都是汗毛惹的祸——青少年焦虑障碍强迫症心理咨询案例
合肥心理咨询机构芝麻开门案例分析
本文转载于国家级心理期刊：《心理与健康》
作者：合肥芝麻开门心理咨询师 张愉悦老师
2016年妇女节的上午，正茂在电话里喜气洋洋的声音，给了我这个节日最好的礼物。
正茂说，老师，我已经完全脱离了强迫思维。现在月薪8000，工作得心应手。最重要的是我有女朋友了!我打电话来就是想让老师告诉大家，强迫症是比较痛苦，尤其很多人被强迫思维万分纠缠的情况下，很容易因为上网查资料被误导，认为强迫症是非常严重的心理疾病，好像许多年也走不出来，但其实不是这样，只要给症状找到真正的原因，就像给心理症状拍了一个x光片，不断的去疗愈，持之以恒去行动，从根本上完善人格，给自己一段时间，一定可以像我一样走出来！
正茂实际是一个非常帅的小伙子，眉目清秀，五官端正的国字脸上一派正气，正宗的东方美！可28岁的他被持久的强迫观念折磨，至今没正式谈过恋爱。
正茂四年前毕业于国内一所名牌大学，工作4年来，他的工资从未超过4000元，原因是正茂在大三时不幸罹患强迫症，整天就是围绕这么一个问题思索：我的汗毛这么长，姑娘家一定不喜欢我，无法谈恋爱我一辈子怎么办？即使万幸有姑娘喜欢，她的父母也不会同意！即便她父母同意也肯定有人会从中作梗……如此这般，瞎想乱猜，穷思竭虑的思维，让正茂一步步把自己折磨到生活的死角。
总之，正茂强迫思维的一个核心点，就是他可恶的汗毛，很可能注定他这一辈子和婚姻无缘！
当正茂鼓足勇气来咨询中心，最初几次，只愿谈论他奇怪的症状，根本不好意思涉及内心深处的想法。
那是两年前的夏天，穿着短衣短裤的正茂总是一味低着头，不停的抚摸着他手臂上并不长的汗毛。在这之前的几年里，正茂已经去医院做过两次激光脱毛手术，我的眼睛明确告诉我、正茂的汗毛还没有一般女性的汗毛长，很显然，这不是汗毛惹的祸，在这个问题上，正茂的感受和别人非常不同。
我理解，这是一个自尊又自卑、心理脆弱的年轻人，他的内心不可能一时敞开。
初期几次的咨询，正茂都在小心翼翼的谈话中无法打开心灵，只是不断的控诉症状。
一定是的，任何一个人心灵的封闭，都是因为遭遇了不断的、漫长的创伤过程导致而成。心灵的伤害，通常看不见，我们有时也不会在意，可是肉眼捉摸不到的东西，有时候对人体才更重要、更需要敬畏，比如氧气。
我对正茂的咨询时刻保持着耐心与尊重。
初期，我建议正茂不必要急于频繁看心理医生，当症状来袭时，注意调整自己的应对方式，一般情况下，强迫症人群容易走的一个误区是，强迫来了，越抗衡，症状就越强烈，我给正茂演示扳手腕的游戏，意在向他说明一个道理，你用力，对方也用力，你柔软下来，对方也会柔软下来，把这种应对方式运用到与强迫症的相处当中，能减轻焦虑，更好地保护心理能量，避免无谓的消耗。
一段时间后，固执又自尊感极强的正茂终于接受我的提议，不再只是谈论描述让他痛苦不堪的强迫症状。
良好的咨询关系进一步建立后，我试探着问正茂：为什么你的强迫症是在大三这个阶段呢？那时候发生了什么事？通常没有压力强迫症就无机可乘，究竟是什么原因引发你的强迫呢？
正茂说，他是一个山区的孩子，在那个小地方，从小到大他的学习成绩一直非常优异，在学校老师喜欢他，在家里，爸爸妈妈觉得上不上大学无所谓，现在上大学还要花钱，毕业了也不安排工作，出去打工挣钱也不错呀。
因此，没有任何压力，天赋极高的正茂没费多大力气便考入重点大学，大一大二正茂倒也过得轻松自在，大三时看到同学们想考研，正茂也想试一试，他把目标定在了清华。
这时候的正茂、开始对自己提出非常高的要求，因为和城市的孩子比较，他越来越发现自己的不足，比如同学会弹琴、书法好、懂很多电影等。
这种比较不断损伤正茂的自信心，青少年心理中最常见的现象出现了－－有时候要么把自己看得很高。有时候又把自己看得很低。
失落的正茂发狠逼迫自己学习，可是习惯了的轻松学习生活状态，并不能短时间内把正茂拉入到勤奋的学习轨道上来，在心烦意乱的惶恐中，正茂的强迫思维来势凶猛。
