警惕｜儿童过敏性鼻炎患病率逐年上升

一直以来，儿童过敏性疾病始终是家长们最为头疼和揪心的问题。除了哮喘之外，儿童过敏性鼻炎的发病率也在逐年呈现上升趋势。儿童患上过敏性鼻炎会对孩子造成怎样的危害呢？家长又该如何护理过敏性鼻炎患儿呢？

儿童过敏性鼻炎的发病率是多少？它有些什么特点呢？

儿童过敏性鼻炎是一种非常常见的疾病，它在世界各地的发病率是不一样的，有些国家很低，有些国家却很高，它的发病率大致在0.8%—42%左右。在我国，过敏性鼻炎的平均发病率在10—15%。随着儿童年龄的增长，发病率在逐渐提高。小孩在1岁左右就可以有过敏性鼻炎的症状，到了6岁左右，这种症状就明显增强，40%的患者在这个时候就可以做诊断了。我们国家对17个城市的过敏性鼻炎患者进行了一个调查，结果显示过敏性鼻炎患者有一半以上是在18岁以前就确诊了。

儿童过敏性鼻炎发病与哪些因素有关呢？

过敏性鼻炎是机体对过敏原的异常免疫反应。这种反应并不是某一种单因素引起的，它与遗传、环境、母亲怀孕、幼年时期饮食等都有关系，它是一个多因素共同作用的结果。

儿童过敏性鼻炎一般会有哪些症状表现呢？

儿童过敏性鼻炎的鼻部表现比较突出。例如清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等。有些孩子可能还会有眼部症状，比如眼睛痒。由于下眼睑的肿胀，有些孩子还会有黑眼圈。另外，有些孩子经常揉鼻子，甚至有一些鼻子的怪异动作。除了鼻部表现之外，有的孩子会有一些全身症状的表现，例如睡眠不好。睡眠不好的孩子在过敏性鼻炎患者中占到60%，比例是相当高的。他经常表现为翻身、睡眠不安稳，这些孩子可能会有学习成绩的下降。还有一些孩子会有性格方面的改变，比如爱生气、易激惹，或者是行为异常等等，危害还是比较大的。

过敏性鼻炎会导致哪些其他的疾病呢？

过敏性鼻炎可以引起很多疾病，我们称之为伴发疾病。其中关系最密切的就是支气管哮喘，关于哮喘的危害大家已经有所认识，严重的甚至可以危及生命。2001年世界卫生组织（WHO）多次组织专家针对“过敏性鼻炎对哮喘的影响”作了专门的归纳和总结。在这个提纲里面，它从过敏性鼻炎的发病和对哮喘的影响进行了全面的阐述。在这个阐述当中，它对哮喘和过敏性鼻炎的发病进行了一个统计，至少有40%以上的患者过敏性鼻炎和哮喘是同时伴发的，一旦过敏性鼻炎控制好了，哮喘的发作和症状就会减轻很多，总体的医疗费用也会降低很多，所以它们两者是关系非常密切的。在这个提纲当中，已经有一个共识，哮喘和过敏性鼻炎是同一气道的同一疾病。

除了哮喘之外，过敏性鼻炎还会导致分泌性中耳炎。分泌性中耳炎在儿童当中是非常常见的一种疾病。80%以上的患者在3岁以前都患过一次分泌性中耳炎。统计表明，40%的分泌性中耳炎患者和过敏性鼻炎有关系，患过敏性鼻炎的孩子伴发分泌性中耳炎的几率要远远高于普通人群。

另外，还有一个就是上气道咳嗽综合征。上气道咳嗽综合征是因为鼻部疾病直接或间接刺激呼吸道或咳嗽中枢，引起的以咳嗽为主的综合征。有的孩子因为长期的慢性咳嗽，又查不出病因，最后追溯起来才发现是过敏性鼻炎引起的。

该如何护理过敏性鼻炎患儿呢？

家长的日常护理是非常重要的，因为对于儿童来说，他自理的生活能力还是和成人有所区别的。家长首先要对过敏性鼻炎的相关知识有所认识，这种认识包括多方面的。过敏性鼻炎本身是由过敏原引起的变态反应性疾病，我们必须要从病原上找原因，避免接触过敏原。诱发过敏性疾病的过敏原有很多，每个患儿的致敏原都各不相同，有些是螨虫，有些是霉菌，还有的是花粉，另外还有些孩子接触动物，都可能引起过敏。在查到过敏原之后，家长就要尽量避免孩子接触这些过敏原。

例如尘螨，它通常存在于被褥、枕头，甚至是毛绒玩具里面。对这些东西，我们就要进行定期清洗。因为螨虫不耐热，可以用开水烫一烫，这样就能减少螨虫的繁殖。对霉菌，本身喜欢潮湿环境的，那我们的室内湿度要降低一些，至少要在50%以下。有些孩子对动物皮毛过敏的，家里就不要养宠物，到户外也要尽量少接触这些动物。还有些孩子是对花粉过敏的，那么在花粉播散的季节，就要减少室外活动。但是，人又不可能不在室外活动，那就要在回家之后，把衣服换掉进行清洗。

