抗抑郁药治疗有效吗？

抗抑郁药(antidepressive drugs)是指一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。与兴奋药不同之处为只能使抑郁病人的抑郁症状消除，而不能使正常人的情绪提高。不同药物的疗效存在显著个体差异，了解以下12项相关内容，有助于更好的发挥抗抑郁疗效。

1、抗抑郁药如何工作

大多数抗抑郁药通过改变大脑内神经递质的平衡而起作用。在抑郁症患者中，这些化学物质处于异常状态，抗抑郁药使它们恢复正常。

2、现实期望

一般来说，与心理治疗一起使用时，抗抑郁药能发挥最大疗效。大多数服用抗抑郁药的人最终会改善症状，如悲伤、失去兴趣和绝望。但这些药物不能立即生效，可能需要1-3周，甚至更长的时间。

3、你需要换药吗？

如果症状在4-6周后没有改善，可能需要加大剂量或换药。有些人会对首次服用的抗抑郁药无反应，大多数人对不同的药物会有响应。记住，最多可能需要3个月的时间才能发挥抗抑郁药的全部益处。

4、原研药和仿制药如何选择？

根据FDA的说法，仿制药和原研药的强度，安全性和质量是没有区别的。但是一些研究表明，仿制药被吸收和利用方面可能有差异，如果服用的仿制药效果不佳，可以咨询医生。

5、抗抑郁药的成功

一个有效的治疗过程通常会持续数月至一年，即使感觉好一些也不要随意停药，因为那样容易复发。

6、应对副作用

医生会有各种方法来管理药物不良反应，例如，抗抑郁药和食物同服可以改善恶心；如果有性功能问题，可以换其他抗抑郁药物。如果有疲劳症状，尝试在睡前1-2小时服药；如果抗抑郁药导致失眠，可以改为早上服药。许多副作用在服药几周后就会减少。

7、药物相互作用

目前我们使用的新型抗抑郁药比传统的抗抑郁药具有更少的副作用和药物相互作用，但是，任何抗抑郁药都可以与其他药物有作用，包括一些草药或膳食补充剂。药物的相互作用会导致更严重的不良反应，降低药物的疗效。

8、随访护理

在服用抗抑郁药期间，进行后续的护理是非常重要的。抑郁症的复发非常常见，一旦复发，医生可能会改变药物剂量或尝试新的药物。如果生活中有重大变化，如失去工作、有其他疾病发生或者怀孕等，都需要与医生进行沟通进而调整治疗方案。

9、抗抑郁药神话

一些人担心抗抑郁药会让人变得毫无生机，像个机器人。事实上，药物能减轻悲伤情绪，但不会消除你的情感。另一个误区是抗抑郁药需要终生服用。典型的抗抑郁药疗程为6-12个月，药物不会让人上瘾，但不应该突然停药。

10、心理治疗的好处

研究表明，服用抗抑郁药时接受心理治疗是最有效的方法。治疗的类型包括认知行为疗法和人际关系治疗，前者侧重于改变消极的思想和行为，后者侧重改善与他人的关系。

11、抑郁与运动

运动能释放内啡肽，这是一种改善情绪的化学物质，能降低抑郁发生率。一些研究表明，经常运动也能有效的对抗轻度抑郁症。运动还能帮助药物更好的发挥作用，与朋友或家人一起锻炼可能特别有益。

12、停药

医生会根据病情确定停药的正确时间，但突然停药会引起不必要的副作用，甚至会导致病情复发。要根据医生的建议逐渐减少抗抑郁药剂量。

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参考文献

Medline Plus:"Antidepressants."

Mayo Clinic:"Antidepressants (major depressive disorder)."

Royal College ofPsychiatrists: "Antidepressants: key facts."

PDR Health: "Top10 Things to Know About Antidepressants."

Harvard HealthPublications: "What are the real risks of antidepressants."