焦虑症的症状有哪些？如何预防与治疗？医生完整说明

焦虑症 （anxiety disorders）是一种常见的心理疾病，它和单纯焦虑的情绪不同，焦虑症导致的不只是暂时性的紧张或害怕，或者是暂时性的心跳加速、手抖…等生理反应，在焦虑症的患者身上，焦虑的情绪可能不会淡去，甚至会恶化。对焦虑症的个案而言，他们面临的不只是心理受到影响，身体也可能产生不适，甚至症状会影响到日常生活，包含工作表现、学习成绩，或者是人际关系，而且持续反复很长一段时间。

焦虑症离我们其实不远，根据研究，有19.1% 的美国人在过去一年中，曾经发生过任何一种形式的焦虑症。在其他国家焦虑症的发生率也不低，根据这些流行病学的数据，其实你、我，或者是身边的朋友们，可能都经历过，或者是正在经历焦虑症，只是常常我们没有察觉而已。

希望大家知道焦虑症其实是个很常见的精神疾病，希望通过正确的认知，让社会大众不要对焦虑症的个案有错误的理解，而不客观看待。只要有正确的理解和认知，不要排斥求助，在亲友、家庭、医疗系统与社会的支持下，多数的焦虑症患者都能有很好的治疗成效。

焦虑症的原因是什么？哪些人容易产生焦虑症？

焦虑症的成因目前还没有完全被了解，目前一般认为，生活中的伤害或压力经验，可能会触发某些本身就比较容易焦虑的人群，进而导致焦虑症的发生。另外遗传也可能与焦虑症有关系。

人的健康不只是生理，还包含心理的健康。生理会生病，心理其实也会。而且生理和心理是会互相影响的，举个例子，在你紧张的时候，心跳跟呼吸自然就会加速，这就是生理影响心理最明显的例子。

在大脑中，杏仁核和海马回是处理压力反应的两个重要部位。杏仁核主要处理害怕和威胁的情绪，而海马回则与记忆有关，因此当人受到强大的压力时，压力产生的害怕与威胁感受，会刺激杏仁核，而海马回会负责将这个记忆储存起来。

焦虑症原因

在杏仁核和海马回接受到这类刺激后，自律神经系统会被活化，当交感神经被活化，就会在全身产生心跳加速、呼吸加速、血压上升、肌肉紧绷…等现象。

这样的机制有些好处，假设你是个原始人，如果你在草原上遇到一头老虎，听到老虎的叫声后，看到老虎朝你扑来，杏仁核会接受到害怕的感受，海马回会记忆这样的感受，接着交感神经启动，让你心跳、呼吸加速，血压上升，有瞬间的爆发力可以逃过老虎的追杀。而海马回的记忆，会让你在下次遇到远远听到老虎的叫声时，就赶快启动你的交感神经系统，赶紧逃命。

但这样的机制，如果过度敏感时，就可能导致负面的结果，焦虑症可能就和这样的机制有关，但要提醒大家，详细的机制还没有被确认，这只是目前认为的一种可能性而已。

目前被认为和焦虑症有关的危险因素，我们整理如下：

经历或目睹伤害：经历过虐待的孩童，或者是目睹伤害事件的人，有更高的机会在人生的过程中产生焦虑症。

疾病造成的压力：生理上的疾病也可能导致心理上的焦虑。

压力的累积：一个巨大的压力事件，或者是许多小的压力事件累积，可能在某个时间点导致焦虑症。

个性：有些特定个性的人，会有更高的机率发生焦虑症。

其他心理疾病：患有其他某些心理疾病的个案，例如思觉失调症、抑郁症…等，会有较高的机率发生焦虑症。

遗传：若家中有血缘关系的亲属，患有焦虑症的状况，病的机率可能较高。

药物和酒精：使用药物或酒精，特别是滥用的状况下，可能导致或恶化焦虑症。

在这要特别提醒大家，这些危险因素的重点，在于提醒大家注意，不要认为有上述的状况，就一定会产生焦虑症。

焦虑症有哪些症状？和一般的心情焦虑有什么不同？

焦虑症和一般人都经历过的焦虑，其实大不相同。每个人一定都经历过焦虑的心情，例如面临了考试、比赛，或者是即将要做一个你陌生的医学检查时，这种状况下感到焦虑，是再正常不过的事了。除了心情感到紧张以外，心跳加速、手抖，甚至紧张到胃痛，都是可能发生的事，但这些症状在事件过后，通常就结束了。

但有焦虑症的朋友们，常常会有强烈的、过度的、持续的担心与害怕，而且维持或反复很长一段时间。有时即使是日常生活中看似平常的事情，也可能让他们有这样的感受。这些焦虑和害怕的感觉，会影响到日常的生活，而且对有焦虑症的朋友们来说，这些感受是难以控制的，但旁人看起来，焦虑症个案的情绪与感受，是和实际的紧张与危险程度脱节，旁人可能会觉得“有这么严重吗？”，但没错，对于焦虑症的个案来说，这些感受都是真实的，而且真的有这么严重。