统计表明，如果母亲孕期吸烟，或者家庭环境中有其他人吸烟，孩子过敏性疾病的发生率也会比较高。所以，我们要尽量避免吸烟环境。国外还有统计表明，过敏性鼻炎和孩子的饮食结构也有关系，为什么说发达国家比发展中国家的发病率要高呢？发达国家饮食中的高蛋白、高脂肪也是一个致病因素，而发展中国家以谷物、维生素类、纤维素类食物为主，它会降低过敏性疾病的发病率，所以，我们也建议家长给过敏性鼻炎患儿多吃这些东西。另外，要提倡母乳喂养，母乳喂养的好处不光是对过敏性鼻炎，减少它的发病率，对其他方面也是有益处的。

最后，我们还要注意新型污染的问题，就是现代化的空气污染，比如说汽车尾气、新房装修后的有机物、挥发剂、空气清新剂等都是导致过敏性鼻炎高发的因素。儿童应该尽量避免接触这些东西。

积极使用微生态制剂，提升抗敏能力，改善过敏体质

微生态制剂又称微生态调节剂，是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物或其促进物质制备成的制剂，具有维持或调整微生态平衡，防治疾病和增进宿主健康的作用。

台湾国立成功大学医学院的王志尧教授，十年前开始研究益生菌（格氏乳杆菌、唾液乳杆菌等），尤以在过敏性疾病的临床应用，历经菌株筛选、动物实验、人体临床实验，取得了显著的临床效果，在国际医学期刊发表120多篇国际文献，多年来的临床研究，对过敏性疾病（过敏性鼻炎，哮喘，过敏性皮肤炎等）的发病原因与治疗上，王志尧教授研发【益敏佳抗过敏益生菌】（格氏乳杆菌LK001、唾液乳杆菌LK002、约氏乳杆菌LK003、动物双歧杆菌LK011、副干酪乳杆菌LK004、罗伊氏乳杆菌LK005的组合物）；所含菌株都经过相关过敏性疾病的临床研究并发表文献；乳酸菌+双歧杆菌配方较单纯乳酸菌配方对过敏的作用更具积极的意义，具有临床推广的重大意义；

人体的免疫细胞目前区分为三类，分别为 TH1、TH2与 Treg。在健康状态下，TH1和 TH2会互相平衡，且共同受到 Treg调控。在Treg调控能力不足时或接触到某些蛋白质或细小分子（尘螨、花粉或海鲜食物等）后，使人体内免疫细胞 IgE的浓度提高，TH2过度活化，导致TH2细胞激素分泌量过高／过盛，因而产生过敏症状。总 IgE值增高是确定过敏的重要临床指标，而脾脏细胞所分泌的 IFN-γ能够辅助调整 TH1与 TH2间的平衡，在控制过敏症状和调整过敏体质中扮演极重要的角色。针对易过敏体质人群的最新研究发现，抗过敏益生菌主要可调控 TH2细胞激素 (cytokine)分泌量，进而调节免疫细胞活性平衡，达到调整过敏体质，缓解机体过度敏感的状态。主要作用为 ：有助于减少血清中特异性 IgE抗体的生成；促进脾脏细胞 IFN-γ的分泌量。益敏佳益生菌可以迅速平衡免疫细胞 TH1和 TH2，过敏症状缓解。提升 Treg调控能力，调整过敏体质。

抗过敏益生菌疗法适用人群较为广泛，孕妇、幼儿、儿童和成人均可以使用。

益敏佳益生菌本身源自于人体的原生菌株，能调整过敏体质，调节免疫系统；让身体环境适应力直接提升，专利抗敏菌株诱发抵抗过敏高效力，高菌数提升抗敏效率。其配方中的低聚果糖为小分子聚糖，是益生菌的主要养分，可在帮助提高益生菌活性、过敏性疾病患者通过益敏佳益生菌达到调整过敏体质，提高机体免疫力，减少过敏复发，很大程度上提高了过敏患者的生活质量，现已得到广泛应用。

研究人选为粉尘螨过敏性鼻炎患者，分为两组 ：A组患者含服粉尘螨滴剂，剂量由低剂量递增，持续用药治疗 6个月。B组患者使用抗益生菌疗法，食用益敏佳益生菌持续服用 3个月后观察临床各项指标，继续服用 3个月，对比研究结果显示 ：A组患者经过 6个月的治疗大部分患者打喷嚏、流涕症状明显改善，鼻痒、鼻塞症状也有所改善，显效率较高。B组患者大部分患者痊愈，且痊愈患者暂无复发病例。其余患者显效明显，两组患者均未发现不良反应病例。研究提示，粉尘螨滴剂在治疗过敏性鼻炎中显效明显，安全性高，而抗益生菌疗法治疗过敏性鼻炎不仅能改善临床症状且能调节患者过敏体质，抗复发，远期疗效较好，值得临床推广应用。

益敏佳抗过敏益生菌