抑郁症治疗过程中，这种情况比较棘手，需要单独对待

抑郁症患者会有心境障碍，持续感到悲伤，焦虑，失去兴趣和其他行为以及情绪问题、慢性疼痛、睡眠问题等症状。这导致注意力难以集中，并且患者甚至无法参加日常活动。

而一些患者经过一些治疗后没有作用或效果甚微，那么这种情况称为治疗性抑郁症或难治性抑郁症。

一般而言，心理咨询和抗抑郁药的组合会有积极的效果; 然而，对于难治性抑郁症患者，这些标准治疗是不够的，症状会不断复发。

难治性抑郁症概述：

在足够时间内，足量服用至少两种不同化学结构的抗抑郁药不起作用或效果甚微即可称为难治性抑郁症。

可能造成难治性抑郁症的风险因素有：

• 患者可能无法应付患抑郁症后的生活或环境

• 无法很好地对药物治疗，心理治疗等治疗作出反应

• 某些非处方药和草药补充剂可以促成抑郁症的存在和连续性

• 不遵医嘱服药或擅自停药，导致效果不佳或影响医生判断

• 存在精神障碍而不是抑郁症，如双相情感障碍、心境恶劣障碍，可能需要不同的治疗或能够减少现有的治疗效果。

• 存在其他身体健康状况，如甲状腺疾病，心脏问题和其他可能会恶化抑郁症并妨碍有效治疗的慢性疾病。

根据不同的调查研究显示，在美国约有3500万人患有严重抑郁症。

其中，超过45％的个体未能对抗抑郁药治疗的适当剂量在足够长的时间内作出反应。大约有15％的人表现出对多重抑郁治疗的抵抗性。

当抗抑郁药不能治疗抑郁症时，医生可能会对药物做一些改变。这些改变包括：

• 延长服用药物时间

• 增加药物剂量

• 转向其他抗抑郁药

• 切换到另一种类型的抗抑郁药

• 增强疗法：当患者患有抑郁症以及其他精神或身体疾病时，需要现有药物以及与疾病相关的药物的组合治疗。

咨询

通过心理咨询，可以帮助确定患者潜在的问题，并通过建立所需的信心和积极态度帮助解决相关问题。

选择心理咨询或心理治疗来解决可能导致抑郁症的潜在问题。心理治疗有助于处理情绪创伤、生活中遇到的挑战、压力等等。这有助于患者以愉快而健康的方式开始新生活，并拥有全新的视野。

其他治疗方案

如果药物和心理咨询都不能帮助治疗抑郁症，那么需要额外的治疗，这些治疗包括：

• 电休克疗法（ECT）：该疗法通过温和电流改变大脑的化学反应来抑制抑郁症的症状。

• 经颅磁刺激（TMS）： 通过刺激大脑神经细胞，利用磁场治疗抑郁和情绪波动。这是通过在前额上放置一个大的电磁线圈来产生电流来刺激大脑中的神经细胞。

• 迷走神经刺激（VNS）：把一个装置植入体内，通过导线连接在颈部迷走神经。这种装置通过迷走神经向大脑发送电信号，这反过来又有助于治疗抑郁症状。

难治性抑郁症可能非常难以管理，因为医生需要不断更换药物以检查哪种药物合适。在治疗时，需要有很大的耐心。保持健康的生活方式，适当的睡眠和饮食习惯，避免吸烟，饮酒和其他药物是对于治疗难治性抑郁症很重要的事情。良好的家庭支持也是很重要的，因为人们常常感到恼火，需要更多的支持；患者也可能想到自我伤害，因为他们的症状没有得到缓解。这需要经过医生和家人和朋友的仔细观察和帮助。虽然这可能需要一点时间，但当医生的建议被完全落实后，一定会得到缓解。

无论世界如何变化，无论你变化如何，小张依然和万千抑郁患者在背后坚定的支持你。

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