有一天，一个室友对正茂说，“你的汗毛好长啊！很有男人味。”
本来这句话没什么，甚至还是夸奖的话。可正茂为何会因为室友的一句玩笑话而出现强迫呢？
对于一个当时正处于心理严重负荷的学生来说，他更感到压力倍增！他不能接受这样的事情，他必须要着手改变。学习上学不进的正茂，转向关注汗毛的事情，那么，也许他学习上迫切感导致的持续的紧张焦虑下降了。
实际上，让一个人罹患强迫症的，并不只是压力的原因，性格因素才是主要的肇事者。
如果强迫症人群，突破性格当中三大不良主题旋律－－一、不安全感；二、不完善感；三、不确定感。那么，他一定可以从强迫症状中走出来。
强迫症人群通常是高道德感和高智商人群，被强迫症折磨得身心疲惫的正茂，在那个时候，显然没有能力把这两样好东西恰当运用。他的叙述常常遮遮掩掩、杂乱无章，我通过漫长的引导和深度心理分析，逐步让正茂看清楚他生命中的三大不良主题。
一、不安全感：
心理上的安全感是正茂成长过程当中的一大缺失。父亲爱在小孩子面前谈论上一辈人的疾苦和遭遇的不测，爷爷车祸去世；大伯外出务工不幸从高楼坠下身亡；小叔叔曾经在小时候被牛腿踢伤过……然后父亲就是反复叮嘱正茂平常要注意安全，放学一定、务必第一时间到家，轻易不允许正茂出去玩，生怕出了什么闪失。
而现在，依然有太多的家长在孩子面前反复强调－－偶发的电梯事件、突然的失踪等等，可是，在一个孩子没有心智成熟之前，家长反复谈论这些阴影事件，只会丧失掉一个孩子内心最珍贵的安全感，以至感到对外界的无力与失控，成年后任何一件小事，都可能会让他处于焦虑与担忧之中。例如正茂的汗毛问题，没治疗之前，他对它充满担忧；治疗之后，还是会充满担忧，他觉得，去医院激光脱毛，被人知道了，简直比克林顿的白宫丑闻事件还要爆炸，丢人现眼！
我有次说，正茂，怎么当你谈论家族阴影时，我却看到，你们这个家庭，你父亲、你和你弟弟生命力的旺盛。
正茂说，他从来也没有如此积极联想过，以前谈论此事只会感到恐惧。
二、不完善感：
有一次，正茂和我说他非常害怕接母亲的电话，母亲会说他们村某某某小学才毕业，现在已经在外面买车买房。我由此深刻体会到，正茂对自我不完善感的根源。母亲是个完美个性特质的人，不会训斥打骂孩子，但是经常挑剔指责，不断的高要求，拿他的弱点去和其他孩子的强项做比较。
正茂学习成绩一向优异，但是母亲又更重视他的家务和田间劳动能力，小学时，正茂经常考第一名，母亲却嘲笑他，“连个麦子都不会割，考第一名有什么用？而且你写字不够工整，穿衣服也不爱整洁；”考上重点大学的那几天，全村人都来家中道贺，母亲谦虚地一遍遍对众人说，“这孩子，见人打招呼都不够周正礼貌，考上好大学有什么用！”
正茂说，“好笑的是，母亲从来不表达她对事情的感受，也不教导我怎么做，总是希望我自省，然后做到最好。”
在家长的教育方式中，见怪不怪，非常多的完美型家长对孩子充满指责、挑剔、批判，本意是想让孩子做到最好，但其实，这样的方式不但不会让孩子做得更好，反而会给孩子带来深重的心理伤害，影响心理健康。
从小到大，追求完美、挑剔的母亲对正茂完全没有认同感，总之在母亲眼里，做什么都是错的！这让长期处在懊恼里的正茂不但不能拥有良好的自信心，还会存在强烈的不完善感，而这将会导致正茂不断对自身过度追求完美。无形中，以母亲为榜样，他也学会了挑剔自己－－一再对自己高要求的模式建立。
其实正茂各方面都挺好的，数学尤其有天分。在一次催眠治疗中，正茂说出他暗藏已久的秘密－－想做一名数学家。可想而知，考研不成的正茂会对自我产生多大的排斥，在遗憾懊悔中他心理上会多么不放过自己。
三、不确定感：
一个人一旦有不安全感和不完善感，不确定感将会如影随形。关于这一点，正茂体验深刻。工作上，他所属的部门中偶尔出现差错，正茂第一个感觉就是怀疑是自己的问题，他的胆怯和不好意思，直接吸引上司对他的批评指责最多；生活上，同学同事对我什么样的眼光？今天我的某一句话是否说的恰当？这样的思考题正茂是每天不断……一个没有得到过肯定的孩子，如何有自信？没有自信当然会产生自我怀疑，那么，非常多的不确定感，随时随地的影响着正茂的生活和工作，影响着他的身心健康。
