小儿咳嗽常见的原因有哪些,如何治疗?

文 / 开心贝贝
2017-07-21 10:23

咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状。宝宝一咳嗽,做父母的心跳就随之加快,莫非宝宝又病了?很多不专业的家长常常陷入误区,听到阵阵咳声便找来止咳药给孩子吃。其实,孩子咳嗽也分类型,家长可根据不同类型作出判断,初步了解什么情况下该担心,什么时候则无须挂念。

其实,家长的这种做法是非常不科学的,专家介绍,由于小儿呼吸系统的解剖特点和免疫特点,极易发生咳嗽,但是,小儿咳嗽种类繁多,在没弄清楚宝宝是因为感冒、肺炎还是过敏造成的咳嗽之前,家长先别忙着给孩子吃咳嗽药、打抗生素,否则不仅不利于治疗,有时还适得其反,产生一些不良后果。

小儿咳嗽常见的原因有哪些,如何治疗?

1、上呼吸道感染引发的咳嗽

症状:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3-5日。

止咳:上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。

2、支气管炎引发的咳嗽

症状:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。

止咳:应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。

3、咽喉炎引起的咳嗽

症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛,不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺,咳嗽时发出“空、空”的声音。

止咳:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。

4、过敏性咳嗽

症状:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。

止咳:注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。

5、吸入异物引发呛咳

症状:如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。

止咳:吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。

家长对小儿咳嗽常见的误区有以下几种

误区一:一有咳嗽就用药

其实咳嗽是一种保护性的反射动作。也是某些疾病的症状,主动性咳嗽可以清除呼吸道内炎症分泌物和异物,帮助清除呼吸道内各种“脏物”的作用,是一种人体的防御能力。很多家长往往一见孩子咳嗽,立即去药房购买咳嗽药,以求尽快治疗,而市场上治疗咳嗽的中西成药可谓是品种繁多琳琅满目,以中成药为例,功效说明大多是“清热化痰,止咳平喘”之流,要辩证用药,小儿在户外玩耍活动剧烈,往往当时或当晚就要咳嗽,这是最常见的一种情况,这种情况既不是细菌感染,也不是病毒感染,是受了凉,属于风寒咳嗽。这个时候不去祛除寒邪而用上清热化痰之类的药物岂不是背道而驰?

误区二 咳嗽能抗就扛

这是另一个极端,近年来,雾霾等大气污染,过敏源增多等因素都使咳嗽等呼吸道疾病问题是司空见惯的症状,很多人认为咳嗽不需要用药,扛一扛就过去了,因此既不看病也不服药,最后导致久咳不愈,甚至继发细菌感染等更复杂的疾病,最好的方法是咨询医生及时遏制病情的发展。

误区三:咳嗽就使用抗生素或者输液

很多人一咳嗽就用抗生素。其实,抗生素针对的是细菌感染,而多数感冒引起的咳嗽往往是病毒感染引起,盲目服用抗生素不仅不能治病,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生细菌感染时,药物就有可能失去疗效。还有些家长是一看吃药不行了就输液,结果许多患儿边打吊瓶,咳嗽边加重,有的甚至越用药,咳嗽越厉害。那么我们就应该思考,是否是治疗思路是否恰当,而不是使用更加高级的抗生素。

误区四:混淆祛痰药和镇咳药

有痰咳嗽的患者在盲目服用了快速止咳药后,可能会暂时获得咳嗽的缓解,殊不知这样会使痰液持续停留在呼吸道内。如果服用强力镇咳药止咳,有可能会使痰液无法及时排出。而服用含黏液溶解药成分的祛痰药,则能使稠厚的痰液黏度降低,便于咳出,从而有效帮助疾病的痊愈。有的用一些止咳中药如五味子、乌梅、柯子等。过早地使用收涩药物,会把邪气收敛住,所以不要一咳嗽就用强力止咳嗽药,应当先弄明白是什么原因引起的咳嗽,然后根据医生的意见处理。

误区五:中药比西药好开中药大处方

孩子一咳嗽,家长很着急,医生也很着急,结果开的方子很大,二三十味药一个方子,每味药还都用到成人的量,希望能快点好!其实中药不能滥用。在中医的治疗理念中,特别讲究因人而异进行辨证论治。中医将咳嗽分为寒咳和热咳,用药也有温、凉、寒、热之分。如果本身对中药或病因病机不了解,用药出现偏差,治疗效果反而会适得其反。即便是在治疗成人咳嗽的时候,走肺经的药(如:麻黄、桂枝、紫菀、桑叶、川贝、桔梗、杏仁等)也是要轻的,因为轻则药性向上,那么对于小孩就更要轻了,有的用网络流行的止咳中药偏方,但所谓的“偏方”鱼龙混杂,有些“偏方”甚至会反而加重病情,因此如果一味地相信偏方,拖延了治疗,反而会得不偿失。