六旬留守老人住进医院,竟是因焦虑“年夜饭”?
“你们什么时候回来过年啊?想吃什么,我做给你们吃啊!”春节临近,在外漂泊的游子常常听到电话那头,父母频频关切询问。一顿团圆美满的年夜饭,成为父母全部爱的表达。
然而,在长沙,64岁的刘阿姨却因为牵挂这顿“年夜饭”,患上“心病”。2月13日,在湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)老年及躯体疾病精神科,刘阿姨被诊断为“广泛性焦虑障碍”,即一种慢性焦虑症。
(网络图,仅供参考)
原来,过完小年后,刘阿姨每天茶饭不思,寝食难安,一天要打好几个电话给在外地工作的儿子和女儿,“你们什么回来?想吃什么啊,我做给你们吃。”同样的问题,刘阿姨会反反复复不断询问,而且她还十分担心儿女在外劳累,担心他们没钱花,担心自己过不了这个年关……
2月12日,刘阿姨的丈夫觉得问题严重,带她到湖南省第二人民医院就诊。在老年及躯体疾病精神科,刘阿姨经诊断患上“广泛性焦虑障碍”。
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科主任傅锦华解释,广泛性焦虑障碍是一种很常见的精神科疾病,主要表现为在过去的至少6个月里,出现对一些没有很大必要的事情过分担心、预期焦虑。它好发于办事认真负责、偏执的人,一般工作能力都很强,对自己、别人要求都很高。凡事都无所谓、可有可无、性格唯唯诺诺的患病几率低。
据家属介绍,刘阿姨以前是一名会计,平时工作认真负责,但有些争强好胜,固执。一直以来,她在单位上、在家里都算是“一把手”。但自从退休后,子女常年在外工作,很少回家,孙子、外孙也没交给她带。刘阿姨慢慢积蓄了很多不满,对老伴开始越来越“嫌弃”。
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8年前,刘阿姨开始出现很多的身体不舒服,比如反复上厕所,可一到厕所又没有什么尿。近些年,她到很多医院做过检查,都没发现问题,“虽然感觉自己不舒服,但也没办法了。”
直到近期,大年三十临近,刘阿姨的焦虑症状逐渐加重。“刘阿姨一想到要搞年夜饭了,就着急得不行,且难以控制这种担心、焦虑,坐立不安、感到激动、紧张。同时伴随着躯体很多不适,如尿频、头痛、胸闷等不适,入睡困难,饮食差等症状。”管床医生曹慧说。
曹慧介绍,目前,经抗焦虑、改善睡眠等对症支持治疗后,刘阿姨的睡眠、饮食基本正常,焦虑情绪较前缓解,但仍存在,建议继续住院治疗。
专家称,广泛性焦虑障碍的初次治疗效果一般是较好的,主要药物有三种:苯二氮卓药物,如劳拉西泮片;SSRI类(选择性5-TH再摄取抑制剂),如帕罗西汀片;SNRI(选择性5-TH和NA再摄取抑制剂)如文拉法辛等药物治疗。
同时配合心理辅导,物理治疗等手段,住院时间为2-4周,出院后坚持服用一年到两年的药物,能有效防止复发。
傅锦华教授提醒,对于父母、长辈,子女们在平时要细微观察,若他们出现焦虑、担心等症状,伴躯体不适,且做了很多检查却未发现躯体实质性的问题,这时建议尽早寻求精神心理专家的帮助。
(编辑DBC)
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)石荣曹慧
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