确实，在现代工作人际关系中，好像越强势、挑剔别人的人，就是工作有能力的人，这样的社会假象，让正茂这类年轻人在工作中举步维艰，他不但成不了那样的人，他还非常害怕与那样的强势人相处。其实，小组治疗中，我曾让正茂尝试着做一些高难的奥数题，结果显示，虽然正茂饱受多年强迫症的困扰，可是他的思维能力并未明显下降，那么，以正茂对自己学习工作当中高标准的要求，本不该遭受那么多的批评指责，我想，正茂在血气方刚的年龄，这也是他必须要面对的一个课题。重点大学的高材生，假如人际适应力不行，性格过于软弱，会给自己带来很多外界没必要的伤害，压抑的心境，很可能让能力根本做不到好的发挥。
不可否认，父母没有智慧的教育，给正茂单纯的心灵留下阴影，让正茂的性格在成年以后缺乏安全感、缺乏自信、敏感多疑、刻板消极、不善交往、好胜心强等等，这些不良的个性因素，让强迫症在一定条件下乘虚而入。
还好，正茂开始正视自己的性格问题，我很开心正茂有能力面对问题，能面对问题说明内心已经升起勇气与希望。他做了一个大胆的决定，离开让他痛苦不堪的工作环境，拿着高中毕业证，自己把自己下放到工厂做工人。
这对于一向优柔寡断、遇事难以下决定的正茂来说，真是天大的进步。
IT男正茂，以前的工作是久坐，业余生活看小说打游戏，还是久坐，现在的工作是走动着的，有时候还要搬比较重的物品，业余生活现在变成和工友们一起打篮球、打乒乓球。IT男正茂，在工厂做工半年后，人暴瘦20斤。又黑又瘦的他，人却精神了、结实了。
正茂在工厂工作一段时间之后，他逐步对自己的现状满意，因为他发现，很多工人多年如一日在流水线上工作，枯燥繁琐，非常辛苦。再想想自己以前苦苦追求的东西，房子、车子、高薪资、女朋友、别人的敬重……在28岁这个年龄，好像并不是特别重要，也不需要那么迫切。正茂，一旦接受自己的现状，随着性格的不断修为，再次审视自己以前不愿面对的问题核心，他发现生活的满意度增加不少，对未来不再恐惧的他，强迫焦虑症状，相应也在减轻。
正茂不再把工作和生活划分的那么清楚，以前他认为，工作已经让人焦头烂额，只有治好强迫症，各方面准备好才可以去生活、去交友、去恋爱。现在对生活有了乐观精神的正茂认识到，工作、生活、交友是可以齐头并进的，丰富的精神生活，更有利于调节他的症状。
正茂向自己引入一句非常有哲理的话，“一味追求完美，原来只会让人生变得不完美。“”很好的觉醒，正茂已经在逐步脱离个性刻板的一面。
恰如我们知道，运动让身体健康，但没有多少人真正能做到一样。看似人人都知道的简单道理，并不代表一定能做到、做好。正茂，历经心理艰辛的蜕变之后，生命因此而完全不同。
性格完善，自我意识才够合理。原本各方面条件很好的正茂，对自己有了切切实实的信心。
我看到，正茂不单是症状的减轻，他整个面貌也发生了积极的改变，不再颓废消沉，而是活力四射，这样的精神状态，哪个公司，哪个姑娘不喜欢呢！
现代社会，强迫症已经比较多的始发于中学时期的孩子，强迫症和性格有关，强迫症大多是童年时期埋下的隐患。
难道，这不应该引起我们家长更多的反思吗？
随着压力的加大和竞争的激烈，很多家长在教育孩子当中，充满焦虑和迷茫。只希望，家长在教育孩子的过程中，不要对孩子过度的严厉苛责，尤其对敏感特质的孩子，保护好孩子心灵的张力，在孩子生命的早期，不埋下心理疾病的种子，人生路上，孩子稍微遇到挫折，才不会不堪一击！
遵循法律法规和职业心理师尊重保密原则
所有案例均经来访者同意
为保护来访者
案例均为化名
常见经典案例并不是某个人的问题
而是有代表性群体的综合典型
即使是虚构的案例
终归有现实的基调
仅希望提供大众心理健康知识
让生活更轻松美好
倾听、关注、理解、支持、指导、释放、觉察、发展…
认清自身人格特点 ……
提升自我觉察力度……
建立健康自我形象……
获得心理成长经验 ……
促进心理素质 ……
提高生活质量……
以专业赢得信赖
用真诚温暖心灵
合肥芝麻开门心理咨询中心
提供更多帮助……