。一些在家过春节的患者,在幻觉、妄想等精神症状的支配下,甚至会做出掀翻年夜饭饭桌等行为,把团聚变成了“恶作剧”。

难道,精神病患者不能与家人好好地团聚过节吗?专家认为,对于药物控制不理想或者拒绝服药的顽固性精神疾病患者来说,家属可以尝试让患者选择精准微创外科治疗。通过手术治疗后,可以有效缓解或消除患者严重精神症状,恢复患者自知力,配合治疗,令其更好地回归家庭和社会,让全家人团聚过节将不再是奢望和梦想!

在此分享我院术后康复的1个病例:精神分裂症病史15年,反复住院十余次,一次手术治疗实现临床治愈。

案例:一次手术治疗实现临床治愈

35岁的小朱(化名)是某事业单位的员工,同时也是一名难治性精神疾病患者,23岁时无诱因出现妄想、幻觉等症状,在当地的精神疾病专科医院确诊为精神分裂症接受住院和药物治疗,一年后病情复发,再次住院治疗,患病的15年间反复住院十余次,病情未见稳定,时常发作。就这样周而复始,一年很长一段时间是在医院度过的,每逢佳节,团聚更是成为家庭的奢望。

后来患者家属通过媒体看到类似的病例,随后到院接受治疗,任廷文主任接诊后对小朱的症状、病史及治疗史进行详细的分析和全面的检查后,确诊小朱患的是“难治性精神分裂症”,且病程及病史符合手术适应症择取标准,在征得家属同意后,予以第五代脑立体定向手术进行治疗。

术后,小朱的精神症状得到较好的控制。第三天能够主动与父母、同病房的其他患者家属交流、谈心,可以阅读书本上的内容,能自己下地行走、吃饭、上厕所。术后第十五天,小朱手术伤口基本康复,攻击性强、摔东西、妄想等症状基本都未见发作,在进行详细的检查确认恢复良好,没有其他问题后,家属带着小朱办理了出院手续。术后一年,在回访时小朱很感谢科室医生,并表示目前已经回到工作岗位,开始正常人的健康生活。

第五代脑立体定向技术解决难题

第五代脑立体定向技术是在以往立体定向技术的基础之上,升级了弥散张量成像技术(DTI)和高强度核磁共振(MRI)、CT等影像学技术配合手术计划系统来对大脑异常的神经核团进行精确调控,解决了药物难治性精神疾病的难题。

术前首先经过影像学技术进行精确的定位,在避开重要功能神经传导束和脑区的前提下,确定神经调控的靶点。神经调控的靶点以精神外科中三个非常经典的核团:杏仁核、伏隔核、扣带回为基础,结合患者核心的精神症状进行靶向微创调控,这种多靶点的神经调控模式称为“3+X”,这种相互结合的“3+X”多靶点模式,可以对不同的精神疾病患者进行差异化、个体化的专人治疗,以达到最佳疗效。

第五代脑立体定向技术发展至今已是非常成熟的一种技术,神经调控靶点的选择、手术路径的规划都是严格按照标准执行,确保整个手术过程中不会累及损害到患者其他的功能,因此手术过程很安全。手术也并非传统意义上的大开颅手术,而是微创手术,相较于传统开颅手术来说手术创伤更小、侵袭性小,恢复更快,水肿、感染等风险相较传统开颅手术也更低。