世界精神卫生日｜41岁“乐观”老总服药自杀 微笑抑郁多发高知男性

他可能是朋友圈里那个最爱逗别人发笑的人。但只有他自己知道，虽然在别人面前熟练地说着段子、讲着冷笑话，但回到家，进了房间，却很难再咧嘴微笑。

事实上，那些在生活中让我们大笑的人，可能只是戴着面具。相反，他们恰恰是抑郁症患者。喜剧演员卓别林曾这样描述抑郁症的感受，“有些时候我觉得任何与他人的接触都让我作呕，就像一些浪漫主义者所描述的那样，我受到的压力让我厌世。我感觉自己就像一个陌生人一般，被拒在世界的高墙之外。”

41岁“乐观”老总服安眠药自杀

今年41岁的韩先生就是一位典型的微笑抑郁患者。

他是一家民营企业的副总，无论在同事，还是家人眼里，韩先生每天都是乐呵呵的，走到那儿都会充满阳光与笑声。可就是这样一个“开朗”的人，却在家中服用安眠药自杀。

值得庆幸的是，由于被家人及时发现送去医院，才避免了悲剧的发生。后来，韩先生转入浙大一院精神卫生科做进一步治疗。

“我真得接受不了，他是那么爱笑的一个人，怎么会自杀？”韩先生的妻子至今都无法相信，因为在此前，她一点也没有发现丈夫有任何异常，“他都像平时一样跟我有说有笑”。

在这位妻子眼里，丈夫是公司高层领导，工作能力很强，社会交际也广，是自己和孩子的“超级偶像”，她实在想不通这样优秀的丈夫为何会选择自杀。

浙大一院许毅教授告诉记者，在治疗过程中，韩先生一开始还坚决否认自己有病，说自己只是压力有点大，睡不好觉才多吃了几片安眠药，并请求让他出院。

韩先生在就诊时说话时依旧面带微笑，表情轻松。但在进一步的询问下，他终于承认自己近半年来三四点就醒来，然后辗转难免，开始发愁新的一天怎么办。

他不想上班，却想到自己身居要职，责任重大，只能硬撑着去上班；虽然一点不想见人，却不得不碍于面子去应酬；看到家人总想发脾气，却只能强颜欢笑。

在许毅教授看来，韩先生这种微笑并非发自内心，而是一个维系形象的幌子。靠着微笑，患者成功掩饰了内心的痛苦，保住了面子，也让身边的人无法察觉，险些造成无法挽回的后果。

“这样的人往往追求完美，不愿承认自己也和普通人一样，会苦恼、悲伤、退缩，他们极度爱面子，不愿倾诉，不断压抑痛苦，以微笑维护自己优秀、坚强的形象。”许毅说。

都市白领为微笑抑郁高发人群

外表看起来开朗乐观的人也会患上抑郁症。抑郁症以抑郁心境、兴趣减退和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。

据介绍，从外在表现来说，抑郁症可分为三类：

一类是外观看着情绪低落的人；

一类是隐匿性抑郁症，常常以躯体不适为主要表现，比如肢体疼痛、头晕、胸闷、腹泻等；

一类即微笑型抑郁症，他们可能以阳光灿烂的微笑示人，在他人面前表现得很开心，但内在却承受着抑郁的症状。

在这三种表现中，隐匿性抑郁症往往被躯体症状所掩盖，患者多不找心理科医生，而去其他科室就诊，容易被误诊；

微笑抑郁症不但很难被身边人发现，有时候就连本人也难以发觉。不少患者不认为自己连续情绪低落是一种病，甚至向家人倾诉后，家人也认为他们只是不开心。

据了解，“微笑抑郁症”是抑郁症的一种，多发生在都市白领或者服务行业身上的一种新型抑郁倾向。 由于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”，他们白天大多数时间都面带微笑，这种“微笑”并不是发自内心深处的真实感受，而是一种负担，久而久之成为情绪的抑郁。

此外，那些身份高、学识高、事业有成的成功人士中，男性要比女性多发，他们或是机关里的高官、企业中的老板，或是高职技术人员，这类人在社会上给人的印象是呼风唤雨，无所不能，表现得十分强大，能力似乎不容置疑。

