“鬼压床”真的存在吗?发作性睡病看过来
近些年随着盗墓文化的热播,“鬼压床”的说法也逐渐流行起来。世间真的有“鬼压床”吗?今天就让我们来了解一下发作性睡病的相关知识。
发作性睡病是中枢性睡眠增多疾病的一种,病人常常表现为难以控制的思睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱五个典型特点,其中睡瘫这个特点就是平常所谓的“鬼压床”现象。现代医学研究表明,“鬼压床”的确不存在,就是发作性睡病的症状表现之一。
一、发作性睡病的病因
发作性睡病的病因一般不明,可能是环境因素与遗传因素相互作用的结果。半数以上的病人发病前有一定的诱因,如情绪紧张、过度疲劳或者压力过大等等。大约8%~10%的患者有家族史,第一代直系亲属的患病概率是普通人的20~70倍,这个数字是很惊人的,也就是老百姓常常所说的“一病病一家”。
二、发作性睡病的临床表现
主要症状包括思睡、猝倒发作、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱。
大概三分之一的患者具备所有症状,肥胖患者更为常见。部分患者伴有焦虑、抑郁症状,大约20%的患者出现社交恐惧症。
1.日间过度思睡: 所有患者都存在日间过度思睡,这种睡眠状态通常不可抗拒,比如行走、进餐或交谈时,家属经常说患者吃着吃着就睡着了,唠唠嗑也能睡着。如果环境刺激比较少的情况下,如阅读、看电视、驾驶、听课、开会时更容易发生。患者往往睡一小会儿即可头脑清醒,但挺不了多长时间又开始想睡觉,因此常常被同学、同事们误解。
2.猝倒:是本病的特征性表现,60%~70%的患者可以出现无力发作甚至猝倒,常见于强烈的情感刺激,如发怒、大笑时,因此医生常常会告诫患者最好保持情绪平稳,尽量避免大喜大悲等情感剧烈变化。
3.睡眠瘫痪:多在入睡或起床时出现,一般是患者在深睡眠中醒来时全身不能活动或不能讲话,可持续数秒钟至数分钟。这就是老百姓通常所说的“鬼压床”,其实世上哪有什么鬼?都是疾病惹的祸。
4.睡眠幻觉:多在觉醒和睡眠转换期出现幻觉,有的患者本来屋里就他一个人,却能听见一些别人的说话声,还有的患者能看见一些不存在的幻像,一惊一乍之下就容易和鬼神联系在一起。
5.夜间睡眠紊乱:患者易醒多梦,再入睡困难,夜间体动增多,清晨常因困倦而出现起床困难。
三、发作性睡病的治疗
说了这么多症状,这个病到底怎么治呢?通常患者要保持规律和
充足的夜间睡眠,白天要有计划的安排小睡特别是午睡来减少睡意。避免选择驾驶、高空及水下作业等工作。儿童患者应及时与老师和家长沟通,理解患儿,学业不易太重。
药物治疗方面对于日间过度思睡可选择盐酸哌甲酯、莫达非尼,发作性猝倒可选择三环类抗抑郁药物如丙咪嗪,新型抗抑郁药有氟西汀、帕罗西汀等。夜间睡眠紊乱国外通常选择γ-羟丁酸钠治疗,国内尚无经验。