坚强!湖南1岁半白血病宝宝不哭不闹做化疗!
1岁半的阳阳(化名)一边看着ipad,一边吃着棒棒糖,不哭不闹“悄悄地”就把最痛苦的腰穿及鞘内注射化疗药物做完了。湖南省人民医院儿童医学中心血液肿瘤科操作室里,这一幕被拍下。
这已是阳阳第四次接受腰穿和鞘内治疗。操作前的阳阳获得了一根奖励棒棒糖,年轻的黎梅花医生一直陪在阳阳身边,和他一起看动画片。15分钟的过程中,阳阳十分配合,让邹润英副主任医师顺利地完成了整个操作。
阳阳 2017年3月被诊断为急性髓性白血病。6月26日上午,阳阳需要做腰椎穿刺+鞘内注射化疗药物,这是一种十分痛苦的有创操作,同时还需要以“弓着背”的姿势配合医生完成。稍大一点的孩子尚能接受,但像阳阳这么小的孩子,往往需要出动数名医护人员,一人操作,一人保持患儿的体位,另外还要有人固定患儿的肢体等,医护人员搂、抱、压等使出浑身解数,患儿难免还是会挣扎、扭动、哭闹,给操作增加难度,患儿也陷入无比的恐惧之中。
湖南省人民医院儿童血液肿瘤科副主任医师邹润英介绍,在急性淋巴细胞白血病2-2.5年和髓性白血病0.5年化疗中,孩子可能需要做腰穿多达20余次。这对很多孩子和他们的家长来说,无疑一场场无法摆脱的噩梦。
为改变这种局面,湖南省人民医院儿童血液肿瘤科医生引入舒缓治疗理念,根据孩子的不同情况实施“无痛”或“舒缓”穿刺,使用局部或者全身的镇静和镇痛药物,在患儿穿刺局部涂上复方利多卡因软膏。
年龄小一些的孩子给他们口服或者水合氯醛灌肠镇静,还在穿刺室贴上卡通图片,奖励一颗棒棒糖,还允许孩子带上平板电脑,给他们看平时喜欢看的动画片或游戏以分散注意力。“最关键的是,平常我们跟孩子做朋友,取得了孩子的信任和好感。”
湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 周瑾容 贺湘玲
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