但是，事实是这些人和普通人一样，也有困惑、苦恼、无奈、悲伤，但为了维护自己的“能人”、“强人”的“面子”，这些负性情绪他们却不愿向人倾诉，内心深处不断积蓄痛苦、压抑、忧愁和悲哀。所以这部分人多是受“面子”观念束缚，表面扮演坚毅强壮的角色，强扛着压力。

“习惯性微笑表情”并不能消除工作、生活等各方面带来的压力、烦恼、忧愁，只让他们把忧郁和痛苦越积越深。当然，他们的抑郁症病情也往往不会像重度抑郁症患者一样严重，因为当一个人真正达到重度抑郁的状态时，那种激烈的情绪是无法简单地用面具来掩盖的。

对于“微笑抑郁”症患者来说，即便当他们感知到那些“不对的”情绪时，仍然觉得，“我好像活得不像自己，感到非常空虚，但也没什么不对劲的”，他们只是把自己的情绪放到一边，不去处理，继续前行。

得了微笑抑郁怎么办

在压力山大的当下，如何避免微笑型抑郁？得了微笑型抑郁该怎么办呢？

浙大一院精神卫生胡健波医生告诉记者，避免微笑型抑郁首先要避免下意识微笑。在传统的教育里，我们总是被教导要保持微笑。于是微笑变成一种习惯，于是微笑与心情无关。在适当的场合与亲密关系里，我们可以时常减少下意识的微笑。

其次，多给予家人亲密陪伴。忙碌的生活，每天马不停蹄的工作与生活，常常来不及喘气更别提多加陪伴。每天只需抽出一点时间，哪怕是几分钟，学着耐心地聊天。

此外，还要允许负面情绪的存在。随着生活的压力越来越大，越来越多的朋友不允许负面情绪的存在。同时害怕麻烦别人，害怕让亲密的人担心，于是选择微笑刻意隐藏负面情绪，无视负面情绪带来的消极作用。

一旦陷入微笑抑郁的泥潭也不要慌张，要学会面对自己的情绪，如果释放不了还请及时就诊。

其实，在生活里，感到悲伤和抑郁是正常且不可避免的，我们不可能一辈子都只生活在快乐之中。当你暴露出自己的痛苦和脆弱之时，别担心，并没有那么多的嘲笑和挖苦。

微笑会把你封锁在自己的世界里。因此，应当学会发现你身边那些真正关心和在意你的人，尝试给他们一个机会，向他们诉说。

敞开自己的心扉，正视自己的喜怒哀乐，给自己一个健康的心灵。

教您几招防治微笑抑郁：

① 扯下微笑的“伪面具”——既然这种抑郁倾向缘于白领的“微笑信条”，那么扯下微笑的“伪面具”也许是最好的自救方法。重要的是，不要把微笑看作是解决一切问题的法宝，调整待人接物的思维方式，以真实诚挚的心态处世，认识到真实是最有生命力的。

② 不要让不良情绪转化——及时调节和宣泄不良情绪，不要把忧郁情绪积埋在心底，让它有宣泄的出口，在哪儿结下的心结，就想办法在哪儿解开，尽量不要让不良情绪转化。

③通过饮食缓解不适——焦躁、心悸、失眠等情况出现，可多吃豆类、五谷杂粮、蔬菜水果等食物，减少红肉类的摄取，避免喝咖啡、浓茶、酒等刺激性饮料，少食辣椒、芥末、花椒、大蒜、葱、姜等辛辣燥热之物。

④学点自我安慰和放松的技巧——譬如练习瑜伽和太极拳，对消除压力，缓解心血管疾病症状非常有利。培养广泛的兴趣爱好，工作之余养花植树、欣赏音乐、练习书法、绘画、打球等，可以怡情养性，调和气血，利于健康。

⑤ 建立心理支持系统——包括朋友、家人、心理咨询专家等。在郁闷难以排解的时候，向他们“诉苦”，寻求心理帮助。如果精神压力过大，心理承受能力有限，则需进行专门的心理疏导或治疗。

⑥ 换一个角度看待生活和工作的关系——在现代新型工作方式之下，生活方式和价值观也必须有所调整。愉快工作是幸福生活的必需，但要记住，如果生活不快乐，一切都是没有意义的。