什么是精神卫生?

文 / 重庆黄泥磅精神科
2019-03-24 12:24

精神卫生(mental health)的定义和内容大致分为两种,即狭义和广义。

狭义精神卫生,是指研究精神障碍的发生预防、遗传发育、医疗康复。即预防精神发育障碍的发生;早期发现、早期治疗;促使慢性精神障碍者的康复,重归社会。

广义精神卫生,是指研究健康者增进和提高精神健康、精神医学的咨询。

从上述精神卫生定义和内容看来,精神卫生的对象、范围和任务,一方是精神障碍者的预防、医疗和康复,一方面是健康者的提高和维护精神健康和精神医学咨询。

世界卫生组织对健康提出的含义,包括躯体的,心理的和社会三方面完全安宁幸福状态。

精神卫生活动领域和对象,一般可归纳以下几种:

儿童期的精神卫生

儿童期是正常心理开始成长和发育阶段,正处于正常发育时期。在父母、教师正确教育和引导有规律的健康发展。不可违反正常心理发育规律。此期儿童可有说谎、逃学、斗殴、甚至吸烟、盗窃等行为和异常行为,且易患儿童期精神疾病,这个时期可能由于儿童心理活动开始发育和精神状态还未达到成熟阶段,往往缺乏控制自己的行为和情绪的能力。容易受外界环境的影响,且对各种事物过于敏感。因此急需父母、教师等进行心理、道德、品质和行为的引导和教育。父母对子女不可过于溺爱,但也不要使其压抑、粗暴、过于严苛、更不可挫伤其自尊心。对于精神发育迟滞、儿童多动综合征、神经症要进行特殊教育、训练和治疗。

青少年期精神卫生

青少年的心理活动是活跃而波动的阶段,是精神卫生保健最关键时刻。由于青少年期处于发育前后时期,内分泌生理改变突出、植物神经不稳定、情绪易波动。这个时期易受家庭、学校、和社会不良环境的影响,可出现放荡、出走、流浪、饮酒、吸烟、斗殴、行凶、欺骗和色情行为等。也易患精神分裂症、神经症等精神病。在这关键时期父母、教师要进一步加强、注视其行为和政治、思想教育、道德品质指导、心理卫生保健和性的教导等。在方法上、应以诱导、劝解、说服、疏通、纠正等耐心教育。不可歧视和用粗暴手段管教。

青年期精神卫生

现代社会快节奏、高压力、精神紧张、用脑过度,使人易患“精神障碍”。严重威胁到人类的大脑健康。

导致精神障碍的主要原因可以归纳为“压力”、“刺激”、“精神紧张”、“用脑过度”。这里所说的压力主要指工作压力。导致工作压力的原因很多,下面列出一些可能的原因,以供参考:

1、员工的工作能力不能满足工作岗位的要求;工作环境、工作岗位不能满足员工的个人需求。

2、脑力劳动者用脑过度(例如技术员、软件程序员等等)。

3、工厂流水线上的工作大多重复、单调、枯燥,导致员工的工作态度变得消极,进而导致心理压抑。

4、有些工作流程是机器控制的,员工在这些工作中对所做的工作缺乏控制,经常难以与机器恰当共处,难以跟上机器的速度和节奏,导致他们的生理压力水平、焦虑和压抑程度都较高。

