宝宝湿疹老不好？多半是护肤保湿没做好！

婴儿湿疹是一种慢性的、跟遗传和过敏有关的皮肤炎症，是婴儿时期常见皮肤病之一。该病常在婴儿时期发病，多数可自行缓解，还有一部分会延续到成人期。

郑州市中心医院皮肤科（郑州市皮肤病医院）主任医师倪文琼介绍，婴儿湿疹病情轻重不一，皮疹多见于头面部，逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。

皮损呈多形性，初起时为红斑或红丘疹，随着病情进展，可出现丘疱疹、小水疱、糜烂、结痂等，时好时坏，反复发作。有奇痒，患儿夜间哭闹，躁动不安。可因搔抓而出现继发感染，引起局部淋巴结肿大，极少数患儿可发生全身感染。

脂溢型婴儿湿疹与特应性皮炎

倪文琼主任指出，婴儿湿疹有脂溢型、渗出型、干燥型三大临床分型。脂溢型婴儿湿疹就是脂溢性皮炎，受母体激素的影响，主要在出油比较多的地方发病，如面中部、鼻子周围、眉毛、头皮等。患儿的头面部会出现皮炎、红斑、一些油腻性的鳞屑，一般在婴儿出生半年到一年之间可自行消退。

而特应性皮炎，病因未明确，与遗传易感性、食物过敏原刺激、吸入过敏原刺激、自身抗原、感染及皮肤功能障碍存在一定关系，常在两个面颊出现对称性红斑。一岁以后病情没有好转或逐渐加重，可能就是特应性皮炎。

婴儿湿疹需与尿布皮炎、念珠菌感染等皮肤病做鉴别

倪文琼主任介绍，根据患者的发病年龄、皮疹表现等可诊断婴儿湿疹，但仍需与以下几种皮肤病做鉴别。

擦烂红斑多见于耳后、腹股沟、肛周、颈部，多发生于肥胖婴儿，好发于夏季，由湿热、流涎、局部护理不当所致。

接触性皮炎常有接触史，皮肤损害发生于接触部位，边界清楚。可做斑贴试验鉴别。

念珠菌感染为淡红色斑片及扁平小丘疹，边缘隆起，边界清楚，边缘可有少量鳞屑，常合并鹅口疮，可做真菌检查加以区分。

尿布皮炎多在尿布区域出现边界清楚的弥漫性红斑、丘疹、丘疱疹及鳞屑。

保护皮肤屏障，避免搔抓和摩擦

倪文琼主任表示，治疗婴儿湿疹，首先要做好基础的护肤和保湿工作，这样能降低疾病的严重程度，减少对药物的需求。

对于渗出型和干燥型湿疹，如果表面没有破溃，可选择植物油剂或维E乳膏等温和的润肤剂来修复皮肤屏障。对于严重的湿疹，则需要到医院就诊，由专科医生指导用药及皮肤护理。

主任有话说：生活中家长应注意以下几方面

患儿应该减少洗澡次数，且水温不能过高，保持皮肤湿润，尽量少用化学洗浴用品，忌用刺激性强的外用药；

尽量避免搔抓和摩擦，衣着宜宽松，不宜太厚，穿棉质衣服，避免接触毛织、化纤衣服；

合理调整饮食，避免食用过敏性食物，坚持母乳喂养，及时添加辅食，避免刺激性食物。