【健康心理】延长哀伤障碍:“念你成疾”,当时间成为毒药

文 / BTV我是大医生
2019-03-22 21:25

你是不是经常想起那个离你而去的人?追忆你们一同度过的时光?

看到一件熟悉的物品,经过一些曾去过的地方,不知为什么会落泪?

种种经历联系在一起,如同哀伤的多米诺骨牌效应?

分离是一个人一生最难以避免的哀伤。它或许在你的脑海中留下了可怕的图像,或许留下了一种旷日持久的悲痛。不知什么原因,哀伤难以淡去,脑海中的回忆挥之不去,伤痛弥漫到生活空隙之间。

然而哀伤不仅仅是难过。

曾经大热的一部电影《海边的曼彻斯特》,讲述了男主人公因为在家中烧壁炉时的一个疏忽,让自己的三个孩子葬身于火海,第二天在警察局录完口供,却发现自己什么罪名也不用承担,从审讯室出来他就抢了警察的枪企图自杀。妻子无法原谅他,离开了他,他失去了亲情和爱情,关闭了情感阀门,变得麻木和绝望,影片结尾他对自己的侄子说:我走不出来了......

经历至亲朋友的离世、失去爱的人、在创伤事件中失去了安全感……这些事件都可能导致我们一段时间的沮丧感、对损失的反思,很难专注于其他事情。你可能发现自己的哀伤很深,持续时间很长。

尽管由于失去带来的哀伤和其他情绪几乎每个人都会经历,但有一些人的哀伤却挥之不去。复杂的感受持续而强烈的困扰一个人,甚至会开始严重影响到日常生活功能。

小贴士

你是否与别人在一起时,

也会感到孤独?

你是否有时会感到空虚无聊

或者活着没有什么意义?

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延长性哀伤(又称复杂性哀伤)就是这样强烈、持续的哀伤情绪。研究表明,大约有20%-30%的丧亲者符合延长性哀伤的特点。美国精神病学协会与2013年在《精神疾病诊断和统计手册(DSM-5)》中提出“延长性哀伤”是需要临床注意的病症。

目前的研究表示,延长性哀伤的风险因素包括童年时虐待经历、分离焦虑、非安全型依恋关系等等。

延长性哀伤常常伴随着以下几个问题

1 认知适应问题

由于一些创伤性事件是偶然突发的,导致了心理难以适应的状况。容易长时间被一些痛苦的想法困扰,甚至是遭遇人生观的冲击。

2 功能失调行为

回避回想起那个人、那件事的任何事物、场景;严重时会幻想对方还在自己身边。

3 情绪调节障碍

产生强烈的情绪冲动,或者沉浸在哀恸的情绪中无法自拔,或是体会到绝望感,变得情感冷淡和麻木,入睡困难等。

一般性的哀伤就是指这种在失去后即刻产生的应激情绪反应。

每个人都会有不同的方式对失去做出反应。可是很少人会做好准备应对失去所产生的痛苦和情绪动荡。哀伤会以不同的方式呈现,或许是强烈的情感冲击,又或许是身体上感受到的痛楚。

哀伤可能带来的是其他的情绪,比如愤怒。你或许也经历过失去自己所爱的人的时候那种气愤:

“你怎么能这样对我?”

“你为什么离开我?”

“你为什么这么冒险?”

“你为什么不早点去看医生?”

除了愤怒,最初还可能是困惑、震惊和怀疑。之后,痛苦的情绪会让人经历各种复杂而深刻的情绪:否认、内疚、绝望、抑郁等等。精神上则会产生焦虑、疲劳、幻想,甚至是不断的噩梦。

那么如何帮助他们走出这些事件呢?

1

由于失去亲人引起的情绪主要与过度怀念有关,通过药物治疗的效果并不是很理想,来自其他亲朋好友的支持就显得尤为重要,但是也不能强行把他们从悲伤中拉出来,应该陪伴在身边耐心地等待,共情才是心理学上对待他们比较合适的方法。

2

还有就是如果他们愿意,应该接受专业的心理治疗,得到专业的支持。从心理学角度讲,丧失需要哀伤修通,而修通的过程包括:确认和理解丧失的真实性;表达、调整和控制悲伤;应对由于丧失所带来的环境和社会性的改变;转移与丧失的客体的心理联系;修复内部的和社会环境中的自我。

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