为什么抑郁症常常伴随强迫思维或者强迫行为？

什么时候我们最渴望平平淡淡？生病的时候！

抑郁症患者因为情绪的失调、生理的不适本身已经非常痛苦了，更为雪上加霜的是：抑郁症患者往往也是强迫症患者。

小记被诊断为双相情感障碍，时而情绪消沉、一睡睡到下午三四点，完全丧失生活、社会功能，对他来说，对这个时候的他而言，洗脸刷牙去上学就像是要逼他死一样。

但有时他又非常亢奋，因为已经休学，不熟悉的地方他也不想去，所以就在家里走来走去，感觉非常的苦闷，常常因为鸡毛蒜皮的小事和妈妈大吵一架----他控制不了自己的冲动。

小记说，他有一个非常令他痛苦的强迫思维：每天必须睡到三点，不然，一天准得跟妈妈吵架甚至动手。

一米八的个子，一百六十斤的体重，妈妈已不是他的对手，他曾经在冲动的情况下打伤了他的妈妈。事后非常后悔，可是下一次躁动来临，他依然控制不了自己。虽然他每次动手，心里都一边说“不能跟妈妈动手，妈妈原来那么爱我”，可是另一个念头也会随之而起“都是因为你（妈妈做了什么），如果你不这样，我也不会打你”。

大家注意到了，在和妈妈冲突的时候，小记依然是有强迫思维的。

所以每到快三点钟的时候，小记就很紧张，生怕没有睡到点儿就醒了，引发跟妈妈的冲突；但越紧张，就越不能安睡，一点点动静就把他惊醒了（其实在紧张的状态下，他的神经已经时刻准备着在被惊醒了）。

他觉得家人是故意的，故意不让自己好好睡，故意让自己愤怒，故意让他不到点醒过来跟妈妈发生矛盾，于是暴跳如雷！

家人小心翼翼、战战兢兢，但对于疾病中的小记来说，任何刺激都是大刺激，很难不激怒他。这种全武行基本上每天都要上演。

可见抑郁伴随强迫，会加重抑郁的状态，治疗和恢复的难度也大了很多。

那么为什么抑郁症常常伴随强迫行为呢？

1从辨证的角度看，无论是抑郁、强迫、焦虑还是恐惧等症状，没有哪一种症状是纯粹、单一的表现。

当某个事件或者某个刺激诱发了情绪，这个情绪本身就不是单一的。比如有人持刀威胁你，我们本能感受到的首先是恐惧、焦虑，但也可能激起愤怒等情绪。等下一次经过同一个地方，你可能会不由自主的产生一个强迫行为，在被胁迫的地方产生一个情绪的激荡，比如后怕或者生气或者无助。

可见，情绪不是单一生发的，是相伴、交织、连动的存在。

我们鉴定患者心理水平的时候，会充分考虑情绪的复杂性，然后鉴定出主症状，附带解决附属症状。

所以，抑郁症常常是会含杂着强迫、焦虑、恐惧等症状的表现。其他症状也是如此。

2很多抑郁患者都有一个发展过程。首先发生了一件令人可怕的事，这个刺激导致了恐惧-----恐惧会造成特定的强迫思维或者强迫行为----为了控制自己的强迫行为，我们的神经就会产生焦虑----当焦虑泛化生活、工作中而无法摆脱时----我们就会产生无助感，长期的无助感就会造成抑郁。

而抑郁本身加剧焦虑、强迫，造成恶性循环。

所以治疗抑郁，梳理发病过程，抓住主要症状治疗的同时，必须解决刺激事件带来的深远的影响。

如果抑郁、焦虑、强迫影响了您的生活，希望您早点借助专业的方式走出来，能够做一个无聊的平凡人。

女风心理和您共同面对。