和焦虑相关的心理状况，有几种不同的形态，例如广泛性焦虑症、恐慌症（Panic Disorder）、社交畏惧（Social Phobia）、强迫症（obsessive compulsive disorder, OCD），或创伤后压力症（Post Traumatic Stress Disorder, PTSD）…等等，症状上会有所不同。以广泛性焦虑症来说，常见有心理上以及身体上的症状：

坐立不安或感觉紧张

易怒

难以控制的担心、忧虑

注意力难以集中，脑袋一片空白

睡眠障碍（例如失眠）

容易感到疲累

头痛

肌肉僵硬紧绷（常见于肩颈）

有些广泛性焦虑症个案会并发一些自主神经异常的症状，例如肠躁症、胃胀气、心悸…等等，另外也可能并发抑郁症、其他类型的恐慌…等问题。这些症状其实对个案来说，时常反复发生，也可能让他们时常要跑医院，如果没有找到根本原因，就不一定能得到好的治疗。因此这也是医生的一项挑战，当我们看到反复头痛、胀气、腹泻、便秘…等问题来就诊，却没有明确生理上病因的患者时，也要注意到患者是否有可能是心理上的疾病。

但大家也不要认为有这些症状，就等于是焦虑症。实际的诊断，必须由医生详细问诊、检查，并且排除其他生理上的疾病，才能下判断。

焦虑症的治疗方式有哪些？如何在日常中改善焦虑？

目前焦虑症的常见治疗方式，包含了心理治疗以及药物治疗。根据随机与双盲的研究，这两种方式，或者是两者合并使用，对于个案都有显著的帮助，因此实际上使用哪种治疗方式，需要医生与个案，或有时包含个案的家人、照顾者共同讨论来决策。

焦虑症的心理治疗

心理治疗的过程中，会由心理治疗师协助个案，希望能在想法上控制焦虑，并在行为上放松身心。认知行为治疗是目前认为对焦虑症相对有效的方式。这种疗法的优点是没有服药的副作用，而且患者能够学习到观察并控制自己的焦虑、情绪的方法。缺点则是花费的时间和心力较长。

焦虑症的药物治疗

药物虽然可能伴随着副作用，但优点是效果通常比较快。目前有多种药物可以使用在焦虑症的个案身上，来缓解个案的症状。有些抗抑郁药对于焦虑症患者会有帮助，另外也有专门的抗焦虑药物可使用。在某些患者焦虑严重的状况下，医生可能会开镇静剂这类的药物，但通常只是为了短期控制，不会长期使用。

有关焦虑症的药物，牵涉到个案的症状不同，以及各种药物的副作用因素，还有药物彼此之间的交互作用影响，及时和医生沟通，不要自行调整药物。

在焦虑症的治疗上，并没有“非用哪种治疗方式不可”，不管是心理治疗，或者是药物治疗，或者是合并的治疗方式，都是可行的，医疗人员最期待的，就是能和个案与家属有完整的沟通，共同做出对个案最有利的选择，并且一起努力。

焦虑症如何改善？

焦虑症如果希望得到改善，在日常生活的重点是学习观察自己的情绪，并且控制自己的情绪。可以通过冥想，或者是参与一些行为治疗、团体治疗的活动来练习。其他可以做的还包括：

运动：许多有氧运动都有助于缓解压力，包含散步、慢跑、游泳、登山…等等。如果能每周运动 150 分钟以上的话，你的医生会很开心。

学习放松：瑜伽、皮拉提斯运动或者是冥想…等活动，都有助于放松自己。

避免过量咖啡因：摄取太多咖啡因可能导致你更容易焦虑，如果感到疲惫，别急着摄取咖啡因。

避免戒烟与药物的滥用：每个医生都会叫你别抽烟喝酒，这不只对你的健康不好，对你的焦虑也不好。

参与支持团体：有焦虑或其他心理问题的朋友很多，你不是孤单的。民间有许多支持性的团体参与。

看到这，相信你对焦虑症已经有了大致的了解。焦虑症不是什么绝症，在现代的高压生活，以及人生的无常中，我们每个人都必定经历过焦虑的情绪。我们希望这些知识，能够协助你认识焦虑的原因，也学习到面对焦虑的方式。

如果你或身边的亲友陷入焦虑症的状况时，别忘了，我们都不是孤单的。这个世界也许看似冷漠，但我们始终会互相支持，用正确的知识来处理焦虑，用积极、乐观的方式来面对焦虑，相信我们都能越来越好的。