安定医院院长答疑：拖延症是病吗？我得的到底是不是抑郁症？

近年来，在一次又一次因抑郁症引发的悲剧背后，这只能把快乐吃掉的“黑狗”逐渐走进了公众的视野。数据显示：中国各类精神疾病患者人数已经超过1亿，其中抑郁症已经成为现代社会高发疾病。面对大众不断提高的精神卫生和心理卫生服务需求，北京安定医院推出了哪些举措提升患者就诊体验？又如何带动帮扶其他区域精神卫生诊疗水平提高？

日前，北京安定医院党委副书记、院长王刚做客《健康加油站》2017市民对话一把手“共绘蓝图 健康协同”系列节目，跟您说说安定医院如何帮助精神卫生疾病患者走出阴影？

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• 探索开放式管理 部分患者可在院内活动

• 建分会组联盟 齐力守护精神健康

探索开放式管理 部分患者可在院内活动

在北京安定医院十几年前做的一项调研中，北京市抑郁症的就诊率大约在10%左右，一转眼十几年过去，越来越多的人意识到了精神健康的重要性。北京安定医院党委副书记、院长王刚表示，在今年4月8号医改启动之后，安定医院的门诊量增加了5.2%左右。

在对患者结构进行分析后，安定医院发现来就诊的抑郁症患者较多，其中女性居多，儿童患者也不在少数。为此，安定医院抑郁症治疗中心在原有的168张床、三个病房的基础上，增加了“抑郁症女性患者病房”，床位从168张增加为223张，儿童床位从20张床增加到了57张床，王刚院长介绍，新的儿科病房刚刚一扩大，短短几天时间就住进了48个患者，“说明儿童群体也有这个需求。”

此外，安定医院还尝试了开放式管理，尝试为不同疾病的患者提供开放治疗的可行性。从去年7月1日开始，医院设置了一个病房，挑选病种、病情严重程度都满足一定条件的患者，开展院内开放的尝试。最近还将成立20张床临床心理科实行开放式管理。

经过各病区医护提前对住院患者恢复情况和精神状态的评估，条件允许的患者每天都可以走出病房，来到院区里进行活动。为了保障患者在院区活动的安全和丰富活动内容，医院安装了移动门对相关院区道路进行了封闭，并修建了篮球场和羽毛球场，设置了健身器、休息椅和遮阳伞，准备了饮用水，康复科还为患者准备了摄影、绘画等多种康复活动。

建分会组联盟 齐力守护精神健康

北京医学会抑郁障碍分会

流行病学资料显示：全球抑郁障碍的患病率高达5%-12%，大约15%的人一生中曾有抑郁发作，其中15％的抑郁障碍患者自杀身亡。然而，由于社会大众对疾病知识了解的不足，导致了抑郁障碍的筛查率及就诊率低；专科医院、综合医院和社区医院等不同类型、不同级别的医疗机构对抑郁症的治疗水平参差不齐，导致很多患者病情延误，并造成医疗资源的极大浪费。

为此，北京安定医院牵头组建北京医学会抑郁障碍分会，分会成立以后将：通过搭建不同类型不同级别医院间的协调网络平台，加强彼此紧密合作，推广适宜技术，提高整体诊疗水平；加强与各学科间的合作，开展抑郁障碍综合治疗的研究及应用。

同时，北京医学会抑郁障碍分会、北京安定医院携手北京医学奖励基金会等单位共同发起 “一起来叙心”2017年世界精神卫生日公益宣传活动，设立抑郁症筛查日进一步提升全社会对精神和心理健康的关注，加强公众对抑郁症的认知。

国家神经调控协同创新联盟

前不久，国家精神调控协会创新联盟正式成立，王刚院长任联盟理事长。王刚院长介绍，随着国际治疗手段不断推陈出新，神经调控治疗技术在国际上开始得到越来越多的关注，该技术原来主要用于神经外科、神经内科，用于帕金森、癫痫、疼痛等方面的治疗。但现在专家们发现它在抑郁症、强迫症等等精神障碍方面也能起到治疗作用。

该联盟将着眼于脑科学与脑医学学科发展前沿及国家需要，以神经调控的基础研究、技术开发和临床研究为主线，紧密围绕脑神经疾病的发病机制和临床诊疗进行综合、系统的研究和应用推广。北京安定医院作为国家精神心理疾病临床医学研究中心，将发挥自身在精神心理卫生领域的专业优势，为联盟的发展贡献力量。

京津冀精神卫生防治协作中心

同时，在京津冀协同发展的大背景下，北京安定医院牵头或作为主要参与者，建立了一系列京津冀三地精神、心理专科发展的合作平台。目前，由北京安定医院牵头成立的京津冀精神卫生防治协作中心已经有近200家参与单位。

未来，安定医院还将：

探索“互联网+精神健康医疗”服务模式创新，依托三地大量诊疗数据，推进健康大数据惠民应用；

设专科电子病案系统，实现三地数据信息标准化；

开展远程医疗服务；

加强三地精神卫生防治、医疗、心理等健康数据开放、共享和利用，提高信息化效能，辅助政府管理和科学决策，为三地精神卫生事业发展提供有力支撑。

院长答疑

Q：如何判断自己是不是抑郁了？

王刚院长回复：我们通常说的抑郁情绪是一种非疾病状态，而抑郁症是疾病状态。如果你感到情绪低落，持续两周以上，并且影响了你的工作、生活、学习、社会交往等社会功能，你可以做一些抑郁症问卷比如“贝壳抑郁问卷”，根据指导来做一些初步的测量，这种测量不是诊断，只是筛查，如果得到了一个阳性的结果，说明你患郁症的可能性比较大。那就需要到医院找医生来为你诊断。

Q：拖延症算是一种疾病吗？

王刚院长回复：其实“拖延症”不是精神科的一个术语，我个人觉得拖延症更多对应的精神症状是动力不足、精力减退。精力减退有很多表现形式，其中一种是动力不足，即：这个事我觉得有必要去做，也有愿望去做，但是起动这一下非常困难，这种在我们抑郁症患者中比较多见，就是起动这一下很难，但真正地起动了他也就做下去了。