你知道“扩大性自杀”抑郁症吗？
4月15日，江苏省南通市如东县马南村恢复了往日的平静，再提起4日晚的那场命案，村民们虽不愿过多评价，但心中依然有波澜……那天晚上到底发生了什么？男子为何会杀死奶奶和母亲？
案件回顾：
4月4日19:30许，如东县公安局马塘派出所接报：马塘镇马南村曹某某家中有人受伤。民警随即出警到场并控制嫌疑人张某（男，26岁，系曹某某儿子）。现场发现两人倒地大量出血，一人系张某奶奶，120确认已死亡，一人系张某妈妈，经送医院抢救无效死亡。
提起张某，村里人第一反应是“他有病”，据村民刘勇所说：“他有病，抑郁症。”张某曾被送到以精神科出名的如东县第四人民医院治疗，精神状态好转了一段时间，还在如东县的手机店打过工，但后来不知为什么，又患病了，“他几次想要自杀，前两年还要从他家三层的楼上跳下来，让村里人发现制止了。”
中国心理教育协会秘书长、心理专家万恩对此案件说道，抑郁症严重时会有自杀自残倾向和行为，但不排除极端行为，比如杀人，“抑郁症杀人有两种情况，一种是抑郁症患者有焦躁易怒的倾向，出于愤怒杀人；另一种是出于‘慈悲’，这种多见于产后抑郁，母亲担心自己离世孩子受罪，会带着孩子赴死。”
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“扩大性自杀”，抑郁症另外一个不可忽略的问题
扩大性自杀，医学上称为“怜悯性杀人”或“慈悲杀人”。
就是说一些抑郁患者，或者说受到剧烈不良情绪影响下的人，在严重的情绪低落状态下，自觉生活没有希望，前路困难重重，前途渺茫，本身自己已经有强烈的轻生的想法，希望以这种方式摆脱痛苦，可是又放心不下自己的亲人，认为亲人同样依然活在痛苦里面，比如，出现这些情况的抑郁症患者会有这样一种认知，比如会认为：“我死了，家人没人照顾，也会很可怜，所以干脆大家一起死。”因此为了免除亲人的痛苦，或者自己不在亲人或者更加痛苦，会将自己的配偶或儿女杀死，然后自己自杀这样的情况。
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比149人遇难更可怕的是扩大性自杀
不知大家还是否记得3月24日，德国之翼航空公司客机在法国南部坠毁。报道说副驾驶安德烈亚斯·卢比茨涉嫌蓄意撞机。
调查发现，副驾驶既往患有抑郁症，飞机失事前医生还给开了病假条，建议其休息，被其撕毁丢弃。
其前女友透露，空难发生前不久两人分手，“他有抑郁，而且行为极其怪异，这让我感到害怕，于是决定离开他。”
副驾驶曾经对前女友说，“总有一天，我会做一件事，改变整个世界，让每个人都知道我的名字，然后记住我。”
一语成谶……
“撞山”悲剧显然是蓄意而为，但悲剧的背后却是抑郁症在作祟。
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扩大性自杀悲剧时有发生
据报道，2005年，广州华港花园老总马豪一家三口惨死家中，悲剧就是患上抑郁症的马豪自己一手导演的。他采用了最惨烈的自杀方式：先把妻女杀死，然后再自杀。一个著名的地产界精英，一个外人看来拥有成功事业与美满家庭的商业巨子，一夜之间就带着妻女撒手人寰。
2013年8月19日，中南财经政法大学会计系教授、博士生导师许家林在家里被患有抑郁症的妻子砍伤致死。据了解，57岁的许教授和妻子徐女士感情很好，徐女士患有抑郁症，曾经几次自杀都被许教授救下。
曾有位农村女性，在产后半年陷入了抑郁，于是带着孩子跳井了。虽然最终她得救了，孩子却死亡了。可想而知，这位母亲此后的人生将伴随着怎样的难以言说的伤痛。
……
这样扩大性自杀的悲剧时有发生。
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扩大性自杀，动机是什么？
陷于抑郁状态的一些患者会觉得自己无用，给家人带来负担和拖累。他们对生活无望，自己内心也非常痛苦，因此推理自己最爱的亲人也和自己一样痛苦，活得太累太辛苦。而自己死后，最爱的人还会继续受罪；或者没有了自己的照顾，亲人也活不下去。他们不愿意这样的事情发生，于是萌生了共同赴死的想法，扩大性自杀因而发生。
患者最初的动机大多是担心最亲近的人在世上痛苦。尽管这种担心是荒唐的，没有必要的。但动机却有“利他”的色彩，即患者设想着通过死来为自己解脱一样解脱家人。
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抑郁症是暗藏“杀机”的“情绪感冒”
扩大性自杀是一种外化的波及他人的症状。风险极高，危害极大。需要严加防范。而预防的根本，就是对抑郁症积极进行治疗。
抑郁症是一种心理障碍，不是“心眼小”，不是“想不开”，而是地地道道的一种疾病。虽然有说法称之为“情绪的感冒”，但远非感冒那么简单、短暂，而是暗藏杀机。
药物治疗是抑郁症的首选。目前有很多抗抑郁药，疗效都很显著，副作用都很小。只要按照医嘱进行治疗，大多会有满意的疗效。但需要注意的是，抑郁症的治疗切不可见好就收。维持治疗非常重要，即使感觉自己情绪恢复到了正常状态、没有问题了，也要在医生的指导下继续用药，维持治疗。目的之一就是预防、延迟、避免抑郁症的复发。
德国副驾驶酿成的这次空难，根据目前披露的信息，很可能就是没有坚持治疗，不排除未遵医嘱服药的可能。
除了药物，在抑郁部分缓解之后，还可以进行系统的心理治疗。此外，运动、冥想、多晒太阳，对抑郁的缓解也会产生一定的作用。
除了治疗，家属的支持、护理、监测，对于维持疗效、减少复发、避免发生意外状况，都会有一定的积极作用。