抑郁症与自杀的关系,以及危机时刻的应对方法

文 / 全科与心理
2018-05-24 22:06

虽然大多数患有抑郁症的人不会因自杀而死亡,但似乎两者之间存在某些联系。

许多自杀事件仿佛都能跟抑郁症扯上关系,事实上部分抑郁症患者确实有自杀想法。

虽然有些抑郁症患者会有自杀想法和行为,但在其心底最深处,仍然期待着有人能帮助他,告诉他一个继续活下去的理由。所以,预防以及获得必要的支持,对于防止抑郁患者的自杀想法和行为有一定帮助和必要性。


重度抑郁症比大多数人想象的更常见。它每年影响超过1700万美国人。美国四分之一的女性和八分之一的男性在一生中至少会遭受一次抑郁症。这种情况影响所有年龄段的人,但在青少年比在成人中少见。大约3%至5%的青少年人每年经历抑郁症。

在过去的20年中,研究人员在了解抑郁症和自杀之间的关系方面取得了巨大进展。例如,有关自杀危险因素以及保护因素。此外,研究人员已经了解了各个年龄组人群的自杀风险。

它们是相关的吗?

许多人怀疑抑郁是否会增加自杀的风险,如果是的话,会增加多少?虽然大多数抑郁症患者不会因自杀而死亡,但与没有抑郁症的人相比,患有重度抑郁症的确会增加自杀风险。

自杀死亡的风险可能与抑郁症的严重程度有关。有关自杀和抑郁症的新数据表明,在曾经有过抑郁症治疗的人中,约有2%会因自杀而死亡。在医院住院治疗过的抑郁症患者中,自杀死亡率是其两倍(4%)。这组数据说明的是因病情严重程度需要住院,而不是说住院会增加自杀风险。

那些因自杀念头或自杀企图而患抑郁症的住院病人自杀死亡的可能性(6%)是仅作门诊治疗的可能性的三倍。

抑郁症患者的终身自杀风险也存在显着的性别差异。尽管约有7%的具有终身病史的男性会因自杀而死亡,但只有1%的有终生病史的女性会死于自杀。

据估计,约有60%的自杀者患有心境障碍(例如严重抑郁症,双相情感障碍或心境恶劣)。

了解自杀,其风险因素和保护因素

尽管研究人员不知道大多数人自杀的确切原因,但他们确实了解到一些增加一个人自杀可能得风险因素。了解这些风险因素是防止自杀的第一步。

其中一些风险因素包括:

  • 以前的自杀企图

  • 精神障碍史,特别是抑郁症史

  • 酒精和物质滥用的历史

  • 无望的感觉

  • 冲动

  • 身体疾病

  • 损失(关系,社交,工作或财务)

  • 有自杀的家族史

  • 有虐待儿童的家族史

  • 容易获得致命的方法

  • 由于心理健康和物质滥用(如某些药物或酒精成瘾)或自杀念头的耻辱感,不愿意寻求帮助

  • 文化和宗教信仰

  • 当地的自杀流行

  • 孤立感,或是被别人隔绝的感觉。

虽然这些风险因素确实使人处于较高的自杀风险,但很少有人因为这些风险因素实际上实施自杀行为。

保护因素与风险因素正好相反。保护因素主要是为了缓解与自杀相关的风险因素。已经确定了许多自杀的保护因素:

  • 对精神,身体和物质滥用疾病的有效护理

  • 持续的医疗和心理保健提供支持

  • 干预,并为寻求帮助的人提供支持

  • 家庭和社会支持

  • 解决问题,解决冲突和处理纠纷

  • 阻止自杀并支持自我保护本能的文化和宗教信仰

青少年抑郁和自杀

我们用美国的数据来做参考:美国的全国自杀率是每10万人中有10.6人。在青少年中,自杀是第三大最常见的死因。以下是青少年和年轻人按年龄自杀的死亡率:

  • 10至14岁的孩子为每10万人中有1.6人

  • 15至19岁的青少年为9.5 / 10万

  • 20至24岁每10万人中有13.6人

90%以上的自杀青少年在他们去世前都有精神障碍。最常见的增加自杀风险的疾病是情绪障碍(例如重性抑郁症,双相情感障碍和精神抑郁症),伴或不伴有酗酒或其他物质滥用问题,和/或某些形式的焦虑症。

老人的自杀和抑郁症

虽然人们普遍认为自杀更多地影响年轻人,但老年人也受到自杀的影响。自杀率随着年龄增长而增加,在65岁及以上的年龄段高。在自杀企图几周前,75%的老年自杀者被诊断出患有轻度至中度抑郁症的首次发作。

2003年,美国65岁及以上的老年人在约3万名自杀死亡人数中占约17%。其中85岁及以上的白人男性的死亡率最高(按性别和种族分类)。在这个群体中,2000年每10万人中有59人因自杀死亡。


应对

如果有人告诉你他们正在考虑自杀,你应该认真对待,不要妄加评论。帮助他们找专业人士进行诊断和治疗。有这种想法的人通常是因为“无望”而无法看到解决问题的方法时,才会有这种想法。

需要知道的是自杀行为通常与精神障碍有关,如抑郁,酗酒或其他药物滥用。

如果某人有伤害自己的危险,不要让这个人离开。您可能需要采取紧急措施获得帮助,例如致电120或心理危机热线(号码自行百度当地的心理危机热线).当某人处于自杀危机时,限制其使用致命手段非常重要。

最后,如果您正在考虑自杀,请立即获得帮助:

  • 打电话给你的医生

  • 拨打紧急服务电话120

  • 去最近的医院的急诊室

  • 请家人或朋友带你去医院或打电话给你的医生

  • 拨打心理危机热线