5、有些工作需要员工保持长时间的持续注意力(例如组装电路板,需要保持对细节的持续关注),造成员工心理紧张。

6、有些工作要求员工担负很大的生产责任,工作的失误往往造成严重的后果,造成员工心理紧张。

7、轮班工作经常打乱员工的工作和睡眠周期;影响个人的社会生活,特别是对结婚和有孩子的人来说;夜晚上班,白天睡觉导致与社会隔绝。

8、蓝领工人需要承受更多的工业环境危险(包括噪音、高温、寒冷、化学有毒物品、工伤等等)。

9、员工的工作超负荷(包括工作难度大、工作量大、工作质量要求高、时间紧迫)。

10、员工的工作任务模糊(例如工作责任范围模糊、工作方法模糊)。

11、领导向下属传达互相矛盾或互不一致的工作任务(例如某部门经理要求下属提高产量,但同时要减少加班时间)。

12、多名领导向同一个下属传达互相矛盾或互不一致的工作任务(例如多个上司向一名员工传达互相矛盾的任务)。

13、工作和家庭冲突,无法兼顾。

14、员工与领导的道德准则不一致。(上司的行为违背了该员工的道德准则)。

15、随着计算机和自动化的普及,很多工作岗位变成冗余,员工有失业压力。

16、由于公司收购、兼并和技术革新,导致公司缩减规模、裁员,员工往往从失业中体验到沮丧、不安全感和自信心丧失。

除了工作压力,还有就业压力、生活压力等等,再加上中国人固有的传统、保守、思维定势、思维惯性,受到各种规矩、习惯、思想的束缚,共性太多而个性太少,墙头草,顺风倒,使得青年人在就业时选择面太窄(包括工作城市、公司地点、公司类型、公司规模等等,都会限制人的选择),在生活上选择面也太窄。导致青年人出现各种压力,这是导致精神障碍的重要原因之一。

除了压力以外,导致精神疾病的原因还有:长期出差(孤独)、单相思(深度暗恋)、生闷气(严重生气)、大脑受刺激(例如突发事件、超出本人想象的事件、惊吓)、过度专注某一事物(例如工作太敬业、太认真)、朋友少、孤独、被冤枉、被人骗、遭受重大损失、遭遇重大变故、丧失某种能力、精神压抑、无处宣泄等等。[2]

为了防止得了精神障碍而不自知,贻误治疗,导致重度精神障碍,如抑郁症、强迫症、精神分裂症、神经官能症等等,严重影响生活和工作,甚至丧失劳动能力、精神衰退、造成精神残疾、丧失社会功能(包括生活自理能力丧失、工作学习能力丧失、人际交往能力丧失、遵守社会规范的能力丧失)、自杀或故意伤害他人。下面我列出一些精神障碍的可能症状,以便您自查,如果疑似患病,应及时到医院精神科检查、治疗,以免耽误病情。当然,有了这些症状或部分症状,并不代表一定患上精神障碍疾病,但是如果症状长时间存在,通过自我调节也得不到好转,那么建议到医院精神科做检查,以防万一。

群体区别:

家庭的精神卫生

家庭的精神卫生是精神健康最基本的群体的精神卫生。家庭中父母、子女、同胞、夫妻等相处较为复杂。常因思想矛盾、经济问题、婆媳关系、子女教育等家庭问题引起感情不睦,对心理活动、精神健康有着不良影响。甚至产生精神疾病的危险。往往可诱发心身疾病、神经症、精神分裂症、心因性精神障碍等。因而家庭的精神卫生工作越来越重要。因为家庭是群体的精神卫生最重要的一环,增强个体和家庭精神健康,最为重要。

学校的精神卫生

学校的精神卫生包括教育者的精神卫生。因而学术精神卫生不仅是学生和教师之间的关系,而学校和社会环境,对学生和教师有密切关系。特别是教师的素质,如政治思想、道德品质、精神文明、生活作风等表率作用有极其重大的影响。有的学校对学生偏重智的教育,重视升学率,放松德的教导,忽视纪律管教,往往引起心理活动障碍。有的同学放任自流,纪律松懈、道德败坏,混放社会中滋长不良思想恶习,甚至触法等。且在师生之间、同学之间不协调,也可导致心理活动异常。因此,学校和教师以及家庭除政治思想、道德品质、组织纪律、文明礼貌、更需要率先加强精神卫生的教育。

工矿企业的精神卫生

目的是为了增进工人精神健康、提高工作效率、增强劳动力、防止心理活动障碍。在场矿中可有空气污染、嘈杂声音、环境卫生不良等公害和机械操作、仪表、信号、高温等对工人群众的心身健康常有影响。另一方面,人际关系,进级升职、工资调整、工种转换、频繁调动、集体生活、干扰和违犯场矿规则等,也可引起心理活动障碍。这些可能有的旷工、缺勤等现象。甚至饮酒、斗殴、伤害等行为。有的可患心身疾病、神经症和其他精神病。因此,工矿企业的工人群体也要进行精神教育。如精神医学的心理咨询、心理治疗等。同是时要劳逸结合,保证安全,减少精神紧张,合理安排工作,照顾生活。